邢人伟
- 作品数：55 被引量：267H指数：9
- 供职机构：台州市立医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人右侧Bochdalek疝伴小肠嵌顿坏死一例
- 2021年
- 患者男,68岁。因“上腹部胀痛2 d,加重伴呕吐6 h”急诊人院。查体:心率106次/min,呼吸23次/min。急性痛苦貌。右下肺呼吸音减弱,上腹部可及压痛,轻度反跳痛,肠鸣音约6次/min。实验室检查:白细胞12.9×10^(9)/L,中性粒细胞百分数87.1%。给予禁食、胃肠减压,补液、抗感染等治疗。
- 邢人伟聂寒秋张阳杨登法杨帆牟永华
- 关键词：胃肠减压肠鸣音小肠嵌顿抗感染
- 基层医院行腹腔镜脾部分切除术3例报告
- 2023年
- 近年,对脾脏免疫功能的深入研究及越来越多的研究报道全脾切除术后出现凶险性感染、血栓等严重并发症[1-3],从而使临床外科医师对治疗良性脾脏疾病的观念由全脾切除转变为功能保留性脾部分切除术。随着微创、精准外科观念的普及、腹腔镜技术的成熟、腹腔镜器械的更新,近年腹腔镜脾部分切除术(laparoscopic partial splenectomy,LPS)逐渐得到应用。但LPS术中操作难度较大、临床实践较少,目前国内外报道不多,尤其在基层医院开展更是少见报道。2020年5月至2021年10月我院为3例患者行LPS,均在完全腹腔镜下完成手术,术后患者恢复良好。3例患者中男1例,女2例,44~69岁,均为健康体检行腹部B超时发现,无临床症状。患者术前常规行腹部增强CT或磁共振检查明确病变性质、位置、大小及脾蒂血管的走行情况。
- 周显飞杨帆张阳兰勇邢人伟牟永华聂寒秋
- 关键词：脾部分切除术全脾切除腹腔镜器械腹腔镜技术磁共振检查完全腹腔镜
- 腹腔镜胆总管探查取石术后Ⅰ期缝合与留置T管治疗胆总管结石的疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术后Ⅰ期缝合与留置T管治疗胆总管结石的临床效果．方法回顾性分析2015年1月至2017年1月56例行腹腔镜胆总管切开取石术患者的临床资料，分成Ⅰ期缝合组与留置T管组，比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、平均住院时间等。结果56例手术均成功，无中转开腹，其中Ⅰ期缝合组：手术时间（126±21）min，术中出血量（20±8）ml，平均住院时间（7．2±1．2）d、留置T管组：手术时间（148±17）min，术中出血量（25±10）ml，平均住院时间为（12．6±17）d。两组手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05），术中出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胆总管切开取石术后Ⅰ期缝合，临床上有一定应用价值，
- 张阳邢人伟兰勇李敏献牟永华聂寒秋
- 关键词：胆石症胆总管探查术
- 老年患者腹腔镜胆总管一期缝合与留置T管治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析被引量：31
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胆总管一期缝合与留置T管治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。方法回顾性分析2013年1月-2018年1月该科收治并行腹腔镜胆总管探查术的老年患者临床资料106例,根据手术方法分成一期缝合组与T管引流组,比较两组胆总管缝合时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛评分、术后C反应蛋白(CRP)水平、术后并发症发生情况、引流管拔除时间、住院时间、住院费用和结石残留复发等指标。结果106例患者均在腹腔镜下完成手术,其中一期缝合组在胆管缝合时间、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间和住院费用[(13.6±3.6)和(21.5±11.8)min、(1.6±0.6)和(2.1±0.7)d、(1.4±0.2)和(3.2±0.8)分、(7.3±2.1)和(9.6±3.5)d、(21564.7±4962.5)和(25376.6±6537.1)元]均优于留置T管组(P<0.05);而两组其他围手术期指标、胆道并发症及结石残留复发比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆总管一期缝合相比留置T管有一定优势,值得在基层医院适当推广。
- 邢人伟聂寒秋张阳杨帆周显飞牟永华
- 关键词：胆总管探查老年患者腹腔镜一期缝合T管
- 胰十二指肠切除术后出血的原因及处理被引量：2
- 2007年
- 术后出血仍是胰十二指肠切除术后致命性的并发症之一,本文通过回顾国内外文献中胰十二指肠切除术后出血的相关危险因素并介绍一些预防及治疗方法,以期对临床有所借鉴。
- 邢人伟牟永华牟一平
- 关键词：胰十二指肠切除术出血
- 拖线疗法治疗复杂性肛瘘的疗效及对肛肠动力学的影响
- 2022年
- 目的探讨拖线疗法治疗复杂性肛瘘的疗效及对肛肠动力学的影响.方法选取2016年6月至2019年12月复杂性肛瘘患者80例,随机分为观察组(拖线疗法)与对照组(切开或切除术),每组各40例,评价治疗效果和不良反应,测量治疗前后肛门直肠压力.结果观察组治愈时间短于对照组(P<0.05)同,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组创伤面积小于对照组(P<0.05).观察组患者无肛门变形、失禁等并发症,2例患者出现局部潮红和瘙痒,对症处理后症状消失.对照组患者中有3例出现不同程度的肛门周围凹陷性瘢痕变形和肛门失禁.观察组和对照组患者手术前后肛管舒张压、肛管最长收缩时间比较均差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后肛管最大收缩压、直肠静息压、肛管静息压较术前均下降(P<0.05),但观察组患者术后肛管最大收缩压、肛管静息压下降幅度比对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论拖线疗法治疗复杂性肛瘘患者疗效较好,可明显缩短治愈时间、减少创面面积,可促进肛肠功能恢复,值得推广.
