薛明涛
- 作品数：8 被引量：49H指数：4
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以肾病综合征为首发表现的华氏巨球蛋白血症1例被引量：1
- 2015年
- 1病历资料 患者，男，66岁。主因间断全身浮肿17个月、发热13个月入院。17个月前患者无明显诱因出现双侧踝关节及足背部浮肿，无四肢关节红肿及疼痛，无尿量减少，无胸闷、气短等症状。开始未重视，但浮肿逐渐加重，并波及全身，在外院就诊，行24h尿蛋白定量为4000mg/d，血浆白蛋白28g/L，诊断为“肾病综合征（nephrotic syndrome， NS）”，给予泼尼松（prednison）50mg/d治疗。治疗8周后，患者全身水肿逐渐减轻，复查尿蛋白逐渐减少至140mg/d，泼尼松按每2周5mg逐渐递减。
- 金凤钟刘艳薛明涛王晓明宁晓暄
- 关键词：老年人肾病综合征华氏巨球蛋白血症
- 幽门螺杆菌感染与冠心病的相关性被引量：22
- 2012年
- 目的:探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与冠心病之间的关系。方法:研究对象分为:正常对照组(88例)和冠心病组(175例),正常对照组为冠状动脉造影(CAG)正常者;冠心病组经CAG证实冠状动脉狭窄程度超过50%,且排除Hp感染根治史或者恶性肿瘤的病史。我们通过胃十二指肠镜活检制作胃窦部组织切片,War-thin-starry银染色确定Hp感染。结果:两组间观测指标性别、年龄、吸烟和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异具有统计学意义。正常对照组中28例(32%)和冠心病组73例(42%)伴有Hp感染,但差异不具有统计学意义。随访行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者82例,半年复查CAG,59例Hp阴性的患者有21例(36%)出现新的冠状动脉病变或支架内再狭窄,23例Hp阳性的患者有12例(52%)出现新的冠状动脉病变或支架内再狭窄,两组间差异不具有统计学意义。结论:本研究没有明确Hp感染与冠心病的关系,有待进一步研究。
- 啜玉彩宋宏鲁薛明涛宁晓喧何争李源王晓明
- 关键词：幽门螺杆菌冠状动脉疾病
- 老年人Erdheim—Chester病一例
- 2013年
- 患者女性，60岁，自2010年始发现前胸和后背大片粟粒样红色皮疹，伴瘙痒，出汗后明显，无渗液、出血；同时腋窝、乳房及剑突下皮肤发现多个大小不一的软组织包块，无疼痛，未重视。2012年1月起无诱因出现发热，午后明显，体温最高38．9℃，伴消瘦、乏力，半年来体质量减轻约10kg左右，双下肢水肿，无头痛、四肢骨痛。
- 贾新薛明涛金凤钟杨守京宁晓暄
- 关键词：组织细胞增多症非郎格尔汉斯细胞
- 两种教学方法相结合在老年病科见习教学中的应用效果评价被引量：6
- 2017年
- 目的评价以案例为基础学习（case．basedlearning，CBL）教学方法结合“是什么-为什么-怎么样-怎么办”（What-why-How-Howdo，W2H2）思维教学方法在老年病科临床见习中的教学效果。方法以在老年病科临床见习的45名学生为研究对象，随机分为CBL＋W2H2教学组（n=23）和传统教学组（n=22），分别进行临床带教。通过理论考核、病例书写考核及问卷调查比较两组教学效果。结果CBL＋W2H2教学组学生不仅在考核成绩上优于传统教学组学生，而且在学习主动性、医患沟通能力、学员自信心建立方面也优于传统教学组学生。结论CBL教学方法结合W2H2思维教学方法有助于提升老年病科见习的教学质量。
- 葛伟王骞王晓明张倩薛明涛李翠王艳妮
- 关键词：老年病学临床见习教学方法
- 小剂量尼美舒利治疗老年人癌性发热的疗效观察
- 2013年
- 应用抗生素、非甾体抗炎药(NSAIDs)、激素退热及物理降温作为传统解决肿瘤热的方法,已被临床实践证实易引起菌群失调、诱导细菌耐药性发生及药物毒性反应,限制其应用。有效、及时地控制体温,与病人病情的控制及预后有直接的关系。尤其是对提高患者终末期生活质量,有较重要的临床意义。本研究选取已确诊的晚期肿瘤患者为研究对象。
- 刘艳李源刘红娟金凤钟薛明涛王晓明
