蔡宏达
- 作品数：49 被引量：253H指数：10
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省医学创新课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钩吻素子对大鼠Ⅱ型胶原诱导性关节炎的治疗作用
- 目的 探索钩吻素子对大鼠Ⅱ型胶原诱导性关节炎的治疗作用.方法 成功建立了大鼠Ⅱ型胶原(CⅡ)诱导的关节炎(CIA)模型大鼠的基础上,以动物痛阈、关节炎症程度、血清抗CⅡ抗体和关节组织病变等为指标,于建模后21 d开始灌胃...
- 蔡宏达许盈刘铭杨渐俞昌喜
- 关键词：钩吻素子类风湿关节炎
- 人肝细胞生长因子基因修饰大鼠骨髓间充质干细胞系的构建被引量：2
- 2012年
- 目的构建人肝细胞生长因子（hHGF）基因修饰大鼠骨髓间充质干细胞系（MSCs）。方法采用脂质体法将hHGF基因慢病毒载体质粒（1enti—hHGF）转染至293FT细胞，收集病毒上清液感染大鼠MSCs细胞，经过G418筛选得到稳定分泌hHGF的MSCs细胞株（hHGF-MSCs细胞）。以转染空载体细胞（eGFP-MSCs）、未转染慢病毒载体的MSCs细胞作为对照。采用免疫印迹法检测hHGF的表达。hHGF—MSCs细胞分别加入成骨诱导剂或成脂诱导剂培养，分别采用茜素红染色和油红O染色鉴定成骨细胞和脂肪细胞表型。结果与未转染慢病毒载体的MSCs细胞和eGFP-MSCs细胞比较，hH—GF—MSCs细胞hHGF表达上调（P〈0．01）。hHGF-MSCs细胞体外诱导培养后具有明显的成骨和成脂表型，可向成骨细胞和脂肪细胞分化。结论成功构建hHGF基因修饰大鼠MSCs。
- 林群雷立华林财珠林献忠林健清郑辉哲蔡宏达杨庆高友光
- 关键词：肝细胞生长因子干细胞骨髓
- 气道表面麻醉管用于纤维支气管镜内镜通路表面麻醉的效果被引量：16
- 2016年
- 目的 评价气道表面麻醉管用于纤维支气管镜内镜通路表面麻醉的效果.方法 择期拟在全麻下行悬雍垂腭咽成型术的睡眠呼吸暂停综合征男性患者40例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,年龄20～ 64岁,BMI 23～ 35 kg/m2,术前1周内无上呼吸道感染.采用随机数字表法分为2组（n=20）：常规对照组（C组）和纤维支气管镜气道表面麻醉管组（F组）.C组应用喉麻管经口向舌根部及咽喉部喷洒利多卡因,并行环甲膜穿刺注射利多卡因行气道表面麻醉.F组应用气道表面麻醉管经鼻向气道内喷洒利多卡因行气道表面麻醉.气道表面麻醉后5 min,纤维支气管镜引导下行气管插管术.2组均静脉输注右美托咪定0.1 μg·kg-1·min-1镇静.于表面麻醉后气管插管前行Ramsay镇静评分,于纤维支气管镜引导气管插管期间,行气管插管条件评分和患者对气管导管耐受性评分,记录气管插管成功情况、气管插管反应和低氧血症的发生情况.术后次日随访,记录患者对气管插管操作的满意度.结果 与C组比较,F组气管插管条件评分、气管导管耐受性评分、首次气管插管成功率和患者满意率升高,气管插管反应发生率降低（P＜0.05）,气管插管前Ramsay镇静评分和低氧血症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管术时,应用气道表面麻醉管行纤维支气管镜内镜通路表面麻醉效果确切,可改善气管插管条件,减少不良反应发生,且易被患者接受,其效果优于常规气道表面麻醉方法.
- 高友光林财珠林献忠曾凯林群林健清蔡宏达
- 关键词：支气管镜检查
- 异丙酚对老年高血压大鼠血流动力学和肾功能的影响
- 目的:观察异丙酚对老年高血压大鼠血流动力学、肾素血管紧张素系统(RAS)和肾功能的影响,探讨异丙酚对老年高血压大鼠血流动力学的影响与血浆、心肌组织和主动脉血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的关系以及对肾功能的影响和肾脏局部因子的关...
- 蔡宏达
- 关键词：异丙酚老年高血压肾素血管紧张素系统降钙素基因相关肽
- 文献传递
- 老年高血压病人麻醉基础与临床系列研究
- 曾凯蔡宏达林献忠林兰英杨庆林财珠赵建英陈百红高友光林群
- 该项目研究内容为老年高血压病人临床麻醉及基础研究。随着社会人口老龄化的出现，老年人手术麻醉日趋增多。老年人生理机能逐渐衰退，特别是长期高血压等引发的心血管系统的改变，易引起组织灌注不足、器官功能不全，使这类病人手术麻醉的...
