蓝晓嫦
- 作品数：41 被引量：141H指数：7
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- 服食“迷幻蘑菇”所致精神病性障碍1例
- 2016年
- 患者男性,23岁,自由职业,因“服食迷幻蘑菇后性格改变1月余,言行异常5天”于2015年3月23日入住我科。患者平素性格内向,经常说话得罪人而跟同学关系不好,大二退学后开始学跳街舞。后从网络信息得知服食迷幻蘑菇可以改变性格、语言表达能力增强等,2015年2月8日服食迷幻蘑菇（为晒干后的蘑菇标本,切片后嚼服）,服食了约半个小时后患者出现了幻觉，如看到钱柜形状变了、会前后移动、口会自动开合，感觉压抑，看到比自己高的人就好像巨人一样，看到比自己矮的人就像侏儒一样，听到小鸟的声音或飞机经过的声音会有跟常人不一样的理解，但让其描述则不能；看到广场的雕像感觉能与对方交流、体会到对方的生平故事，这种情况持续约4小时慢慢缓解，但仍会感觉心情愉悦、反应快，感觉敏锐，此后家人发现其性格改变，变得爱说话、说话条理性增强，与父母关系变得密切，自觉变得“开放”，与朋友玩的时候更放得开，后来可能再次服食过1次迷幻蘑菇，期间曾吸食过1次大麻，具体不详（患者病情好转后自诉有些情况记不清）。1个月前开始出现情绪不稳，容易发脾气，
- 蓝晓嫦王达平刘玉平
- 关键词：精神病性障碍
- 氯胺酮在改良性电抽搐治疗难治性抑郁症中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨以氯胺酮为麻醉剂的改良性电抽搐治疗（MECT）治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 60例难治性抑郁症患者随机分为两组,氯胺酮组（30例）使用氯胺酮作为麻醉剂进行MECT治疗;丙泊酚组（30例）使用丙泊酚作为麻醉剂进行MECT治疗.所有入组患者在MECT治疗前及治疗1~8次完成汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体评定量表（GAS）及不良反应量表（TESS）评定.结果 两组在治疗结束后HAMD总分值均有明显下降,氯胺酮组在治疗第1次开始起效,丙泊酚组在治疗第3次开始起效;治疗第8次,氯胺酮组痊愈率为80.0%,明显高于丙泊酚组（23.3%）.而两组TESS分值差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 氯胺酮MECT治疗难治性抑郁症是安全、有效的,且起效迅速.
- 黄雄何红波张春平王志杰王达平江妙玲李启荣蓝晓嫦段炼张敏玲古智文李莎
- 关键词：难治性抑郁症氯胺酮
- 艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的早期疗效及其与血药浓度的关系被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的早期疗效及其与血药浓度的关系。方法:对47例抑郁症患者应用艾司西酞普兰系统治疗,于治疗前及第1、2周进行汉密顿抑郁量表17项(HAND)评估,同时采用高效液相色谱-质谱法(HPLC-MS)测定血药浓度。结果:治疗1周有效率23.4%,无患者治愈;血药浓度在有效者[13.43±4.78)ng/ml]与无效者[(11.28±10.30)ng/ml]间差异无统计学意义。治疗2周治疗有效率59.6%,治愈率为25.5%;血药浓度有效者[(18.97±13.77)ng/ml]与治愈者[(19.65±11.42)ng/ml]差异无统计学意义,但均显著高于无效者[(6.52±3.36)ng/ml](P均<0.01)。有效者治疗1、2周时焦虑/躯体化因子分较无效者显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:艾司西酞普兰治疗抑郁发作(含伴焦虑)早期疗效良好;监测其血药浓度具有临床意义。
- 王丹逢朱海兵伍远菲蓝晓嫦
- 关键词：艾司西酞普兰抑郁症血药浓度
- 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性被引量：5
- 2013年
- 目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对60例急性住院精神分裂症患者,予口服帕利哌酮缓释片一天一次给药,可根据患者病情调整剂量,为期8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价精神症状变化,个人和社会功能量表(PSP)评价社会功能情况,临床疗效总评量表(CGI-s)评定总体病情,不良反应症状量表(TESS)评估不良反应,分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末进行评估。实验设计为单臂,以自身为对照。结果经口服帕利哌酮缓释片治疗后,研究对象的PANSS总分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=701.545,P=0.000),PSP分值较治疗前明显提高,差异有统计学意义(t=42.608,P=0.000),CGI-s分值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=17.869,P=0.000)。未出现严重不良反应,30%病人出现椎体外系不良反应(EPS),大多为轻度。结论帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症的症状,提高个人和社会功能,并具有良好的耐受性。因此,帕利哌酮缓释片为精神分裂症患者提供一种有效的新的治疗选择。
- 杨铭哲林昭宇梁云海吴逢春蒲绮霞蓝晓嫦
- 关键词：帕利哌酮缓释片精神分裂症阳性和阴性症状量表
- 四川汶川地震伤员的心理卫生状况调查被引量：21
- 2008年
