- 肠结核伴消化道大出血1例
- 2017年
- 1病例介绍
患者女性，27岁，因“腹痛伴间断便血1＋月”于2016年3月30日入院。主诉：1＋月前出现腹痛，初始为下腹部，逐渐演变为全腹，为持续性隐痛，伴阵发性胀痛，每日解大便5-6次，为黄色颧黑色稀糊便交替。
- 付伟谢东王松邓志娟李元美谢娟
- 关键词：消化道大出血肠结核间断便血腹痛下腹部阵发性
- 免疫性血小板减少症常规加个体化治疗37例观察被引量：2
- 2013年
- 目的探索免疫性血小板减少症(ITP)个体化治疗方法以提高疗效。方法 ITP患者共37例,男16例,女21例,年龄17～76岁;病程6个月以下24例,6个月以上13例,入院时外周血小板计数均低于50×109/L;给予单纯常规治疗(糖皮质激素+静脉用免疫球蛋白)4 w后,仍然无效的病例加用个体化治疗(环孢素A、长春新碱、达那唑、重组人血小板生长因子)3 w后,比较两组的疗效。结果常规治疗有效率为70.3%,常规加个体化治疗的有效率为91.9%,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论对于常规治疗无效的病例,加用个体化治疗可进一步提高疗效。
- 谢东王松罗永婧陈红燕谢娟王婷姜义代芳
- 关键词：免疫性血小板减少症个体化治疗疗效
- 腹痛病因与诊断
- ＜正＞～～
- 谢东
- 文献传递
- 非放化疗血小板减少症224例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨非肿瘤放疗和化疗因素血小板减少症的临床特点,指导个体化治疗。方法收集我院近3年非肿瘤放疗和化疗导致血小板减少症224例患者的临床资料,回顾性分析血小板减少症病因或相关疾病、年龄分布、血小板减少程度、出血倾向、骨髓象以及治疗效果。结果 (1)病因:免疫性血小板减少症占18.3%,肝硬化17.4%,结缔组织病16.5%,感染性疾病10.7%,再生障碍性贫血9.8%,巨幼细胞性贫血8.0%,药物不良反应5.8%,骨髓异常增生综合征4.9%,慢性肾功能衰竭2.7%,糖尿病1.8%,甲状腺功能减退1.3%,其他2.7%。(2)患者年龄分布:原发免疫性血小板减少症平均(33.6±12.4)岁,其他相关疾病继发血小板减少症平均(46.3±27.4)岁,两组之间有统计学差异(P<0.05)。(3)免疫性血小板减少症血小板<(20×109/L)占36.6%(15/41),其他相关疾病占31.7%(58/183),两组之间无统计学差异(P>0.05)。(4)出血倾向:血小板<50×109/L(n=126)与>50×109/L(n=98)之间比较,出血部位及程度有统计学差异(P<0.05)。(5)骨髓检查:增生低下31例,增生活跃或明显活跃193例,其中免疫性血小板减少症的巨核细胞数以增高或正常为主(40/41),但产板巨核细胞数量显著减少或缺乏。(6)治疗效果:免疫性血小板减少症常规治疗有效率为78.0%,对部分难治病例加用环孢素A、长春新碱或达拉唑后,有效率提高至87.8%;其他各相关疾病所致血小板减少症有效率为36.4%～92.3%。结论血小板减少症与多种病因或疾病相关,年龄分布广泛,原发与继发均可有严重程度血小板减少,出血倾向与血小板减少程度有关,免疫性血小板减少症骨髓巨核细胞多增生活跃,但产板巨核细胞减少,其他相关疾病骨髓象可正常。免疫性血小板减少症疗效较好,继发性血小板减少疗效不等,取决于相关原发病的治疗效果。
- 谢东王松罗永婧陈红燕
- 关键词：血小板减少症疗效
- 急性白血病并发感染早期应用抗生素121例分析被引量：4
- 2010年
- 谢东王松汪霞班春梅曹洁许敏
- 关键词：急性白血病抗生素
- 三腔二囊管在非静脉曲张性上消化道大出血中的应用(附2例报告)被引量：5
- 2015年
- 病例1女,76岁,因呕血2 h就诊,呕吐暗红色血液,见较多血凝块,感头昏,心悸。入院前有因下肢静脉血栓形成使用抗凝药物史。查体：一般情况差,面色苍白,四肢湿冷冰凉。入院给予积极的药物、输血等治疗疗效不佳,遂于ICU急诊初次胃镜检查：食管未见曲张静脉,胃腔可见大量鲜红色血液,反复冲洗观察十二指肠球降部、胃窦、体部均未见出血病灶,胃底见有持续出血及血凝块覆盖,难以清楚观察（图1），更无法实施内镜下止血治疗。
- 王松谢娟谢东戴瑛
- 关键词：三腔二囊管非静脉曲张上消化道出血
- 内镜用套扎器治疗食管黏膜下肿瘤15例临床观察
- 目的:观察内镜用套扎器治疗食管黏膜下肿瘤的疗效及意义。方法:对15例经超声胃镜诊断为食管黏膜下肿瘤的患者内镜下行套扎治疗。结果:15例患者的食管黏膜下肿瘤均完全切除,无并发症发生(穿孔、出血)。经过3月及半年的胃镜随访,...
- 王松谢东罗永婧代芳
- 关键词：内镜套扎器食管黏膜下肿瘤
- 文献传递
- 贲门失弛缓症的内镜下诊治被引量：1
- 2011年
- 贲门失弛缓症（achalasia,AC）是以食管体部缺乏正常运动、下括约肌（LES）松弛不良为特征,以吞咽困难、胸骨后疼痛为主要临床表现的良性狭窄,是较早被人类认识的食管运动功能障碍性疾病。
- 王松谢东
- 关键词：贲门失弛缓症内镜
- 骨髓移植早期感染的综合防治被引量：5
- 1997年
- 对15例骨髓移植患者采用层流室隔离、无菌护理、肠道净化、移植激活骨髓并联合应用IL－2和G-CGF等防治感染措施．结果表明：层流空空气细菌数接近零．但要完全消除体表（特别是鼻咽部）G+菌十分困难．患者白细胞下降时间延迟，粒缺期明显缩短。发生4例早期呼吸道G+菌感染和1例临床败血症，但程度轻．预后好。无霉菌、病毒感染。综合防治骨髓移植早期感染效果满意。
- 谢东周淑芸刘启发伍柏松
- 关键词：骨髓移植
- 贫血分类及诊断
- 影响因素:年龄6月—6岁儿童<110g/L, 6—14岁儿童<120g/L高原地区较海平地区Hb增高。低蛋白血症等血浆容量增加,或脱水时血浆容量减少,可以影响Hb的变化。
- 谢东
- 文献传递