- 关键词：
- 关键词：老年高血压病人手术麻醉临床麻醉
- 麻醉前不同禁饮流程对老年高血压患者术后认知功能和胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察麻醉前不同禁饮流程对老年高血压患者术后认知功能及胰岛素抵抗的影响。方法选择2017年3月至2018年2月胃肠外科拟在全麻下行结直肠手术合并原发性高血压的老年患者170例,随机分为两组:术前2~4h口服5%葡萄糖300mL组(A组)和术前禁饮时间≥4h组(B组)。采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者术前、术后1d和3d认知功能。于术前,术后1d和3d抽血检测血糖、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果术前两组患者存在一定的认知损害,MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后A组MMSE评分高于B组,认知功能障碍(POCD)发生率低于B组(27.8%比48.0%,均P<0.01)。A组患者术后1和3d血糖、FINS和HOMA-IR显著低于B组(P<0.05或0.01)。结论术前2~4h口服5%葡萄糖300mL改善老年高血压患者胰岛素抵抗,减少术后认知功能障碍的发生。
- 刘臻曾凯林献忠林财珠蔡宏达
- 关键词：麻醉老年高血压胰岛素抵抗
- 硬膜外阻滞与全麻联合应用行胃癌根治术
- 2000年
- 目的 观察硬膜外阻滞/气管插管全麻联合应用行胃癌根治术的临床效果。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级胃癌患者,随机分成两组。A组采用静脉复合麻醉,B组采用硬膜外阻滞/气管内插管全麻联合应用并于手术结束经硬膜外腔注入吗啡镇痛。两组均连续监测MAP、HR、RR、SpO_2、P_(ET)CO_2,并记录静脉麻醉用药量以及停静脉麻药至拔管的时间,结果 B组患者插管后MAP较术前有显著降低(P<0.01);A组患者拔管后S_PO_2显著低于术前(P<0.05),P_(ET)CO_2显著高于术前(P<0.01);B组患者拔管后P_(ET)CO_2显著高于术前(P<0.05)但显著低于A组(P<0.01)。B组患者静脉麻醉药用量及停静脉药至拔管时间显著小于A组(P<0.01)。B组术后镇痛时间为18.20±12.32hs。结论 硬膜外阻滞/气管插管全麻联合应用可明显减少静脉全麻药用量,并可早期拔除气管导管,维持良好的术后镇痛,改善呼吸功能,但其对心血管系统的潜在抑制亦应引起足够重视。
- 陈孔利蔡宏达陈敏光
- 关键词：硬膜外阻滞胃癌根治术气管插管全麻气管导管静脉麻醉
- T型接头内镜面罩用于颈髓损伤患者纤维支气管镜引导清醒气管插管术的效果被引量：3
- 2012年
- 目的评价T型接头内镜面罩用于颈髓损伤患者纤维支气管镜（FOB）引导清醒气管插管术的效果。方法颈椎骨折并发颈髓损伤患者40例，拟在经鼻气管插管全身麻醉下行颈前路脊髓减压植骨内固定术，性别不限，年龄21-64岁，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=20）：鼻导管组和内镜面罩组。以2％利多卡因行舌根部和咽喉表面麻醉，然后行环甲膜穿刺，注射_2％利多卡因2ml，静脉输注瑞芬太尼0．05～0．15μg·kg-1·min-1。记录气管插管期间低氧血症的发生情况。分别于表面麻醉前（基础状态）、置人FOB前即刻、置入FOB后1min和气管插管后即刻时采集动脉血样，测定PaO2和PaCO2。结果鼻导管组和内镜面罩组低氧血症的发生率分别为25％和0；与鼻导管组比较，内镜面罩组低氧血症发生率降低，PaO2升高（P〈0．05），PaCO2和气管插管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于颈髓损伤患者FOB引导清醒气管插管术，应用T型接头内镜面罩不仅可提供便利的操作条件，而且还不影响吸氧。
- 高友光林财珠林献忠曾凯林群林健清蔡宏达
- 关键词：喉面罩
- 硬膜外注射高乌甲素复合液术后镇痛疗效观察被引量：14
- 2000年
- 陈孔利陈敏光蔡宏达
- 关键词：手术后并发症疼痛中医药疗法高乌甲素
- 瑞芬太尼靶控输注与右美托咪定抑制拔管期间呛咳的比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较靶控输注(TCI)瑞芬太尼和单次静脉注射右美托咪定(Dex)在全凭静脉麻醉(TIVA)下经蝶骨垂体瘤切除术苏醒期中抑制呛咳的不同效果。方法收集TIVA下行经蝶骨垂体瘤切除手术患者60例,随机分2组,即瑞芬太尼TCI组(R组)和Dex组(D组)。手术结束前10 min,R组瑞芬太尼血浆靶浓度设为2.0ng/mL至拔管;D组停止瑞芬太尼TCI,同时取Dex 0.5μg/kg稀释至10mL,于10min内泵注结束。观察2组拔管期间发生呛咳的情况以及是否出现不良反应;记录患者的基础、拔管即刻、拔管后5 min和出恢复室的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼吸频率(RR);记录手术、自主呼吸恢复、睁眼和拔管时间。结果苏醒期R组发生呛咳的例数显著少于D组,睁眼及拔管时间显著快于D组。出恢复室时,R组的MAP及HR显著高于D组;拔管时,R组的RR慢于D组,但5min后,2组的RR差别无统计学意义。结论丙泊酚TIVA下经蝶骨垂体瘤切除术中,在抑制苏醒期呛咳方面,瑞芬太尼TCI优于单次静脉注射Dex,同时可实现平稳快速苏醒,但单次静脉注射Dex在维持血流动力学方面更具有优势,且无明显抑制呼吸的作用。
- 黄靖豪李敏捷林财珠蔡宏达
- 关键词：哌啶类安定镇痛