- 张阳周显飞邢人伟兰勇聂寒秋
- 关键词：拖线疗法复杂性肛瘘微创
- B超引导下微波消融术在老年患者高危部位肝癌中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺微波消融治疗老年患者高危部位肝癌（指邻近胆囊、肝门部管道、下腔静脉以及位于脏面贴近腹内脏器的肝癌，且肿瘤距上述脏器或管腔最短距离≤1cm）中的疗效和应用价值。方法回顾分析2007年3月至2012年6月间我科收住的24例老年肝癌患者31个高危部位肝癌进行微波消融治疗的，瞄床资料。术后观察肿瘤大小、AFP变化、肝功能及其他相关并发症。结果PMCT治疗1个月后全组肿瘤直径及AFP值较前明显下降，治疗前肿瘤直径（4．25±1．02）cm，治疗后（2．82±0．63）cm（Jp〈0．05），治疗前整体AFP值（457．3±27．4）Hg／L，治疗后（176．7±17．8）,ug／L（P〈0．01），22例患者术后有不同程度的肝功能异常，对症治疗后好转。术后14例出现轻至中度发热，17例出现伤口或肝区疼痛，2～10d后缓解。结论B超引导下微波消融术在治疗老年患者高危部位的肝癌中疗效明显，定位精确，副作用小，对于无法切除肝癌的老年患者是一种积极有效的治疗手段，同时可避免手术的相关并发症。
- 邢人伟牟永华殷平聂寒秋李文巨
- 关键词：肝癌微波消融老年患者
- 长链非编码RNA PVT1通过激活Wnt信号通路对肝癌干细胞自我更新能力的调控被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨长链非编码RNA PVT1通过激活Wnt信号通路对肝癌干细胞自我更新能力的调控作用。方法:设HEPG2肝癌干细胞组、LNCRNA PVT1 mimics组、LNCRNA PVT1 inhibitor组,培养结束后,检测各组细胞活力、单克隆形成数目、成球率、凋亡率水平、G1期、PVT1 mRNA、WNT、SWI、SNF蛋白表达水平。结果:LNCRNA PVT1 mimics组OD值、存活率水平、克隆形成数目、成球率、G1期、PVT1 mRNA、WNT、SWI、SNF蛋白表达水平高于HEPG2肝癌干细胞组(P<0.05),细胞凋亡率低于HEPG2肝癌干细胞组(P<0.05);LNCRNA PVT1 inhibitor组OD值、存活率、克隆形成数目、成球率、G1期、PVT1 mRNA、WNT、SWI、SNF蛋白表达水平低于HEPG2肝癌干细胞组、LNCRNA PVT1 mimics组(P<0.05),细胞凋亡率高于HEPG2肝癌干细胞组、LNCRNA PVT1 mimics组(P<0.05)。LNCRNA PVT1 mRNA与克隆形成数目、成球率、G1期、WNT、SWI、SNF正相关关系明显,与凋亡率负相关关系明显(P<0.05)。结论:LNCRNA PVT1通过激活SWI/SNF复合物进而激活Wnt信号传导来促进肝癌干细胞的自我更新和肿瘤增殖。
- 周龙周显飞聂寒秋邢人伟
- 关键词：长链非编码RNAWNT肝癌干细胞自我更新
- 胰十二指肠切除术后患者生活质量研究
- ＜正＞目的评估胰十二指肠切除术（Pancreaticoduodenectomy,PD）后患者生活质量（Quality of Life,QO L）水平。方法回顾性分析自2002年1月至2003年12月于邵逸夫医院普外科行 ...
- 牟一平陈其龙徐晓武邢人伟
- 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜胆囊切除术生活质量
- 文献传递
- 胃肠吻合加空肠侧侧吻合在WHIPPLE术中的临床观察
- 2008年
- 胰十二指肠切除术是胰头癌和壶腹部周围肿瘤的主要治疗方法。该手术技术难度大，术后并发症较多，其中吻合口漏是其致命性并发症，死亡率高。为减少胃空肠吻合术后胰肠吻合口瘘、胆肠吻合口瘘、胃肠吻合口瘘、肠液反流性胃炎等围手术期及术后并发症，本院在行WHIPPLE手术。胃空肠结肠前Billroth Ⅱ（B-Ⅱ）吻合的基础上，再行近端空肠与远端输出袢加作Braun’s吻合21例，现就其临床效果报告如下。
- 聂寒秋牟永华邢人伟李敏献梁思渊
- 关键词：胃肠吻合口瘘WHIPPLE术WHIPPLE手术胰十二指肠切除术BILLROTH
