- 冻融囊胚行复苏周期胚胎移植策略分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析复苏周期移植不同发育天数与不同个数囊胚的临床妊娠结局,评估不同冻融囊胚移植方案的临床应用价值,为冻融囊胚行复苏周期优选胚胎移植策略提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在安徽省妇幼保健院生殖医学中心首次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗且首次行复苏周期移植第5天(D5)或第6天(D6)冻融囊胚的患者共851个周期,根据选取囊胚的不同分为D5双囊胚组(263个周期)、D5单囊胚组(446个周期)、D6双囊胚组(48个周期)和D6单囊胚组(94个周期),对各组移植后的临床相关情况进行分析。结果四组年龄、不孕年限、体重指数、内膜厚度及囊胚评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);D6单囊胚组妊娠率、种植率显著低于D5单囊胚组、D5双囊胚组、D6双囊胚组,差异具有统计学意义(P<0.05);D5双囊胚组多胎妊娠率显著高于D5单囊胚组、D5双囊胚组、D6双囊胚组,差异具有统计学意义(P<0.01);四组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冻融囊胚首次行复苏周期移植时,应优先考虑D5单囊胚移植,从而保障母婴安全、减少多胎妊娠;对于冻融D6囊胚而言,可优先考虑移植两枚,以达到改善患者临床妊娠结局的目的。
- 邹林兵夏肖雪戴志俊张芳芳汪凌云王静雅朱健生洪名云
- 关键词：囊胚冻融妊娠率
- 早期胎停育患者绒毛染色体核型分析被引量：1
- 2013年
- 目的对胎停育绒毛标本染色体核型进行分析,探讨早期胎停育的原因。方法对23例早期胎停育患者取无菌绒毛进行细胞培养和染色体制备及核型分析。结果 23例胚胎停育绒毛组织中培养成功22例(95.7%)。22例中异常的有11例(50%),异常核型以数目异常为主。结论染色体异常是引起早期胚胎停育的重要原因,绒毛染色体的检查利于查明本次胚胎停育的原因。这给临床医生分析原因及合理治疗提供了理论依据。
- 汪凌云邹林兵洪名云戴志俊张芳芳季钢
- 关键词：绒毛组织染色体核型分析
- 来源未见原核(0PN)卵裂期胚胎移植的临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析IVF-ET中完全来源0PN卵裂期胚胎新鲜移植周期的妊娠结局,评价0PN卵裂期胚胎临床应用价值。方法回顾性调查2011年8月至2013年11月在安徽省妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET治疗中21个完全来源0PN的卵裂期胚胎新鲜移植周期,分析其临床妊娠情况。结果 21个完全来源0PN的卵裂期胚胎新鲜移植周期中临床妊娠6例(9胎),其中3例活产(3男2女),2例流产(3胎),1例异位妊娠。结论 IVF-ET新鲜移植周期中在没有来源2PN正常受精的卵裂期胚胎时,可慎重选择来源0PN的卵裂期胚胎进行胚胎移植。
- 邹林兵戴志俊张芳芳汪凌云季钢
- 关键词：IVF-ET卵裂期胚胎妊娠率
- 辅助生殖技术治疗后发生妊娠丢失的相关因素分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨辅助生殖技术治疗后妊娠丢失发生的相关因素。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月在安徽省妇幼保健院生殖中心获得妊娠的1 169个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期资料。按照不同妊娠结局分为妊娠丢失组和分娩组,比较两组之间体重指数(BMI)、垂体泌乳素(PRL)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平;按照夫妻双方年龄、不孕类型、不同受精方式(IVF/ICSI)、不同周期类型(鲜胚周期/冻胚周期)、移植胚胎发育天数(Day3/Day5)、有无自然流产史分组,比较各组间的妊娠丢失率。