董淑慧
- 作品数：7 被引量：5H指数：1
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- 疑难病例析评第459例“肝癌”手术史——椎体占位——转移性肝脏未分化胚胎性肉瘤被引量：1
- 2019年
- 肝脏未分化胚胎性肉瘤(UESL)是十分罕见的肝脏原发性恶性间叶源性肿瘤,本文对UESL的临床和影像学表现、病理学和分子遗传学表现、诊断和鉴别诊断及治疗和预后等进行系统性总结。
- 董淑慧徐瑾熊光宜赵紫琴杨勇
- 关键词：肝脏未分化胚胎性肉瘤椎体转移
- 骨化性肌炎11例临床病理学分析
- 2023年
- 目的探讨骨化性肌炎的临床病理学特征。方法收集11例骨化性肌炎的临床和病理资料,行免疫组化和FISH检测,并复习相关文献。结果11例患者中男性5例,女性6例,年龄7~62岁(中位年龄41),病变发生于大腿7例,手掌部1例,小腿1例,上肢1例,臀部1例。9例有明确外伤史,1例有肌肉注射史,1例否认有外伤史。组织学病变中均见不规则新生骨,部分病例可见未钙化的编织状骨小梁、钙化骨,其中5例可见骨母细胞增生活跃伴梭形纤维细胞增生,2例纤维母细胞有轻度不典型性,可见核分裂象,2例间质可见淋巴细胞散在并局灶聚集。其中1例标本病变典型,由内向外分为中心带、中间带和边缘带,7例病变具有分带倾向。免疫表型:vimentin和SATB2均呈弥漫强阳性,SMA、MSA和desmin呈不同程度阳性,组织细胞和破骨细胞中CD68散在阳性,S-100、SOX-10、β-catenin、CD34、MyoD1、Myoglobin和CK均阴性,Ki-67增殖指数1%~30%。2例行FISH检测,均显示USP6基因断裂阳性。结论诊断骨化性肌炎时需结合病史、临床特征、影像学表现、免疫表型及分子病理检测,注意与骨肉瘤等肿瘤鉴别。
- 刘爱东熊光宜赵紫琴尹海波李明珊杨勇董淑慧徐瑾王瑞琳
- 关键词：骨化性肌炎免疫组织化学基因检测
- 痛风石组织中巨噬细胞BCAS3和RFX3蛋白表达及意义
- 2024年
- 目的分析痛风石组织中巨噬细胞人类乳腺癌扩增序列3(BCAS3)和调节因子X3(RFX3)蛋白表达及意义。方法收集2019年4月至2022年12月该院痛风石切除标本30例作为试验组,同期切除的关节置换术后滑膜增生伴有异物巨细胞反应的标本25例、脂肪坏死伴有巨噬细胞增生的标本5例作为对照组,对照组血尿酸均为正常水平。应用免疫组织化学法对所有标本行CD68、CD163、BCAS3和RFX3抗体染色,CD68和CD163用于组织中巨噬细胞的定位,检测巨噬细胞中BCAS3和RFX3蛋白表达,分析两种抗体蛋白表达情况与年龄、性别、血尿酸的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评估二者对于痛风的诊断价值。结果试验组BCAS3、RFX3蛋白表达明显高于对照组(P<0.05),对照组不同性别BCAS3、RFX3蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组BCAS3蛋白表达与RFX3蛋白表达呈正相关(P<0.05)。试验组血尿酸与BCAS3、RFX3蛋白表达均呈正相关(P<0.05),对照组血尿酸与BCAS3、RFX3蛋白表达均不相关(P>0.05)。两组年龄与BCAS3、RFX3蛋白表达不相关(P>0.05)。RFX3的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.935、96.55%、86.67%,均高于BCAS3的0.742、70.00%和80.00%,RFX3对于痛风有更高的诊断价值。结论巨噬细胞高表达BCAS3和RFX3可能参与痛风的发病,二者可能存在某种协同促进作用,RFX3对于痛风的诊断价值高于BCAS3。
- 董淑慧徐瑾
- 关键词：痛风巨噬细胞
- 骰骨原发性Rosai-Dorfman病1例并文献复习被引量：4
- 2018年
