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2025年4月5日星期六

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结核菌素皮试和血清抗结核抗体检测在初治涂阴活动性肺结核诊断中的运用: 2006年; 目的探讨结核菌素皮试(PPD皮试)和血清抗结核抗体(PPD-IgG)检测在初治涂阴活动性肺结核诊断中的合理运用。方法对2004年至2005年间住院治疗的107例患者入院时进行的PPD皮试和PPD-IgG等资料进行回顾性分析。结果初治涂阳组和初治涂阴组PPD皮试强阳性率分别为9.3%和9.8%,同时出现PPD强阳性和PPD-IgG阳性,涂阳、涂阴肺结核组分别只达4.7%(2/43)和2.4%(1/41)。结论以PPD皮试阳性(无需强阳性)和PPD-IgG阳性作为诊断初治涂阴活动性肺结核的辅助指标较为符合临床实际。; 谢胜华严舒俊; 关键词：结核菌素皮试抗结核抗体肺结核

123例初治涂阳肺结核患者抗结核抗体阳性率分析被引量：4: 2006年; 目的探讨血清抗结核抗体诊断肺结核的敏感性以及肺结核患者病情及其它机体因素对抗结核抗体阳性率的影响。方法采用酶联免疫吸附法检测痰结核菌培养为人型或牛型结核分枝杆菌的初治涂阳肺结核患者共123例的血清抗结核抗体，分析抗结核抗体阳性率并将检验结果与患者性别、年龄、病变范围、空洞情况、病程、合并症、痰菌量、菌型等的关系进行统计学分析。结果初治涂阳肺结核患者血清抗结核抗体总阳性率为46．3％；30岁或以下、30至60岁及60岁或以上患者抗结核抗体阳性率分别为34、8％、59，3％和37．0％（P〈0．05）；伴空洞形成和无空洞患者抗结核抗体阳性率分别为56．6％和38，6％（P〈0．05）；而其它各因素对抗结核抗体阳性率均无显著性影响（P〉0．05）。结论检测患者血清抗结核抗体诊断肺结核的敏感性较低。肺结核患者病情和机体因素对抗结核抗体阳性率的影响主要表现在30-60岁年龄组患者阳性率高于其他年龄组、有空洞形成者高于无空洞者。; 黄景彬严舒俊谢胜华李永财; 关键词：初治涂阳肺结核抗结核抗体阳性率酶联免疫吸附法

中西医结合治疗慢性铅中毒60例临床观察被引量：5: 2007年; 2003年7月-2006年4月，我们在常规用依地酸二钠钙驱铅治疗的基础上联合应用复方中药汤剂治疗慢性铅中毒患者60例，并与单纯常规使用依地酸二钠钙驱铅治疗的61例进行比较，现报告如下。; 黄景彬严舒俊谢胜华罗光浦蔡冰廖雁王希晶; 关键词：中西医结合治疗慢性铅中毒依地酸二钠钙驱铅治疗铅中毒患者

肺结核后空洞内继发肺曲菌球感染90例临床分析被引量：3: 2006年; 目的研究肺结核后空洞内继发肺曲菌球感染的临床特点,提高对该病诊断治疗的认识。方法对90例肺结核后空洞内继发肺曲菌球感染病例进行回顾性分析。结果咯血是肺结核后空洞内继发肺曲菌球感染最常见的症状,午后低热、盗汗、消瘦等症状少见,痰或纤支镜冲洗液涂片或培养结核菌阳性率极低,霉菌培养阳性率也不高,典型“新月征”影像学表现并不多见。确诊有赖于手术切除或支气管镜钳夹到曲菌球的病理诊断,手术切除和经支气管镜镜下钳夹清除治疗术均能取得较好的治疗效果,后者对病人的损伤小且无明显术后并发症。结论肺结核后空洞内继发肺曲菌球感染并不少见,掌握其临床特点和影像学特征并及时行支气管镜检查可早期确诊,经支气管镜镜下钳夹清除治疗术可能是治疗这类病人的最佳方法。; 谢胜华张言斌汤春梅; 关键词：结核曲菌球

华支睾吸虫感染对诊断活动性肺结核的影响分析: 2006年; 目的通过对华支睾吸虫感染者与非感染者有关资料的对比分析，了解华支睾吸虫感染后对活动性肺结核的影响情况。方法收集2004～2005年间呼吸科病房以呼吸系疾病收治的并有进行粪便找华支睾吸虫虫卵、结核菌素皮试（PPD皮试）和血清抗结核抗体（PPD-IgG）检测结果的139份病案资料分为：初治涂阳肺结核组56例（简称初治涂阳组）、初治玲，阴肺结核组53例（简称初治涂阴组）、肺部非结核疾病组30例（简称肺部疾病组）作为回顾性分析的对象。结果 ①三组患者的粪便华支睾吸虫虫卵阳性率分别为：初治涂阳组26．8％（15／56）、初治涂阴组11．3％（6／53）和肺部疾病组6.7％（2／30）。初治涂阳组与肺部疾病组比较，x^2=4．986，P〈0．05。②各组的华支睾吸虫感染者PPD皮试阳性率只达20％以下，而非感染者PPD皮试阳性率却可达到50．0～67．9％。二组肺结核患者与肺部疾病组患者比较x^2=42．423，P〈0．005。③二组肺结核患者与肺部疾病组患者PPD皮试、PPD-IgG二项阳性结果的比较，x^2=11．631，P〈0．005。结论华支睾吸虫感染者可能为肺结核发病的危险因素和PPD皮试、PPD—IgG检测阳性率的影响因素。; 严舒俊黄景彬谢胜华廖雁梁健通吴兆权; 关键词：华支睾吸虫结核