- 关键词：尼美舒利癌性发热肿瘤热晚期肿瘤患者药物毒性反应环氧合酶
- 硫辛酸联合他汀类药物治疗老年人动脉粥样硬化的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的：观察并评价硫辛酸联合他汀类药物治疗老年人动脉粥样硬化的疗效。方法选取2014年9月至2015年9月期间第四军医大学第一附属医院老年病科收治的动脉粥样硬化患者80例，将其随机分成硫辛酸组（ n＝40）和对照组（n＝40）。对照组口服阿托伐他汀钙等常规药物；硫辛酸组在对照组基础上联合使用硫辛酸。6个月后，比较两组患者治疗前后在血脂指标上的疗效及颈部超声、四肢动脉硬化的改变，包括甘油三脂（ TG ）、总胆固醇（ TC ）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、超敏C－反应蛋白（ hs-CRP）、颈内动脉内膜中层厚度（ IMT）及肱－踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）。结果两组患者治疗6个月后与治疗前比较，TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP及IMT、baPWV的改善均达到统计学意义，且硫辛酸组各项指标的改善程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应，但差异无统计学意义，且采取适当措施后均得以缓解。结论硫辛酸联合他汀类药物可以降低老年人动脉粥样硬化血液相关指标TG、TC、LDL-C、hs-CRP，升高HDL-C，改善IMT和baPWV，临床疗效好，且无严重不良反应，值得在临床中推广及应用。
- 刘艳薛明涛李茹宁晓暄
- 关键词：硫辛酸他汀类药物老年人动脉粥样硬化
- 不典型急性心肌梗死1例分析被引量：4
- 2005年
- 1临床资料
男，68岁．以上腹部疼痛伴恶心、呕吐3d就诊．曾在当地行腹部B超，血常规检查均正常，按慢性胃炎急性发作治疗3d，症状无缓解转入我院．既往有慢性胃炎病13a．查体：T36．2℃，P78次／min，R26次／min，血压156／89mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，精神极差，面色苍白，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性哕音，心率78次／min，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻病理性杂音，腹平软，剑突下偏左压痛阳性，无反跳痛，心电图：窦性心律，心率78次／分，S-T段Ⅱ，Ⅲ，AVF下移0.3mV，心肌酶谱：LDH4968nkat／L，CK4101nkat／L，CKM433nkat／L，肌钙蛋白T0．6ng/L．最后诊断：急性下壁急性心肌梗死（AMI），住院治疗2wk后痊愈出院．
- 薛明涛
- 关键词：急性心肌梗死
- 纤维支气管镜联合内科治疗老年急性肺脓肿的临床疗效和安全性被引量：15
- 2018年
- 目的探讨纤维支气管镜联合内科治疗老年急性肺脓肿的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月收集的120例急性发病的老年肺脓肿的临床资料,随机分为对照组和支气管镜组,对照组给予常规内科治疗,支气管镜组在常规内科治疗基础上联合纤维支气管镜检查及肺泡灌洗。结果 120例老年急性肺脓肿中3例自动出院,117例患者纳入研究,对照组60例,支气管镜组57例,在年龄、性别、合并糖尿病、心脑血管病等基础疾病、卧床、意识障碍、近期手术史、抗生素治疗等因素中,支气管镜组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0. 05),但痰培养阳性镜检率达到100%,治愈好转率91. 2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05),且不良反应发生率低。结论老年急性肺脓肿早期应做出及时、准确的判断,纤维支气管镜联合内科综合治疗,具有良好的安全性,可以显著提高治愈好转率,进一步改善临床结局。
- 薛明涛宁晓暄金凤钟刘艳
- 关键词：纤维支气管镜内科治疗急性肺脓肿
