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贾震易: 作品数：40 被引量：303H指数：11; 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市青年科技启明星计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自然科学总论更多>>

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家庭肠外营养在晚期癌性肠梗阻中的应用分析被引量：2: 2017年; 目的观察家庭肠外营养对晚期癌性肠梗阻患者营养状况、生活质量及生存时间的影响,探讨其临床价值。方法回顾性分析85例晚期结直肠肿瘤伴消化道梗阻的患者,其中39例接受家庭肠外营养(治疗组),另外46例未接受治疗(对照组)。观察2个月后体重、身体质量指数(BMI)、血清蛋白(白蛋白和前白蛋白)、KPS评分和生活质量(SF-36表)等指标;比较两组的生存时间和生存率;应用logistic多元回归分析不同因素对治疗组生存率的影响。结果 2个月后治疗组SF-36评分、KPS评分及血清前白蛋白均明显高于对照组(44.03±4.01 vs 40.90±2.98,P<0.05;53.75±9.76 vs45.16±10.29,P<0.05;133.94±32.46 mg/L vs 113.74±28.68 mg/L,P<0.05);治疗组平均生存时间及3个月生存率分别为(139.18±65.86)天和69.23%,均明显高于对照组的(106.11±59.42)天和47.82%(P<0.05);治疗组中BMI≥18.5kg/m^2的患者3个月生存率明显高于BMI<18.5kg/m^2者(OR=7.00,95%CI=1.56~31.52,P=0.012),KPS>50分的患者6个月生存率明显高于KPS≤50分者(OR=5.33,95%CI=1.18~24.21,P=0.041),无远处转移的患者6个月生存率明显高于有远处转移者(OR=5.50,95%CI=1.01~29.85,P=0.045),可联合肠内营养的患者3个月及6个月生存率均高于不能联合者(OR=8.80,95%CI=0.99~78.11,P=0.034;OR=6.72,95%CI=1.53~21.61,P=0.013)。结论家庭肠外营养可改善晚期癌性肠梗阻患者营养状况、体力水平及生活质量,并延长生存时间,BMI≥18.5、KPS>50分、无远处转移及可联合肠内营养的患者疗效更佳。; 贾震易杨俊沈炽华高琦秦环龙; 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻家庭肠外营养

3种营养筛查工具对腹腔镜结直肠癌切除术后并发症预测价值研究被引量：8: 2018年; 目的探讨适用于预测腹腔镜结直肠癌切除术后并发症的最适营养筛查工具。方法选择2016年3月至2017年6月同济大学附属第十人医院收治的197例择期行腹腔镜结直肠癌切除术的病人临床资料。单因素及多因素Logistic回归分析探讨术后并发症的相关因素,并分析比较3种营养筛查(NRS2002、MUST、NRI)与术后并发症的关系,采用多因素分析P<0.05的因素,构建腹腔镜结直肠癌切除术后并发症模型。结果 197例结直肠癌病人中,其中60例(30.5%)病人发生并发症。使用NRS2002、MUST、NRI评估营养风险发生率分别为32.0%、42.6%、24.4%。发生并发症组病人的住院时间(P<0.001)及住院费用(P<0.001)明显高于未发生并发症组。单因素分析显示,年龄≥70岁(OR=2.455,P=0.005)和NRI评分<97.5分(OR=2.194,P=0.021)是并发症发生的危险因素。多因素分析显示,年龄≥70岁(OR=2.382,95%CI 1.228~4.620,P=0.010)、NRI评分<97.5分(OR=2.067,95%CI 1.012~4.221,P=0.048)、手术时间≥180 min(OR=2.383,95%CI 1.149~4.939,P=0.020)是并发症发生的独立危险因素。腹腔镜结直肠癌切除术后并发症模型中,风险分数(0~3)对应的并发症发生率依次为16.5%、34.9%、48.4%、75.0%。结论相较NRS2002和MUST,建议结直肠癌病人入院时使用NRI进行营养风险筛查,及早干预治疗。; 姬彦彬沈通一马兵伟叶小军黄冬冬庄成乐贾震易余震; 关键词：结直肠癌腹腔镜并发症

