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常温体外循环在先心病直视手术中的应用: 2006年; 目的探讨全身常温、心脏局部低温体外循环(CPB)在先天性心脏病直视手术治疗中的应用价值。方法将20例先天性心脏病手术患者随机分为常温组(10例)和低温组(10例),对比研究两组CPB时间、主动脉阻断时间、手术时间、术后体温、胸腔引流量、血细胞水平等检测指标间的差别。结果常温组CPB时间较低温组短[(37.8±11.5)m in与(50.6±11.9)m in],P<0.05,手术时间也较低温组明显缩短[(2.3±0.5)h与(2.8±0.4)h],P<0.01,两组患者术后总引流量,术后前3 h胸腔引流量和血细胞水平比较差别无统计学意义。结论全身常温、心脏局部低温体外循环明显缩短了手术的时间,具有临床应用价值。; 严振球贺端清袁延才袁钰鑫; 关键词：常温体外循环心肌保护

胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿24例被引量：1: 2006年; 目的探讨胸腔镜肺减容手术对重度肺气肿的治疗价值。方法对24例重度肺气肿患者行胸腔镜肺减容术。根据CT确定的靶区位置的不同。上下调整1个肋间切口位置。从后操作孔置入卵圆钳提起气肿性肺组织，前操作孔用45mm Endo-CIA．沿预先设计的切割线围绕肺叶作∪或∩形的切割边缘。总肺减容组织在20％-30％。结果术后1个月肺部感染致呼吸衰竭2例，其中1例死亡，余呼吸困难明显减轻或消失。呼吸困难指数分级，Ⅰ级3例，Ⅱ级9例，Ⅴ级1例。获得6个月随访的15例病人肺功能均较术前显著改善。结论胸腔镜肺减容手术与开胸手术减容比较，效果类似，但胸腔镜肺减容术创伤小、恢复快，更安全。; 严振球贺端清袁延才杨晓白; 关键词：胸腔镜肺减容手术重度肺气肿

MMP-7在食管癌组织中的表达及其临床意义被引量：6: 2005年; 目的探讨MMP7表达与食管癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SABC法检测MMP7在食管鳞癌中的表达。结果在正常食管癌鳞状细胞MMP7呈阴性表达;在食管癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达。在食管癌中阳性表达率为42.1%(32/74);MMP7表达与食管癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关(P<0.05);与性别、年龄、病理类型、病理分化无关(P>0.05)。结论MMP7在食管癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标。常规检测其在食管癌中的表达,有助于食管癌治疗和预后的判断。; 严振球贺端清刘显庆袁延才闵恒; 关键词：食管肿瘤基质金属蛋白酶预后免疫组织化学

有关ICU机械通气病人吸痰导致低氧血症的问题被引量：18: 2006年; 机械通气病人,吸痰是清除其分泌物,防止气道阻塞的重要措施,但同时又能引起肺泡塌陷,降低肺顺应性,影响血气交换,导致低氧血症。本文对ICU机械通气病人吸痰导致低氧血症的原因、影响因素及对策作了详细介绍。; 严振球贺端清; 关键词：机械通气吸痰低氧血症

在ICU应用超声诊断危重病人气胸的临床评价被引量：5: 2006年; 目的探讨在ICU应用床旁超声诊断危重病人气胸的临床效果。方法2005年9月—2006年7月ICU收治95例危重病人,进行床旁胸部超声检查,以“肺滑行”和“彗尾”征消失诊断气胸。在超声检查前后3h内行胸部CT和床旁X片检查,以CT结果为“标准”比较超声和X片诊断气胸的价值。结果95例危重病人中,CT确诊气胸24例27侧,超声诊断21例23侧,X片诊断5例5侧,相应的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为85.1%对18.5%(P<0.001),98.8%对100%(P=0.489),92.0%对100%(P=1.0),97.6%对88.1%(P=0.002)和96.8%对88.4%(P=0.009)。超声与CT诊断气胸的一致性高于X片。结论在ICU应用超声检查诊断气胸具有较高的敏感性和特异性,为危重病人气胸的诊断提供了简单、快速而安全有效的手段。; 严振球贺端清袁延才欧仕洪李冬盛吕端; 关键词：气胸超声检查危重患者

先天性主动脉窦瘤的外科治疗被引量：1: 2006年; 目的总结先天性主动脉窦瘤外科治疗经验。方法先天性主动脉窦瘤(CASV)28例,其中合并室间隔缺损18例(64%)、主动脉瓣脱垂7例(25%)。行窦瘤切除修补术11例,窦瘤切除加室缺修补10例,窦瘤切除加主动脉瓣成形2例、主动脉瓣替换5例。结果全组无手术死亡、无残余分流。结论心脏超声对CASV诊断准确率高。窦瘤破裂对心功能影响迅速而严重且预后较差。故一经确诊,宜尽早手术治疗,以及时纠正血流动力学紊乱。窦瘤破口直径>1.0 cm者宜用补片修补。缝合或修补窦瘤时进针方向要与主动脉长轴平行,并通过主动脉瓣环及其上缘的主动脉壁,以防止窦瘤复发或残余分流。; 周明伟严振球宁资社贺端清袁延才袁钰鑫; 关键词：先天性主动脉窦瘤手术治疗

贺端清