蔡旺
- 作品数:10 被引量:19H指数:3
- 供职机构:济宁医学院济宁市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 气候变化对肝硬化上消化道出血的影响及病机探讨被引量:3
- 2005年
- 目的运用中医学理论辩证分析寒冷对肝硬化上消化道出血的影响及病理生理机制。方法通过对687例肝硬化中并发98例次上消化道出血规律的统计和检测151例次肝硬化甲襞微循环多项指标的变化。结果肝硬化并发上消化道出血的发生率在低温季节显著高于高温季节(P<0.01);低温季节肝硬化甲襞微循环的平均管袢数减少、平均袢长变短以及平均血流速度减慢(P<0.01)。结论寒冷是肝硬化发生上消化道出血的主要诱因,它对机体深浅部位血液的重新分布有着重要影响。
- 蔡旺王玮
- 关键词:肝硬化上消化道出血甲襞微循环血流动力学病机
- 寒邪对肝硬变上消化道出血的影响及病机探讨
- 1998年
- 目的研究肝硬变患者受寒邪影响而发生上消化道出血的规律性及其主要病机.方法对1992/1996四年间的共98例次(男89,女9)上消化道出血的肝硬变患者进行两个相对高低气温季节(6mo)发病率统计.以04-07/10-08(即清明节一寒露节)为相对高气温季节,以10-09/04-06(即寒露节~清明节)为相对低气温季节.另外151例次肝硬变患者于自然高(20℃-30℃)低(5℃~15℃)气温条件下,行临床甲襞微循环16项指标检测和综合判定分析.并对其温变敏感指标进行统计、比较、分析结果经对98例次肝硬变患者的上消化道出血时间统计,发生出血发生于低温季节者72例次(占出血总数的73.0%),有集中发病趋势;出血发生于高气温季节者26例次(占出血总数的26.5%),呈散发状态;二者相比有显著性差异(P<0.01).经过151例次肝硬变患者的甲襞微循环检测,发现低气温状态下,其甲襞微循环的管拌数量、管拌长度、管内血流速度(分别为7.9条/mm±1.8条/mm,109up±24up,387um/s±161um/s),较高气温状态下(分别为9.6条/mm±2.1条/mm,138um±31up,808up/s±213up/s)均有不同程度的减少(均P<0.01).表明浅层组织的有效血循环量和血容量有不同程度的减少;相反推测机体深部组织器官的血循环?
- 李召忠尉成东王瑶邢聪郭红蔡旺刘华
- 关键词:寒邪
- 吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术治疗重度痔疮的价值。方法用吻合器痔上黏膜环状切除术治疗内痔大出血或痔脱垂患者47例,分析手术效果,总结手术经验。结果手术时间10~15min,平均12.5min,退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有16例,占34%。术后感觉疼痛者有12例,占25.5%。术后2d病人均能下床活动,病人观察2~5d出院。痔核在术后2d已开始回缩,8~12d痔块基本完全萎缩。随访1个月至1a复发1例和吻合口狭窄1例,无肛门失禁及其他不良现象发生。结论吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度内痔具有安全、有效、并发症少等优点。
- 蔡旺刘星赵彦宁田军红
- 关键词:吻合器痔上黏膜环状切除术内痔
- 肠系膜下静脉肾静脉分流加断流术对门静脉系统血流动力学的影响
- 2005年
- 目的观察肠系膜下静脉分流加断流术对门静脉系统血流动力学的影响。方法应用彩色多普勒(CDFI)观测门静脉系统的血流参数和手术中动态测定门静脉的压力,对24例门脉高压症肠系膜下静脉肾静脉分流加断流术(联合组)前后的血流动力学进行研究,并与35例行脾切除加PCDV(断流组)及10例行脾切除加近端脾肾分流术SRS(分流组)患者进行比较。结果(1)联合组术后的门静脉血流量(PVF)介于断流组与脾肾分流组之间,自由门静脉压(FPP)亦介于断流组与脾肾分流组之间;分流加断流组FPP的下降与PVF的减少成正相关r=0.7017,P<0.005.(2)门静脉系统的血流参数在术后半年之内进一步降低,半年之后即保持相对稳定。结论肠系膜下静脉肾静脉分流加断流术能适量地降低门静脉血流和压力;术后门静脉血流向肝内灌注良好,门静脉系统的瘀血状态得到缓解。
- 蔡旺
- 关键词:分流加断流术肠系膜下静脉门静脉系统血流动力学肾静脉自由门静脉压
- 从骶尾部经肛门括约肌的直肠中下段手术体会
- 1995年
- 从骶尾部经肛门括约肌的直肠中下段手术体会蔡旺我们自1992~1994年用经括约肌径路的方法治疗直肠中下段疾病6例,取得了良好的临床效果,现报道如下。一般资料:本组6例,男3例,女3例。30岁以下3例,50岁以上3例,病程2~14月。其中绒毛状腺瘤2例...