国产涤纶补片在腹股沟疝无张力修补术中的效果观察被引量：11: 2009年; 目的观察国产涤纶补片在腹股沟疝无张力修补术中的临床效果。方法将2007年1—3月我院普外科收治的40例腹股沟疝患者按入院时间先后顺序分为两组:观察组20例使用国产涤纶补片,对照组20例使用进口补片。两组患者均选用Lichtenstein手术方式,对术后的相关指标进行观察分析。结果两组患者无一例出现复发、切口裂开及发生排异反应。两组患者术后5d、1个月、3个月时均能直立行走,伤口内无硬节,且切口愈合情况良好。术前两组患者的WBC、PLT、血K+、血Na+、血Cl+等水平间差别无统计学意义(P>0.05),术后两组患者除WBC、总胆红素、尿素氮水平间差别有统计学意义(P<0.05)外,其余指标间差别无统计学意义(P>0.05)。两组局部压痛、切口疼痛情况间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论国产涤纶补片在短期有效性指标上同进口补片无差异,国产涤纶补片为一种安全的修补材料。; 李波狄建忠贾震易胡志军樊友本邹扬; 关键词：腹股沟疼痛外科手术

小野寺预后营养指数对老年胃肠手术临床结局预测价值的研究被引量：2: 2022年; 目的探讨老年胃肠手术中小野寺预后营养指数(Onodera's prognostic nutritional index,OPNI)与术后临床结局的关系及其预测价值。方法前瞻性纳入230例老年胃肠手术患者,收集年龄、性别、术前实验室指标、手术情况及临床结局等临床资料。以目前广为认可的营养风险筛查2002量表评分为标准,获取OPNI的最佳界值。应用卡方、非参数检验等方法观察OPNI、老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)和白蛋白与住院期间死亡率、术后并发症发生率和术后住院时间的相关性,通过单因素分析筛选混杂因素,用Logistic回归、线性回归建立模型验证OPNI与术后临床结局的相关性及其预测价值。结果OPNI的最佳界值为41.25,曲线下面积为0.682,灵敏度72.7%,特异性59.9%,基于OPNI的营养不良(OPNI<41.25)发生率为50%(115/230)。单因素分析显示,OPNI<41.25的患者较OPNI≥41.25者死亡率及并发症发生率显著增高(死亡率:8.70%比2.61%,P=0.046;并发症:20.00%比9.57%,P=0.026),术后住院时间明显延长(11.17 d比8.49 d,P=0.009);GNRI<98者较GNRI≥98者术后住院时间延长(10.71 d比7.55 d,P=0.001),而死亡率、术后并发症发生率两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);白蛋白<35 g/L者与白蛋白≥35 g/L者相比,死亡率、术后并发症发生率及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析证实,OPNI<41.25是术后并发症发生和术后住院时间延长的独立危险因素(并发症:OR:2.660,95%CI:1.079~6.557,P=0.034;术后住院时间:R^(2)=0.135,回归系数=2.73,P=0.047),其中并发症回归模型的曲线下面积为0.812(95%CI:0.741~0.882);GNRI<98仅为术后住院时间延长的独立危险因素(R^(2)=0.134,回归系数=2.797,P=0.049)。结论OPNI是老年胃肠手术后不良临床结局的独立危险因素,以41.25为界值有良好的预测价值。; 周晓月刘若涛吴越贾震易; 关键词：老年胃肠手术

术前营养筛查工具及其临床意义被引量：25: 2012年; 术前营养筛查常使用含多个复合指标的筛查工具,如主观全面评定法、微型营养评定、营养不良通用筛查工具、营养风险指数及营养风险筛查2002等。营养筛查工具的临床意义不仅在于评估病人的术前营养状况,更主要在于预测病人的临床结局,判断病人是否能从营养支持中获益。营养风险筛查2002是目前术前营养筛查的首选工具。; 秦环龙贾震易; 关键词：营养风险筛查2002

小鼠肠道微生物群缺失相关基因的生物信息学分析: 目的复杂的微生物群体在人类健康中扮演着重要作用,肠道微生态的改变可诱发肠炎及其他相关疾病,本研究旨在通过小鼠肠道微生物群缺失模型的生物信息学分析,寻找关键基因及生物学过程,为相关疾病的研究和治疗提供线索。方法从高通量...; 贾震易杨俊夏阳佟大年陈红旗秦环龙

经皮内镜下胃造瘘术治疗十二指肠结肠瘘1例被引量：1: 2009年; 病人男，57岁。因反复腹胀、腹泻7年伴消瘦于2007-01—25入院。病人2000年因乙状结肠扭转行复位术解除梗阻，术后出现腹胀、腹泻，2～3次，d，并多次发生肠梗阻，保守治疗后好转。入院前半年腹胀、腹泻症状逐渐加重，腹泻次数增至3～4次／d，同时伴有消瘦，体重下降16kg。入院前1个月再次因乙状结肠扭转在外院行乙状结肠部分切除及结肠造瘘术。术后钡剂灌肠见钡剂通过结肠肝曲缓慢经瘘管进入十二指肠，予禁食，肠外营养（PN）支持后转入我院。入院查体：体重指数（BNI）19．3。; 贾震易陈尼维高琦汪昱秦环龙; 关键词：十二指肠结肠瘘经皮内镜下胃造瘘肠内营养