- 目的调查四川汶川地震伤员的心理卫生状况。方法对住进广州7家医院、来自四川汶川地震156例伤员在地震后第3周(T1)与第5周(T2)进行心理评估,并依据美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)作出诊断。结果T1调查显示,34例(21.8%)地震后伤员出现心理卫生问题。其中,有20例(12.8%)为急性应激障碍(ASD),男女差异无统计学意义(P>0.05);4例(2.6%)为重性抑郁障碍(MDD),8例(5.1%)出现与应激有关的非特异性哀伤反应,2例(1.2%)为其他心理卫生问题。T2调查显示,有16例(12.3%)地震后伤员出现创伤后应激障碍(PTSD),男女差异无统计学意义(P>0.05);有3例(15.0%)ASD在地震1个月后仍符合PTSD的诊断。结论地震灾后伤员出现的心理卫生问题有待进一步随访并为其提供合适的灾后早期干预。
- 李洁郭建雄徐文军殷青云胡号应沈峰阳琼程道猛彭红军李启荣黎德美姜南刘靖雯陈建平王治华蓝晓嫦陈宇薇黄鹏李嘉李英
- 关键词：地震伤员急性应激障碍创伤后应激障碍
- 不同发作形式的双相障碍患者性激素水平比较及其与情感症状间关系的研究
- 目的： 探索双相障碍患者躁狂发作和抑郁发作性激素水平的差异以及性激素水平与情感症状之间的关系。 方法： 患者组：从2009年10月
- 蓝晓嫦
- 关键词：双相障碍躁狂抑郁性激素
- 文献传递
- 改良电休克治疗甲基苯丙胺所致精神障碍患者激越症状的对照研究被引量：1
- 2022年
- 目的:比较改良电休克治疗(MECT)和氟哌啶醇针剂对甲基苯丙胺所致精神障碍患者的兴奋激越症状的疗效和不良反应。方法:选取2019年5月—2021年1月在广州市某医院收治的伴有激越症状的甲基苯丙胺所致精神障碍患者47例作为研究对象,采用简单随机数字表法分为试验组即MECT组(M组)24例,和对照组即氟哌啶醇组(H组)23例,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后第4天和第8天,两组PANSS激越因子均低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组TESS总分低于H组,差异有统计学意义(P<0.05);H组肌强直、震颤、静坐不能发生率高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MECT和氟哌啶醇针剂治疗甲基苯丙胺所致精神障碍患者的激越症状疗效相当,但MECT副作用更少,更有优势。
- 丁毅王怀坤段炼杨欣湖蓝晓嫦范妮黄雄
- 关键词：改良电休克治疗氟哌啶醇
- 男性氯胺酮依赖者性激素水平的变化被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨男性氯胺酮依赖者血清性激素水平的变化。方法:从2013年2月-2015年7月在我院物质依赖科住院的患者中筛查符合氯胺酮依赖诊断的患者,在入院后次日收集血清标本;同期招募正常对照组收集血清标本,统一送我院检验科进行血清性激素水平检测,比较两组性激素水平的差异。结果:与对照组比较,患者组血清睾酮(TEST)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(PRG)水平高于对照组,两组差异有统计学意义(P≤0.05),两组血清泌乳素(PRL)、促卵泡刺激素(FSH)水平差异无统计学意义(P≥0.05)。结论:氯胺酮依赖者可能存在性激素水平异常。
- 蓝晓嫦王达平李含秋刘玉平刘恩益王怀坤段炼丁毅周超
- 关键词：氯胺酮性激素
- 13例右美沙芬依赖患者的临床特征分析被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨右美沙芬依赖患者的临床特点。方法:对13例右美沙芬依赖患者的临床资料进行回顾性分析。结果:使用右美沙芬的原因主要是阿片类依赖患者的自我脱瘾治疗或作为替代品使用。患者多从同伴处了解到本药物的效应。药品来源于药店或诊所,容易获得。本药物急性中毒有意识丧失心跳骤停的高危风险。长期使用后患者有明显躯体依赖和心理依赖的表现,成瘾时使用右美沙芬的剂量在180~1440(672.7±345.5)mg/d,首次就诊时依赖程度视觉类比量表评分为5~8(6.1±1.2)分。约半数患者使用右美沙芬后自我报告有明显的幻觉体验,多为愉快享受的幻觉体验,少数为恐怖的幻觉体验。超过1/3的患者在成瘾一段时间后出现抑郁情绪体验,约半数的患者在成瘾期间出现脾气大容易激惹或冲动行为。治疗以对症治疗为主。结论:右美沙芬被滥用的剂量很大,存在中毒致死风险。其依赖综合征的表现与其他阿片类物质依赖的表现相似,依赖性呈中等强度,有明显的致幻效应,易被获得和滥用,宜加强管理。
- 丁毅夏莉段炼王怀坤蓝晓嫦范妮
- 关键词：右美沙芬
- 重复经颅磁刺激治疗氯胺酮依赖者抑郁障碍的临床疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察重复经颅磁刺激(r TMS)治疗氯胺酮依赖者戒断过程中抑郁障碍的疗效。方法选取我院2012年12月至2014年11月收治的氯胺酮依赖者65例,随机将其分为对照组32例和观察组33例。对照组采用药物治疗,观察组在对照组药物治疗基础上采用r TMS治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组在第7天和第14天的有效率和显效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);同时观察组的起效时间为(8.921±0.421)d,明显短于对照组的(13.522±0.124)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者基线期汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义,两组患者治疗后7 d、14 d的HAMD评分较治疗前均有明显下降,组内治疗前后HAMD比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后7 d、14 d,观察组患者HAMD评分均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 r TMS能够有效治疗氯胺酮依赖者戒断过程中抑郁障碍并且起效时间较短,治疗安全有效。
- 蓝晓嫦刘玉平刘恩益王怀坤周超
- 关键词：重复经颅磁刺激抑郁疗效
