蒋秀芳
- 作品数:4 被引量:40H指数:3
- 供职机构:河北医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清骨形成标志物与骨骼纵向生长关系的研究
- 目的:通过检测骨形成标志物-血清骨钙蛋白(osteocalcin,OC)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(carboxyterminal propeptide of t...
- 蒋秀芳
- 关键词:学龄前儿童生长板骨钙蛋白碱性磷酸酶动物实验
- 文献传递
- NAVA对早产儿呼吸窘迫征血指标及呼吸力学相关参数的影响被引量:3
- 2018年
- 目的研究神经调节辅助通气(NAVA)对早产儿呼吸窘迫征(RDS)的临床效果及对血气指标、呼吸力学相关参数的影响。方法收集医院早产儿重症监护病房自2015年3月~2017年4月收治的RDS患儿88例,按随机数字表法分为观察组与对照组各44例。观察组给予NAVA模式行辅助通气,对照组给予同步间歇指令通气(SIMV)模式行辅助通气。治疗后对两组血气指标、呼吸力学相关参数及并发症发生率进行对比评价。结果观察组吸气触发延迟时间明显短于对照组(P<0.05);两组的动脉血pH、SpO_2、PaO_2、PaCO_2以及PaO_2/FiO_2等血气指标改善程度均明显优于治疗前(P<0.05);但两组对比差异无统计学意义(P>0.05);两组的RR、MAP、PIP、EAdi峰值、EAdi谷值、MVi、VTi、WOB等呼吸力学相关参数改善情况均明显优于治疗前(P<0.05);但观察组膈肌电活动信号、RR、PIP以及WOB等指标均明显低于同时期的对照组(P<0.05);两组在并发症发生率上对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早产儿RDS的治疗中,应用NAVA通气模式可有效缩短触发延迟,能以更低的气道压力实现同样的气体交换,还可减少膈肌负荷,降低气道峰压及呼吸做功且不会增加并发症发生率,安全可靠,可作为临床最优的机械通气模式进行推广。
- 张艳李书芳蒋秀芳雷延龄
- 关键词:早产儿呼吸窘迫征血气指标
- NAVA联合PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对预后的影响分析被引量:33
- 2018年
- 目的 分析神经调节辅助通气 (NAVA)联合肺泡表面活性物质 (PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对预后的影响。方法 选取2016年2月至2017年5月我科室收治的130例新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按随机数表法,随机分为观察组与对照组,每组65例。对照患儿给予NAVA治疗,观察组患儿给予 NAVA联合PS治疗,观察并比较两组患儿的肺功能变化、并发症情况以及治疗效果。结果 治疗后,观察组患儿的PaO2 值、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、pH、SpO2、呼吸系统顺应性 (Crs)显著高于对照组患儿,而观察组患儿的PaCO2、氧合指数 (OI)、通气量 (MV)、潮气量 (TV)、呼吸系统的阻力 (Rrs)值显著低于对照组患儿,观察组患儿并发症的总发生率 (6.00%)显著低于对照组患儿 (15.38%),观察组患儿总治愈率(96.92%)显著高于对照组患儿 (83.07%)差异有显著统计学意义 (P&lt;0.05)。结论 采用NAVA联合PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效良好,患儿肺功能恢复快,显著降低了并发症的发生率,具有广泛的临床价值,值得推广应用。
- 张艳李书芳蒋秀芳雷延龄
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征
- NAVA模式与SIMV模式在新生儿呼吸窘迫综合症中的应用效果对比被引量:4
- 2018年
- 目的:观察和比较神经调节辅助通气(NAVA)模式与同步间歇指令通气(SIMV)模式在新生儿呼吸窘迫综合症中的应用效果。方法:选择2015年3月至2017年3月我院接诊的94例呼吸窘迫综合征患儿,根据治疗方式不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47),均使用西门子公司生产的Servo-i呼吸机治疗,对照组使用SIMV模式,观察组使用NANA模式,连续治疗7天。比较两组治疗前后血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)的变化,临床疗效及并发症的发生情况。结果:治疗后,两组PaO_2、PaO_2/FiO_2均较治疗前显著升高,PaCO_2较治疗前显著降低(P<0.05),观察组PaO_2、PaO_2/FiO_2明显高于对照组[(69.12±4.10)vs.(55.74±3.65) mmHg,(256.81±28.11) vs.(212.75±26.35) mmHg],PaCO_2明显比对照组低[(45.81±3.04)mmHg vs.(50.03±3.15)mmHg](P<0.05)。观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[93.62%(44/47) vs. 74.47%(35/47)](P<0.05)。两组气漏综合征、死亡发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组呼吸机相关性肺损伤炎发生率明显低于对照组[4.26%(2/47)vs21.28%(10/47)](P<0.05)。结论:和SIMV机械通气模式比较,NAVA模式用于呼吸窘迫症患儿的效果更加显著,其有助于改善血气分析,且可减少并发症的发生率。
- 张艳李书芳李艳民蒋秀芳雷延龄
- 关键词:呼吸窘迫综合症新生儿神经调节辅助通气同步间歇指令通气