蒋浩琴
- 作品数：17 被引量：38H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 持留菌对抗菌药物疗效的影响被引量：1
- 2013年
- 持留菌的存在是导致细菌清除不完全，治疗失败的重要原因之一，应该引起广大医务工作者关注。持留菌是一类与种群内普通细菌、耐药菌特征不同的特殊亚群，近年来随着学科的交叉与研究的拓展，对持留菌的认识取得突破性进展。本文从持留菌的特点、形成机制、对临床治疗的影响以及针对持留菌的药物研发等几个方面加以概述，为诊断、预防和治疗持留菌相关感染提供依据。
- 蒋浩琴李敏
- 关键词：抗药性细菌抗菌药细菌生物膜氨基糖苷类
- 上海成人和儿童患者分离的A群链球菌分子流行病学分析被引量：5
- 2015年
- 目的研究和比较上海成人和儿童患者分离的A群链球菌(GAS)耐药、克隆分型、emm分型、生物膜形成及毒力因子携带等分子特征,为感染控制及治疗提供临床流行病学信息。方法 39株成人(13株)和儿童(26株)患者分离的GAS,用K-B纸片法测定对9种常用抗菌药物的敏感性;采用多位点序列分型(MLST)方法进行克隆分型;采用编码M蛋白的emm基因序列分析进行基因分型;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法分析不同emm型菌株的基因组特征;采用半定量生物膜形成试验分析其生物膜形成。聚合酶链反应(PCR)方法检测20个包括超抗原在内的GAS主要毒力基因。结果 39株GAS主要基因型为emm12-ST36(64.1%),emm1-ST28(17.9%);成人和儿童均以emm12-ST36为主。儿童菌株对红霉素和克林霉素的耐药率显著高于成人(P=0.008 7)。相同emm分型-克隆分型菌株在PFGE脉冲场带型中呈现高度聚集。生物膜形成与emm1型菌株明显相关(P=0.005),与红霉素和克林霉素耐药密切相关(P=0.000 3),儿童菌株的生物膜形成强于成人菌株(P<0.000 1)。毒力基因speG、speB、sdaB、Mac全部阳性;speA、speJ、spd3与emm1型菌株有明显相关(分别为P<0.000 1、P=0.005 5、P<0.000 1);speI、sic与emm12型菌株有明显相关(均为P<0.000 1);speH、ssa在emm12和emm1型菌株中有明显分布差异(分别为P=0.036 4、P=0.025 8);20个毒力基因在成人和儿童emm12型菌株中均没有明显分布差异(均为P>0.05)。结论 emm分型与克隆分型、PFGE、毒力基因有很好相关性。成人和儿童菌株在耐药情况、生物膜形成中均存在差异。特定emm型菌株与抗生素耐药和致病力密切相关,为感染控制提供依据。重要毒力基因将是未来研制新型疫苗降低GAS感染的新型靶标。
- 蒋浩琴陈明亮李天铭朱元军刘红曾玫李敏
- 关键词：A群链球菌多位点序列分型脉冲场凝胶电泳毒力基因
- 一种快速检测突变型新型冠状病毒的引物组合物及试剂盒
- 本发明提供了一种快速检测突变型新型冠状病毒的引物组合物及试剂盒，该引物组合物包括针对P681H突变位点的引物组合物和/或针对Y144del突变位点的引物组合物，针对P681H突变位点的引物组合物包括序列如SEQ ID N...
