许和平
- 作品数：30 被引量：173H指数：8
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期血液滤过对复苏后综合症防治效果的临床观察
- ＜正＞目的观察心脏骤停初级生命复苏成功患者早期行血液净化干预治疗对复苏后多器官功能障碍综合症的防治效果。方法采用回顾性对照分析方法对40例心脏骤停成功复苏患者,比较早期行血液净化组与对照组患者生命体征、脏器功能受累水平,...
- 欧阳艳红许和平刘元税莫德番宋维
- 文献传递
- 序贯器官衰竭评分对急诊危重患者30d病死率的预测价值研究被引量：4
- 2019年
- 目的评估序贯器官衰竭评分(SOFA)对急诊危重患者30 d病死率的预测价值。方法收集2016年10月至2017年10月在海南省人民医院急诊科就诊的140例危重患者,采集病史和基本临床特征。根据SOFA评分系统的定义进行评分,最后计算SOFA评分对危重患者30 d病死率的预测价值,评估患者的SOFA评分与病死率之间的关系。结果140例危重患者平均总体SOFA评分为(7.13±2.36)分(最低2分,最高16分),117例(84.12%)得分在4~10分之间。72例(51.43%)在30d内死亡,16例(11.43%)多器官衰竭,6例(4.29%)肾衰竭,1例(0.71%)心力衰竭,9例(6.43%)神经功能受损。SOFA评分预测患者病死率ROC曲线下面积(AUC)为0.73(95%CI 0.65~0.81)。截点值为7以上时SOFA评分对急诊危重患者30 d病死率预测的敏感性和特异性分别为75.00%和63.23%。结论SOFA评分系统在预测急诊危重患者30 d病死率方面具有较好的准确性。
- 甘君英许和平吴开芳陈芸妹叶小娟
- 关键词：病死率
- 藁本内酯通过降低VEGF的水平抑制人血管瘤内皮细胞的血管新生和上皮-间充质转化被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨藁本内酯对人血管瘤内皮细胞(HemECs)的影响,并分析其机制。方法:CCK-8法检测不同浓度的藁本内酯对HemECs活力的影响;设立对照组及10、25和50μmol/L的藁本内酯处理组,EdU染色检测HemECs增殖的变化,微管形成实验检测HemECs血管新生的变化,Western blot法检测HemECs中血管内皮生长因子(VEGF)及上皮-间充质转化(EMT)相关标志物表达的变化。结果:0.1~50μmol/L的藁本内酯处理对细胞活力的影响并不明显。与对照组相比,25和50μmol/L藁本内酯处理组的Edu阳性细胞明显减少(P<0.05),微管样结构的数量明显减少(P<0.05),VEGF蛋白表达显著下调(P<0.05),E-cadherin蛋白表达显著上调(P<0.05),vimentin和β-catenin蛋白表达显著下调(P<0.05)。与对照组相比,VEGF转染组的VEGF和vimentin蛋白表达显著上调(P<0.05),E-cadherin蛋白表达显著下调(P<0.05);与VEGF转染组相比,50μmol/L藁本内酯处理VEGF转染细胞后,VEGF和vimentin蛋白表达显著下调(P<0.05),E-cadherin的蛋白表白显著上调(P<0.05)。结论:藁本内酯可抑制HemECs的增殖,还可通过降低VEGF的水平,抑制HemECs的血管新生与EMT过程。
- 陈春兰张运君许和平郑少颜
- 关键词：藁本内酯血管内皮生长因子细胞增殖血管新生上皮-间充质转化
- 乌司他丁对急诊脓毒症患者的器官保护作用被引量：13
- 2011年