胃肠肿瘤患者营养风险与营养支持调查分析被引量：26: 2011年; 目的调查胃肠肿瘤住院患者营养风险及住院期间的营养支持状况,分析营养风险与肿瘤分期、营养支持及并发症的关系。方法选择我院2009年9月至2011年6月期间住院的胃肠肿瘤患者,入院时使用营养风险筛查工具2002(NRS2002)进行营养风险筛查,并调查住院期间的营养支持状况,统计患者的肿瘤分期及并发症发生率。结果共有961例住院患者入选,总营养风险发生率为38.9%(374/961),胃肿瘤和结直肠肿瘤分别为49.2%(176/358)和32.8%(198/603)。Ⅳ期的胃肿瘤和结直肠肿瘤营养风险最高〔87.3%(48/55)和58.8%(50/85)〕,ⅡA期的胃肿瘤和Ⅰ期的结直肠肿瘤营养风险最低〔16.1%(5/31)和9.8%(6/61)〕。有营养风险和无营养风险胃肿瘤患者的营养支持率分别为62.3%(152/244)和48.6%(144/296),有营养风险和无营养风险结直肠肿瘤患者的营养支持率分别为37.7%(92/244)和51.4%(152/296),肠外营养和肠内营养比值为1.251。有营养风险的胃肠肿瘤患者并发症发生率为32.4%(121/374),明显高于无营养风险患者的20.4%(120/587),P=0.0000。有营养风险的胃肠肿瘤患者应用营养支持者并发症发生率为27.5%(67/244),明显低于未用营养支持患者的40.8%(53/130),P=0.008 6。在无营养风险的胃肿瘤患者中应用营养支持者并发症发生率明显低于未用营养支持者(P=0.039 6),而在无营养风险的结直肠肿瘤患者中应用营养支持与否与并发症发生率无关(P=0.464 7)。结论胃肠肿瘤住院患者营养风险较高,营养风险发生率与肿瘤分期有关;有营养风险的胃肠肿瘤患者并发症发生率高于无营养风险者;给予有营养风险的胃肠肿瘤患者营养支持可以减少并发症的发生。; 贾震易秦环龙; 关键词：胃肠肿瘤营养支持营养风险筛查2002 肿瘤分期

上海地区普外科住院患者营养风险筛查和营养支持应用调查被引量：23: 2011年; 目的调查普通外科住院患者人院时的营养风险及住院期间的营养支持状况，分析营养风险、营养支持与临床结局的关系。方法采用营养风险筛查2002（NRS2002），选取2009年9月至2010年4月在上海市第六人民医院普通外科的住院患者进行营养风险筛查，并调查患者2周内的营养支持状况，统计并发症发生率、住院时间和住院费用。结果共有3000例住院患者人选，总营养风险发生率为18．5％，胃肿瘤患者营养风险最高，为48．3％。存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为44．1％和14．3％。肠外营养和肠内营养比值为1．2：1。有营养风险的患者并发症发生率、住院时问和总住院费用均高于尤营养风险的患者[24．1％比14．2％，（11．1±4．8）d比（9．6±3．7）d，（12891．5±4831．2）元比（9982．7±3996．4）元，P均=0．0000）。在有营养风险的胃肿瘤、结直肠肿瘤和肝胆胰肿瘤患者中，应用营养支持患者的并发症发生率、平均住院时间和住院费用明显低于未用营养支持的患者（P均〈0．05）。结论普通外科住院患者存在营养风险，其中胃肿瘤患者营养风险较高。营养风险与外科住院患者的临床结局有关。对有营养风险的胃肿瘤、结直肠肿瘤和肝胆胰肿瘤患者，给予营养支持可改善临床结局。; 贾震易杨俊夏阳刘伟杰佟大年张中伟彭佳远陈亚文秦环龙; 关键词：营养风险营养支持营养风险筛查2002 住院患者

NRS 2002临床应用进展及我们的经验: 营养缺乏和营养不良是临床实践中的一个重要问题。研究表明20％-50％的住院患者具有营养不良的征象。本文介绍了营养风险筛查的意义和常用方法，阐述了NRS 2002的定义，浅谈了NRS 2002在国内外的应用。; 杨俊贾震易秦环龙; 关键词：营养缺乏营养不良; 文献传递

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