- 邢志芳刘瑞来蒋浩琴关明曹国君许笑唐雪梅
- 缺铁性贫血患者血清促红细胞生成素水平与血红蛋白的定量相关关系被引量：7
- 2018年
- 目的探讨缺铁性贫血（IDA）患者血清促红细胞生成素（sEPO）水平与血红蛋白（Hb）之间的定量相关关系。方法收集轻、中、重度IDA患者共170例，测定其sEPO及Hb水平，分析sEPO与Hb的相关性并建立回归方程。结果在170例IDA患者中，sEPO与Hb呈较强负相关（r=-0．810，P〈0．001），sEPO与Hb关系的回归方程为sEPO=1084．00—10．68×Hb；轻度IDA组sEPO与Hb的相关性较弱（r=-0．313，P=0．010），回归方程为sEPO=299．30—2．39×Hb，可预测sEPO范围为12．5～84．2IU／L；中度IDA组sEPO与Hb呈较明显负相关（r=-0．519，P〈0．001），回归方程为sEPO=1063．07—11．25×Hb，可预测sEPO范围为50．57～388．07IU／L；重度IDA组sEPO与Hb呈较明显负相关（r=-0．495，P=0．006），回归方程为sEPO=1310．97—13．44×Hb，可预测sEPO范围为504．57～750．00IU／L。结论IDA患者sEPO与Hb水平存在定量相关关系，可通过预测不同程度IDA患者sEPO水平为其鉴别诊断和治疗提供依据。
- 赵苏彦蒋浩琴陈燕珍张昊天王小钦顾静文
- 关键词：缺铁性贫血血清促红细胞生成素
- 上海地区社区获得性和医院获得性感染的无乳链球菌分子特征
- 目的研究上海非孕妇成人分离的CA-GBS和HA-GBS耐药、克隆分型、血清分型、毒力因子携带及生物膜形成等分子特征,为感染控制及治疗提供临床流行病学信息。方法收集2009013年上海教学医院87株来自门诊和住院成人患者感...
- 蒋浩琴陈明亮李天铭朱元军李敏
- 文献传递
- 一种透散射一体法CEACAM6胶乳比浊检测试剂盒
- 本发明公开了一种透散射一体法CEACAM6胶乳比浊检测试剂盒，属于生物检测技术领域。本发明公开的一种透散射一体法CEACAM6胶乳比浊检测试剂盒，包括第一试剂R1和第二试剂R2；R1包括Hepes‑NaOH缓冲液、NaC...
- 蒋浩琴关明王迪王泽鹏
- 上海地区成人患者肺炎链球菌分子流行病学的分析被引量：6
- 2015年
- 目的研究上海地区成人患者分离的肺炎链球菌耐药、克隆分型、血清分型、毒力因子携带及生物膜形成等分子特征，为感染控制及治疗提供临床流行病学信息。方法收集2011年1月至2013年12月上海华山医院37株来自门诊和住院成人患者感染分离的非重复肺炎链球菌，用K-B纸片法或E-test法测定对9种常用抗生素（青霉素、万古霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、头孢丙烯、头孢曲松、头孢囔肟、利奈唑胺）的敏感性；用PCR与肺炎链球菌荚膜型血清凝集法确定血清型；采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）方法分析不同血清型菌株的基因组特征；采用多位点序列分型（MLST）方法进行克隆分型；采用半定量生物膜形成试验分析其生物膜形成。PCR和凝胶电泳法检测10个主要肺炎链球菌的毒力基因（ebpA、pspA、cps2A、lytA、nanA、pavA、piaA、ply、psaA、spxB）。采用Stata统计软件用Fisher’Sexacttest进行相关性统计。结果37株肺炎链球菌主要血清型包括19F（13．5％），23F（13．5％），14（10．8％），19A（10．8％），青霉素耐药的肺炎链球菌（PRSP）占64．9％。血清型19F、19A、23F与青霉素耐药有明显相关（X2=5．89，P=0．015）并且都是多重耐药菌（MDR）。克隆分型呈多态性，ST81、ST271对包括青霉素在内的抗生素耐药率较高（X2=4．57，P=0．033）。生物膜阳性与血清型19A（x2=5．55，P=0．018）、克隆型ST320（x2=4．33，P=0．037）有明显相关，与青霉素耐药等没有明显相关（f=0．16，P=0．686）。毒力基因检测中lytA、pavA、ply、psaA、spxB均阳性。结论成人肺炎链球菌青霉素耐药率呈上升趋势。特定的血清型、流行克隆分型与抗生素耐药密切相关，为感染控制提供依据。毒力因子PspA等将是未来研制新型疫苗降低肺炎链球菌感染的新型靶标。
- 蒋浩琴陈明亮李天铭田月如朱元军刘红李敏
- 关键词：肺炎链球菌血清分型脉冲场分子流行病学
- 活性氧在血小板储存损伤引起的GPIbα酶切中的作用研究被引量：1