结果女方年龄≥35岁组的妊娠丢失率显著高于年龄<35岁组;在女方年龄<35岁组中,男方年龄> 40岁组较年龄≤40岁组妊娠丢失率高,差异均有统计学意义(P <0. 05);妊娠丢失组的PRL高于分娩组,差异有统计学意义(P <0. 05);继发不孕组妊娠丢失率高于原发不孕组,差异有统计学意义(P <0. 05);既往有自然流产史组妊娠丢失率高于无流产史组,差异有统计学意义(P <0. 05);患者BMI、AMH水平以及不同受精方式和周期类型对妊娠丢失率的影响无统计学差异。结论高龄患者ART治疗后妊娠丢失率高,此外妊娠丢失还与患者基础PRL、不孕类型、既往流产史有关。
- 王静雅戴志俊汪凌云邹林兵张芳芳张奕朱健生
- 关键词：辅助生殖技术体外受精-胚胎移植妊娠丢失
- 早补救ICSI新鲜周期与复苏周期卵裂期胚胎移植临床结局分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨行早补救ICSI助孕治疗患者新鲜周期与复苏周期卵裂期胚胎移植的临床妊娠结局。方法回顾性分析2014年01月至2017年06月期间在我院生殖中心接受治疗的患者,在短时受精失败行早补救ICSI助孕、并行冷冻卵裂期胚胎移植的患者共29个周期,为复苏周期组;与同期行早补救ICSI助孕而移植新鲜卵裂期胚胎的患者共16个周期,为新鲜周期组,比较两组的临床妊娠结局。结果复苏周期的临床妊娠率为41.38%(12/29),胚胎种植率为33.33%(18/54),流产率为16.67%(2/12);新鲜周期的临床妊娠率为43.75%(7/16),胚胎种植率为34.48%(10/29),流产率为14.28%(1/7),两组之间临床妊娠率、种植率及流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早补救ICSI助孕治疗患者行新鲜周期与复苏周期的卵裂期胚胎均可获得较好的临床妊娠结局,早补救ICSI不失为一种有效的辅助生殖补救措施,改善了部分患者临床治疗结局。
- 邹林兵戴志俊汪凌云张芳芳王静雅洪名云
- 关键词：卵裂期胚胎
- 不同年龄女性冻融囊胚移植策略的探讨被引量：1
- 2019年
- 目的探讨不同年龄阶段女性冻融周期囊胚移植的策略。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在本院生殖中心进行解冻复苏周期助孕共移植囊胚1276个周期,按照女性年龄≤36岁和>36岁分为两组,分别比较两组内移植单囊胚和移植双囊胚的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率和异位妊娠率。结果女性年龄≤36岁和>36岁两组复苏周期移植双囊胚的临床妊娠率均显著高于移植单囊胚的临床妊娠率(54.82%VS43.68%、54.76%VS24.44%、P<0.01);两组的异位妊娠率均无统计学差异(1.76%VS0.88%、4.35%VS0P>0.05);女性年龄>36岁组移植单囊胚和双囊胚的种植率、多胎妊娠率无统计学差异(26.67%VS30.95%、9.09%VS13.04%P>0.05);女性年龄≤36岁组移植单囊胚的胚胎种植率略高于移植双囊胚(44.44%VS39.31%P<0.05),多胎妊娠率显著低于移植双囊胚(1.75%VS40.76%、P<0.01),差异极显著。结论女性年龄≤36岁行复苏周期囊胚移植可优先选择单囊胚移植,不影响胚胎种植率,可以有效地降低多胎妊娠率;女性年龄>36岁也可考虑选择单囊胚移植,但是选择双囊胚移植可以保证获得更好的临床妊娠率,并且不会增加多胎率的发生。
- 戴志俊戴志俊汪凌云王静雅邹林兵汪凌云朱健生张芳芳
- 关键词：囊胚移植年龄