- 目的观察乌司他丁对急诊脓毒症患者的器官保护作用。方法将86例急诊病房脓毒症患者分为乌司他丁治疗组(UTI组,45例)和常规治疗组(对照组,41例),UTI组在常规治疗的基础上予以乌司他丁200000U静注,q8h×7d。对比两组患者的临床疗效,检测治疗前及治疗后第1、3、7天C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肝肾功能(ALT、Cr)、APACHEⅡ评分、MODS发生率。结果①治疗后第1、3、7天乌司他丁组CRP、WBC、ALT、Cr水平较对照组明显降低(P<0.05),治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后第1、3、7天UTI组PaO2/FiO2较对照组明显改善(P<0.05);UTI组APACHEⅡ评分较对照组明显降低(P<0.05)、MODS发生率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁辅助治疗急诊严重脓毒症患者,可有效减轻患者病情,改善各项炎症指标及氧合指数,保护肺、肝、肾、脑等器官功能,可以有效阻断MODS发生。
- 宋维欧阳艳红刘元税许和平莫德番
- 关键词：乌司他丁严重脓毒症系统性炎症反应综合征多器官功能障碍综合征急诊
- 院内心肺复苏Utstein模式注册研究被引量：4
- 2011年
- 目的应用心肺复苏Utstein指南模式评价心脏骤停原因及其心肺复苏复苏结果。方法按照心肺复苏Utstein评价指南设计心肺复苏注册登记表,在2008年1月至2009年12月期间,对海南省人民医院急诊科、重症医学科、心内科、海南省医疗保健中心心肺复苏和心脏骤停患者及其结果进行前瞻性描述性研究。结果在295例心脏骤停中,院外心脏骤停与院内心脏骤停分别为137例、158例,其心脏骤停心脏原因分别为49例(35.7%)、63例(39.9%);院外心脏骤停非心脏原因中因创伤、淹溺、急性中毒引起心脏骤停高于院内心脏骤停组(P<0.05);而院内心脏骤停组因低氧血症/呼吸衰竭、低血压/休克、电解质紊乱引起心脏骤停高于院外心脏骤停组(P<0.05)。院内心脏骤停复苏ROSC率、成活出院率分别为50.7%、13.9%,院内心源性心脏骤停的ROSC率、成活出院率高于非心源性心脏骤停(P<0.05)。结论院外、院内心脏骤停原因有明显的差异,院内心源性心脏骤停的ROSC率、成活出院率高于非心源性心脏骤停。
- 宋维许和平何振扬马健林吴志勇李伟许晋川黎敏严首春胡志高胡碧江高允锁
- 关键词：心肺复苏UTSTEIN模式注册研究
- 血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒荟萃分析被引量：33
- 2013年
- 目的 分析血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性百草枯中毒及其对预后的改善.方法 以＂百草枯＂及＂HP＂为关键词检索Pubmed、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库相关文献,文献以常规内科治疗为对照组,并以HD＋HP＋常规内科治疗为治疗组,对检索文献进行评价并对符合拟定条件的数据进行独立录入.结果 共检索到807篇相关文献,其中14篇文献纳入研究,14项研究中无明显异质性I2=0.00（P=0.976,χ2=4.96）,应用固定效应模型进行荟萃分析,纳入14项研究总病例数为648例,其中HD＋HP＋常规内科治疗死亡率为36.5%（375例中137例死亡）,而单纯常规内科治疗死亡率为75.3%（264例中199例死亡）（P=0.000,OR=5.4,95%CI 3.698～7.885）.结论 HD＋HP＋常规内科治疗较单纯常规内科治疗可以明显改善早期轻度中毒患者预后,提高百草枯中毒的生存率.