- 2017年
- 目的活性氧(ROS)在血小板活化和凋亡过程中起重要作用,血小板在发生活化和凋亡时伴随有糖蛋白(GP)Ibα酶切,血小板储存损伤(PSL)主要由血小板活化和凋亡引起。本研究主要探讨ROS在PSL引起的GPIbα酶切中的作用和分子机制。方法取健康志愿者单采血小板,(22±2)℃震荡,分别在保存的1、3、5 d用无菌接管机取一定量血小板,离心得到沉淀和上清,上清用酶标仪检测糖萼蛋白(GC);沉淀用缓冲液重悬,经洗涤2次后得到洗涤血小板;洗涤血小板与不同的检测探针孵育后,用流式细胞仪检测细胞内ROS浓度、线粒体跨膜电位去极化、磷脂酰丝氨酸(PS)外翻和P-选择素表达;Western blot检测p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的磷酸化。结果随着保存时间的延长,血小板P-选择素表达、PS外翻和线粒体跨膜电位去极化逐渐增多,血小板胞内ROS浓度逐渐增多,p38 MAPK磷酸化逐渐增多、血浆中GC含量逐渐增多;ROS拮抗剂抑制血小板胞内ROS增多、抑制p38 MAPK磷酸化、减少血浆GC含量;p38 MAPK抑制剂抑制p38 MAPK磷酸化和减少血浆GC含量,不抑制ROS浓度增加。结论 ROS在PSL引起的GPIbα酶切过程中起重要作用,ROS可能通过活化p38MAPK进而引起GPIbα酶切。
- 陈修山胡萍蒋浩琴陈淑英胡玲玲王志成蔡枫
- 关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶活性氧
- 全自动血液分析流水线血片复检规则的设置及临床应用探讨被引量：12
- 2008年
- 目的探讨通过软件设置合理的血液分析仪复检规则,对血液分析仪检测结果异常的标本进行自动筛选和标记,并用自动推片染色仪进行推片和染色以观察细胞形态学异常,用显微镜计数方法证实血细胞计数的异常,从而达到提高工作效率保证血液分析结果的准确性。方法利用Sysmex XE-2100血液分析仪的报警系统,结合国际实验血液学学会(ISLH)推荐的41条复检规则,并结合本科室实际检测患者的特点,制定出了适合我科的复检规则。并根据美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)推荐的白细胞(WBC)分类方法和ISLH推荐血涂片阳性标准,并参照《全国临床检验操作规程》推荐的血细胞计数方法,对1 300份标本中符合复检标准的"阳性"样本进行对应的复检,对不符合复检标准的"阴性"样本仅进行形态学检查。结果该套规则的阳性预示值为76.63%,阴性预示值为98.50%,该规则的复检率为28.31%,诊断特异性为89.34%,诊断灵敏度为96.25%,总有效率为77.15%。结论我室制定的针对XE-2100血液分析仪的复检规则,能够有效地筛选出真正异常样本,使操作人员在有限的时间内对真正异常的标本进行复检,达到提高工作效率,保证血液分析结果准确性的目的。
- 王洁许东雯邵伟军蒋浩琴施俊吕元
- 关键词：血液分析仪复检规则
- 一种国产全自动微生物质谱检测系统性能评价被引量：1
- 2022年
- 目的对国产全自动微生物质谱检测系统的临床常见病原菌鉴定能力进行评价。方法收集该院2021年3-5月来自临床非重复菌株302株。采用CMI-3800全自动微生物质谱检测系统(CMI-3800 MS)和VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪(VITEK 2 Compact)对病原菌进行鉴定,结果不一致的菌株采用16SrDNA基因测序予以确认。结果CMI-3800 MS鉴定到属水平有297株(98.34%),鉴定到种水平有288株(95.36%);VITEK 2 Compact鉴定到属水平有296株(98.01%),鉴定到种水平有277株(91.72%)。两种检测方法鉴定属一致的为296株(98.01%),种一致的为277株(91.72%);在种不一致的25株中取18株采用16SrDNA测序鉴定。结果显示,CMI-3800 MS有12株标本在种水平鉴定与16SrDNA基因测序结果完全一致,4株标本属水平一致,其余2株种属均不一致;VITEK 2 Compact有13株标本在属水平鉴定与16SrDNA基因测序的结果一致,4株种属均不一致,有1株未能鉴定出来。结论CMI-3800 MS与VITEK 2 Compact对临床常见病原菌的鉴定结果较一致,但前者通量大、重复性好、操作简便,且在时间和经济成本上明显优于后者,符合对临床微生物鉴定的要求。
- 李世荣田月如王钰婷林怡箐关明蒋浩琴
- 关键词：病原菌鉴定