- 蔡旺
- 关键词:经肛门括约肌骶尾部肛管直肠环经肛门手术肛门内括约肌
- PPH技术在治疗重度痔的应用被引量:3
- 2007年
- 冯雷蔡旺曹化祥黄尊显赵彦宁
- 关键词:PPH技术重度痔吻合器痔上黏膜环状切除术肛垫下移学说术后并发症肛肠外科
- 脾肾分流加贲门周围血管离断术门静脉系统血流动力学的临床研究被引量:4
- 2000年
- 目的 探讨外科手术门脉高压血流动力学影响。方法 应用彩色多普勒观测门静脉系统血流和术中门静脉测压 ,对 2 2例门脉高压症脾肾分流加贲门周围血管离断术前后的血流动力学进行研究。结果 本组术后的门静脉血流量介于断流组与脾肾分流组之间 ,自由门静脉压亦介于断流组与脾肾分流组之间 ;本组门静脉压的下降与门静脉血流量的减少呈正相关 (r =0 70 6 7,P 0 0 0 5 )。结论 该术后门静脉血流肝内灌注良好 ,门静脉瘀血状态缓解。
- 蔡旺阮长乐于振海张曙光李荔刘爱莲李光新
- 关键词:血流动力学门静脉高压症脾肾分流术
- 寒邪对肝硬化上消化道出血的影响及病机探讨
- 1999年
- 本研究通过对687例次肝硬化中伴发98例次上消化道出血的规律性统计和对151例次肝硬化甲襞微循环的检测,以及中医学理论辩证分析,认为寒邪是肝硬化发生上消化道出血的主要诱因;其主要病机为外环境气温变化对机体深浅部位的血液重分布有着重要影响。
- 蔡旺郭红李召忠邢聪
- 关键词:肝炎肝硬化肝硬化上消化道出血皮肤微循环寒邪气温变化
- 脾肾分流加贲门周围血管离断术对门静脉系统血流动力学的影响被引量:7
- 2000年
- 对 2 4例门静脉高压症患者行脾肾分流 (SRS)加贲门周围血管离断术 (PCDV) ,采用彩色多普勒检测其手术前后的血流动力学指标 ,于术中测定其门静脉压力 ,并与 35例行脾切除加 PCDV(断流组 )及 10例行脾切除加近端脾肾分流术 (分流组 )患者进行比较。结果 SRS+ PCDV组术后门静脉血流量 (PVF)及自由门静脉压 (FPP)均介于断流组与分流组之间 ;FPP下降与 PVF减少呈正相关 (P<0 .0 0 5 )。门静脉系统血流指标于术后半年内有降低的趋势 ,半年后基本保持稳定。认为 SRS+ PCDV能适量降低门静脉血流和门静脉压 ;术后门静脉血流肝内灌注良好 。
- 蔡旺阮长乐于振海张曙光李荔刘爱莲李光新
- 关键词:血流动力学门静脉高压脾肾分流术断流术彩超
- 分流加断流术治疗门脉高压症34例临床分析
- 2003年
- 目的 观察分流加断流术治疗肝硬化门脉高压症的疗效。方法 34例患者均采用分流加断流术。结果 再出血 1例 ,轻度肝性脑病 2例 ,肝功能衰竭死亡 1例。动态测量门静脉压力 ,术前为 3 0 5± 0 5kPa ,术后 2 1± 0 4kPa ,手术过程中门静脉压在分流术后降低 ,在断流术后呈现不同程度的回升。结论 两种术式的联合既可降低门静脉的压力 ,仍然可以维持较多的门静脉血流向肝灌注 ,具有扬长避短 。
- 王强蔡旺储宪群高鹏徐涛
- 关键词:分流术断流术门脉高压症术式血液动力学