- 玻璃化冷冻保存技术在人类卵裂期胚胎的应用分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析玻璃化冷冻保存技术在人类卵裂期胚胎的应用价值，观察临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月期间在我院生殖中心行玻璃化冷冻解冻患者共272个周期的妊娠情况。结果玻璃化冷冻解冻共657枚胚胎，全部卵裂球存活612枚（93．15％），存活率98．33％（646／657）；共冷冻解冻272个周期，均有存活胚胎可移植，妊娠率37．13％（101／272），种植率19．97％（129／646）。结论玻璃化冷冻保存技术在人类卵裂期胚胎中可取得较好的临床效果，与新鲜胚胎移植妊娠结局相当。
- 邹林兵戴志俊张芳芳汪凌云季钢
- 关键词：玻璃化冷冻保存卵裂期胚胎
- 精子染色质结构分析法(SCSA)的临床应用研究被引量：2
- 2017年
- 目的通过两种检测DNA碎片的方法结果的比较,评价精子SCSA法的临床应用价值。方法收集生殖中心门诊94例男性患者精液标本,分别采用精子DNA碎片染色质结构分析法(SCSA)和改良精子染色质扩散法(SCD)两种方法检测DNA碎片指数。按精子DFI指数分为3组(≤15%DFI、>15~≤30%DFI和>30%DFI),分别比较两种方法的检测结果差异。结果SCSA法与SCD法的检测结果具有明显的正相关性(r=0.758,P<0.001)。在≤15%DFI和>30%DFI两组中,其结果无显著差异,而在>15~≤30%DFI组中,SCSA法检测的结果(20.23±3.90)明显高于SCD法检测的结果(16.96±7.82),差异具有统计学意义(P<0.01)结论 SCSA法和SCD法具有较好的一致性,与SCD法相比,SCSA法稳定、快速、灵敏度高,重复性好,更适用于临床门诊检测。
- 张芳芳王静雅戴志俊邹林兵汪凌云张奕朱健生
- 关键词：精子DNA碎片
- 玻璃化冷冻人卵裂期胚胎的效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察总结玻璃化冷冻第三天(D3)胚胎复苏后的存活率与妊娠率。方法对人D3早期胚胎进行玻璃化冷冻,统计分析了2013年1月份至2013年12月份来我中心进行冷冻胚胎复苏移植的215个周期。结果胚胎复苏215个周期,共493个胚胎,胚胎复苏后存活487个,胚胎存活率为98.8%(487/493),487个存活胚胎均予以移植;临床妊娠90例,临床妊娠率为41.9%(90/215)。妊娠的90例中分娩59例,流产31例(其中宫外孕4例)。妊娠90例中单胎68例,双胎20例,3胎2例。结论玻璃化冷冻对人卵裂期胚胎的损伤较小,适用于临床对卵裂期胚胎长期保存的需求。
- 汪凌云戴志俊邹林兵张芳芳季钢
- 关键词：玻璃化冷冻卵裂期胚胎临床妊娠率
- 无创胚胎染色体筛查在染色体非整倍体检测中的应用效果被引量：2
- 2019年
- 目的探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)在染色体非整倍体检测中的应用效果。方法收集2017年5月至2019年5月在安徽省妇幼保健院生殖中心拟行体外受精-胚胎移植的364例患者的囊胚培养液,并行NICS筛查。对单囊胚移植且临床确认妊娠的46例患者,根据其妊娠结局不同行不同染色体检查方法:对12例流产的患者行流产组织染色体检查,并以该检查结果为金标准,计算NICS的灵敏度和特异度;对继续妊娠的34例患者行外周血无创产前遗传学筛查(NIPS),比较NICS结果与NIPS筛查结果的差异。结果12例流产的患者样本中,流产组织染色体检查与NICS检查为染色体非整倍体者均为3例,NICS筛查的灵敏度为100%;在流产组织染色体检查为整倍体的9例样本中,对应的NICS检出2例为非整倍体,其特异度为77.78%,两种筛查方法的一致性分析Kappa值为0.64。继续妊娠的34例患者样本中,NIPS筛查均未检出13、18、21号染色体为非整倍体胚胎,NICS对这3条染色体的筛查结果与NIPS一致。结论NICS筛查染色体非整倍体有较好的灵敏度,但假阳性率偏高,需进一步技术优化以提高特异性。
- 汪凌云戴志俊王静雅邹林兵张芳芳张奕朱健生唐志霞洪名云
- 关键词：体外受精-胚胎移植