结核菌素纯蛋白衍生物的使用剂量用哪种表述方法更恰当: 2006年; 结核菌素纯蛋白衍生物（purified protein derivative of tuberculin，PPD）皮内注射试验已被临床广泛用于结核病的诊断和结核病流行病学调查，并取代了旧结核菌素（old tuberculin，OT）。不论使用什么样品，如PPD—RT23、PPD—C（80—1）或BCG—PPD等，其试验方法相同。但在使用PPD的剂量表述上，在不同刊物中可见3种表示方法：如5TU、5TU和5U。从词意上理解，TU是tuberculin unit的缩写，5TU即称为5个结核菌素单位，或5个结素单位；IU是international unit的缩写，或immunizing unit的缩写，5 IU即称为5个国际单位或5个免疫单位；U是unit的缩写，5U即称为5个单位。上述3种表示方法在我国现行的医用计量单位中又找不到界定依据，请教编辑同志，应该使用哪种表示方法更为恰当。; 严舒俊谢胜华黄景彬廖雁; 关键词：结核菌素纯蛋白衍生物 PROTEIN 流行病学调查 PPD 计量单位

抗结核治疗对携带HBV肺结核患者的肝功能损害分析被引量：2: 2006年; 目的分析抗结核药物对合并HBV的肺结核患者的肝功能损害。方法对50例合并HBV感染的肺结核患者与172例无HBV感染的肺结核患者的比较。结果合并HBV感染的肺结核患者发生肝损害28例,占56.0%,无HBV感染的肺结核患者发生肝损害41例,占23.8%,HBV感染组肝功能损害发生率明显高于无HBV感染组(P<0.01)。结论合并HBV感染的肺结核患者在使用抗结核药物时应加强护肝治疗,注意肝功能的损害,密切监测肝功能。; 谢胜华; 关键词：乙肝病毒标志物

顺德区5年分枝杆菌耐药测试结果分析: 2009年; 目的:通过分析顺德区5年的痰分枝杆菌培养、菌种分类和耐药测试结果,达到了解当地分枝杆菌耐药疫情,为结核病诊治和管理工作提供科学依据。方法:采用2001-2005年间因症就诊的1027例门诊和住院患者的痰分枝杆菌培养、菌种粗分类及异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)4种药敏感测试结果进行分析。结果:(1)痰分枝杆菌培养总阳性率为36.81%(378/1027);菌种分布为结核分枝杆菌76.46%(289/378)、牛分枝杆菌9.79%(37/378)、非结核分枝杆菌13.76(52/378);总耐药率为51.06%(193/378),后2年总耐药率呈增高走势;各菌种的耐药率分别为36.24%、2.65%和12.17%。(2)各菌株总耐单药率为17.72%,后3年结核分枝杆菌耐R率呈逐年增加。(3)同时耐HR或以上(耐多药)的菌株占耐药菌株的39.38%(76/193)。其中,结核、牛分枝杆菌菌株合计耐多药率达24.87%;非结核分枝杆菌菌株耐多药率达14.51%。(4)在初治患者中分离到的结核、牛分枝杆菌株只有76.1%(121/159)对HRES全敏感;在复治患者中存在再感染现象。结论:顺德区耐药肺结核形势严峻。; 严舒俊李永财谢胜华廖雁; 关键词：分枝杆菌属菌种鉴定

8例涂阳肺结核转归的分析被引量：1: 2005年; 目的通过分析涂阳肺结核被判为治疗失败的病案资料,揭示单以痰涂片镜检结果决定转归的合理性。方法收集佛山市顺德区实施的“广东省结核病控制项目(”下称“省项目”)2003-2004年期间被判为治疗失败并且有痰培养和药敏测试资料的4例初治涂阳肺结核、4例复治涂阳肺结核的病案进行分析。结果①本组病例均在化疗期痰菌转阴后再转阳。②所有病例经化疗后X线胸片表现均为病灶阴影呈不同程度的吸收好转。③痰培养结果示:2例阴性,6例阳性中均分离到结核分枝杆菌菌株。④药敏示:有1株同时耐异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)的耐多药菌株,1株为耐HRS菌株,1株为耐ES低度的耐药菌株,3株对HRES高低浓度均敏感。结论对于某些涂阳肺结核病例,单以痰涂片镜检结果决定转归存在局限性。; 严舒俊黄景彬谢胜华梁健通; 关键词：涂阳肺结核转归分析肺结核痰涂片镜检初治涂阳肺结核转归复治涂阳肺结核

从68例耐药肺结核分析谈基层存在的问题: ＜正＞目的:通过分析68例耐药肺结核情况,了解基层结核病防治机构存在的主要问题,为上级决策提供参考。; 严舒俊谢胜华; 文献传递

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