- 姚津剑于伟玲黎敏许和平何平欧阳艳红宋维
- 关键词：百草枯血液灌流血液透析
- 急诊成人社区获得性肺炎的病情判断与分级被引量：6
- 2012年
- 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是威胁人类健康的常见感染之一，世界各国均有很高的发病率及死亡率¨q0，已成为医疗机构急诊科常见疾病之一。为全面、系统规范CAP诊治策略，世界各国相关权威机构陆续制定了CAP诊治指南。CAP指南的制定有助于医生规范处理流程，快速区分患者病情程度，并采取最合理的治疗策略，使患者的病情得到及时有效的控制，
- 宋维许和平
- ST段抬高型心肌梗死后持续性T波倒置对心肌损伤预测价值的研究被引量：7
- 2018年
- 目的:通过心脏磁共振成像技术探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后持续性T波倒置(PTI)与心肌损伤的关系。方法:纳入142例STEMI行血运重建的患者,梗死后普通12导心电图检查提示PTI和病理性Q波存在至少4个月。心脏磁共振成像检测(CMR)在梗死后1周内和4个月的时候进行,评估梗死特点和心肌功能。结果:有PTI的患者(n=103, 73%)显示出较大的急性[21(11,29)%vs. 6(1,13)%,P<0.001]和慢性[14(8,19)%vs. 3(1,8)%,P<0.001]梗死面积,并且微血管阻塞较常见。校准病理性Q波、心肌梗死面积大小估计值(hs-CTnT, hs-CRP,Nt-proBNP,罪犯血管,介入前TIMI血流)后,PTI与慢性梗死面积之间的关联仍然显著(OR=9.02, 95%CI:3.49～23.35,P<0.001)。T波倒置幅度对面积>11%慢性梗死的预测价值(AUC:0.84, 95%CI:0.77～0.90)明显高于Q波幅度(AUC=0.72, 95%CI:0.63～0.80,P=0.009); PTI与病理性Q波或Q波/T波评分的组合预测梗死面积优于PTI单独预测(95%CI:0.29～0.57,P<0.001)。结论:STEMI后的PTI与CMR显示的更广泛的心肌损伤相关。PTI与病理性Q波或Q波/T波评分相结合的心电图评分系统可能对STEMI后的高度准确的梗塞面积估计有一定价值。
- 吴多益许和平孙娟李全妮
- 关键词：ST段抬高心肌梗死梗死面积
- 乌司他汀辅助治疗重症肺炎的临床评价被引量：12
- 2011年
- 目的观察乌司他汀对重症肺炎患者的肺保护作用,及对住院时间和住院费用的影响。方法将115例急性重症肺炎患者分为乌司他汀治疗组和对照组。对照组进行常规治疗,治疗组在进行常规治疗基础上加用乌司他汀,对比2组患者的临床疗效,治疗前、治疗后第7天C反应蛋白(CRP)、血气、胸片、体温(T)、呼吸(RR)、心率(HR)、血白细胞(WBC)、氧合指数(PaO2/F iO2)、临床肺部感染评分(CPIS)、APACHE-II评分、住院时间及住院费用等。结果治疗组CRP、T、RR、HR、WBC、PaO2/F iO2、CPIS、APACHE-II改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组总有效率分别为89.3%、66.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ICU住院时间少于对照组,住院费用减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁辅助治疗重症肺炎患者,可有效减轻患者病情,改善各项炎症指标及氧合指数,减少ICU住院时间,降低住院费用。
- 欧阳艳红宋维刘元税许和平李华梅
- 关键词：乌司他汀重症肺炎炎症反应肺损伤
- 急性百草枯中毒血液灌流治疗荟萃分析被引量：9
- 2013年
- 目的荟萃分析血液灌流（Hemoperfusion，riP）治疗急性百草枯中毒的疗效。方法以“百草枯”及“血液灌流”为关键词搜索PubMed、万方数据库、CNKI数据库、维普数据库相关文献，要求纳入的文献是以常规内科治疗为对照组并以HP联合常规内科治疗为治疗组的对比研究，对检索文献进行评价及对符合拟定条件的数据进行录入。结果共检索到807篇文献，按提前拟定的条件对文献进行遴选，最终10篇文献纳入研究，总病例数为690例，治疗组330例中145例死亡，死亡率为43．9％，对照组例360中242例死亡，死亡率为67．2％，通过异质性分析发现一项研究具有明显的异质性，剔除后9项研究无明显异质I^2=0．00％（P=0．976，x^2=4．96），应用固定效应模型进行荟萃分析，结果显示HP＋常规内科治疗较单纯常规内科治疗明显可降低急性百草枯中毒的死亡率（P=0．000，RR=2．314，CI95％1．81-2．9）。结论通过对同质性的文献进行荟萃分析，HP联合常规内科治疗较单纯常规内科治疗可以明显改善患者预后，提高百草枯中毒的生存率。
- 姚津剑于伟玲何平黎敏孙定卫许和平
- 关键词：百草枯血液灌流血液透析