- 目的探讨Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理学特征、免疫表型、分子表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析1例原发于骰骨RDD的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者女性,49岁,因左足疼痛5个月余,加重1个月入院。影像学检查示骰骨溶骨性破坏,局部皮质变薄。临床特点和影像学表现缺乏特异性,病理检查可明确诊断。病灶穿刺活检病理检查,结果显示,骨小梁之间可见多量组织细胞混合不同数量的淋巴细胞和浆细胞,组织细胞胞质嗜酸性,胞质内吞噬数量不等、形态完整的淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞;免疫表型:CD163、S-100、溶菌酶(Lysozyme)、α1-抗胰凝乳蛋白酶(α1-antichymotrypsin,AACT)均阳性,CD1a及Langerin均阴性,结合临床及免疫表型,考虑为RDD。后患者再次入院行病灶刮除植骨,术中冷冻及其剩余组织均支持RDD诊断。患者术后3个月复查未见病变复发。结论 RDD是一种自限性疾病,临床表现复杂多样,发生于骨的RDD以溶骨性破坏为主,临床及影像学表现无特异性,易误诊为慢性非特异性炎症性病变、结核、肿瘤等,病理诊断是目前唯一能够确诊RDD的方法,结合临床病理特征及免疫表型有助于诊断;骨RDD以手术切除为主,应适当扩大手术范围,彻底清除病变组织以预防复发。
- 赵紫琴徐瑾王瑞琳董淑慧熊光宜杨勇
- 关键词：ROSAI-DORFMAN病骰骨免疫组织化学
- 骰骨原发性Rosai-Dorfman一例病例报告及文献复习
- Rosai-Dorfman病(RDD)又称窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病,是一种罕见的全身性疾病,该病的起源及机制尚不清楚,常表现为无痛性淋巴结肿大,颈部淋巴结受累较多见,也存在结外病变,其中原发骨病变更为罕见,约占2-...
- 赵紫琴徐瑾王瑞琳熊光宜董淑慧尹海波杨勇徐丽娜
- 文献传递
- 胎盘成熟性畸胎瘤1例报道及文献复习
- 2014年
- 1病例资料
患者,女,27岁,主因“G2 P0,孕39＋6周”于2013年5月16日待产入院。患者平素月经规律, LMP 2012年8月10日。患者停经30天时,因阴道少量出血,口服“黄体酮及维生素E”治疗20＋天好转。75g糖筛时发现血糖高于正常,孕期血压无增高。孕38周产检B超示“胎盘与胎儿之间实性肿物”。入院检查：T、R、P 正常,血压110/70mmHg；腹围96cm,宫高33cm,头先露,胎位ROA,胎心145次/min,胎心监护NST反应型；B超提示羊膜腔内肿物,直径约5cm,考虑来自胎儿脐带。入院诊断：G2 P0,孕39＋6；ROA；妊娠期糖尿病；羊膜腔肿物。2013年5月17日在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,娩出一女活婴,脐绕颈1周,1min Apgar评分9分,胎盘胎膜自然娩出,脐带根部见一5cm×4cm肿物。病理检查：胎盘一副,重620g,体积17cm×14cm×3.5cm,脐带附着点距一侧边缘2cm；脐带根部胎膜见卵圆形肿物2个,彼此借胎膜相连,体积分别为4cm ×3.5cm ×3cm、1.5cm ×1.5cm ×0.8cm；肿物表面均光滑,切面均为实性,灰白、淡黄色,质地韧,局部质硬；两肿物有血管与脐带根部相连（图1）。镜下所见：胎盘组织发育成熟。肿物由3个胚层的组织组成,较大肿物表被成熟皮肤及附属器,内容成熟脂肪、骨及软骨组织；较小者为消化道组织,未见不成熟组织成分（图2）。病理诊断：胎盘成熟性畸胎瘤。术后第8天,患者及婴儿状况良好出院。
- 董淑慧
- 关键词：胎盘成熟性畸胎瘤文献复习
- 骰骨原发性Rosai-Dorfman一例病例报告及文献复习
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