邹良健
- 作品数：66 被引量：278H指数：8
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：上海市教育发展基金会“曙光计划”项目上海市青年科技启明星计划上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动脉瓣关闭不全成形术的临床经验
- 本文报告作者1992年1月至2004年1月施行43例主动脉瓣成形术的体会。材料与方法:全组43例,男30 例,女13例,年龄5-57(平均29．6)岁。临床听诊均可闻及舒张期泼水样杂音,动脉脉压差为50-80mmHg。超...
- 梅举张宝仁郝家骅邹良健徐志云于伟勇王志农王连才
- 文献传递
- 冠状动脉搭桥术后心房颤动的相关因素分析
- 2004年
- 目的了解冠状动脉搭桥术(CABG)后心房颤动(AF)的发生率以及相关因素,并探讨可能的防治措施.……
- 赵枫徐志云李莉邹良健梅举
- 心脏瓣膜置换术后持续性心房颤动的电复律被引量：2
- 2007年
- 目的探讨心脏瓣膜置换术后持续性心房颤动(简称房颤)电复律的成功率和安全性。方法对瓣膜置换术后病程长、左房增大(≥50mm)的持续性房颤患者135例行同步直流电复律治疗。电复律之前常规抗凝,加用厄贝沙坦和胺碘酮,积极处理原发心脏疾病。复律成功后继续服用厄贝沙坦和胺碘酮,3个月后停止。随访至电复律后12个月。结果135例,6例(4.4%)加用药物后自行转复。126例电击成功(97.7%)。3例(2.3%)未能转复。132例复律成功者12个月后123例维持窦性心律(93.2%),9例复发;复律后3,12个月左房内径较复律前缩小(P<0.05),左室射血分数增加(P<0.05)。结论对于瓣膜置换术后病程长、左房增大(≥50mm)的持续性房颤患者,应尝试给予转复的机会,在经过充分准备和抗心律失常药物协同应用下,其电复律成功率高,窦性心律维持时间长,并发症少。
- 丁平李莉徐志云邹良健韩林何斌
- 关键词：心血管病学心脏瓣膜置换术持续性心房颤动电复律
- 术前房颤对左房室瓣置换术术后早期疗效的影响被引量：1
- 2011年
- 目的明确术前房颤对左房室瓣置换术后早期疗效的影响。方法收集1998年1月至2008年12月在我院行单纯左房室瓣置换术或联合右房室瓣成形术的左房室瓣病变患者资料,共2 001例,筛选出1 411例纳入研究,按照术前是否发生房颤分为两组:(1)窦性心律(SR)组,639例;(2)房颤(AF)组,772例。应用SPSS 18.0软件进行统计学处理,AF、SR两组计量资料比较采用t检验,术后早期病死率以及早期并发症发生率的比较用χ2检验。结果AF组左房室瓣置换术后早期病死率高于SR组(5.1%vs 2.8%,P=0.041),心血管并发症发生率高于SR组(9.5%vs 4.4%,P<0.001),其中低心排综合征及心室纤颤的发生率在AF组明显增高(4.0%vs 2.0%,P=0.044;2.7%vs 1.1%,P=0.034)。瓣膜相关并发症、全身系统并发症发生率及二次手术率在两组间差异无统计学意义。多因素分析显示术前房颤并不是预测左房室瓣置换术后早期死亡的独立危险因素。结论术前伴有房颤可增加术后早期病死率,房颤发生是左房室瓣病变加重的重要标志之一。
- 王斌徐志云韩林邹良健宋智钢郎希龙
- 关键词：心脏瓣膜假体植入病死率再手术
- 术前肾功能不全心脏病患者围术期处理被引量：2
- 2003年
- 为评价术前肾功能不全心脏病患者的围术期处理 ,我们回顾性总结了从 2 0 0 1年 1月到 2 0 0 2年 1月 2 6例伴肾功能不全行心脏手术患者的治疗经验。通过分析明确这些患者术前肾功能不全的病因并给予积极治疗 ,术中和术后以相应的治疗措施改善肾灌注 ,使得本组患者术后仅有 4例死亡 ,而死亡原因均为肾功能衰竭 ,院内死亡率为 14 .5 %。所以我们认为 。
- 徐激斌张宝仁郝家华徐志云梅举邹良健孙道华王志农于伟勇
- 关键词：术前肾功能不全心脏病围术期处理外科手术
- 二尖瓣前瓣病变成形手术治疗的效果被引量：2
- 2003年
- 目的 :评价二尖瓣前瓣脱垂施行成形术的近远期疗效。 方法 :分析 1993年 9月至 2 0 0 2年 4月间接受二尖瓣成形术治疗前瓣病变患者 4 3例 ,其中二尖瓣前瓣退行性变 33例、感染性心内膜炎 6例、先天性二尖瓣前瓣裂或穿孔 5例、其他 2例。术前NYHA心功能Ⅱ级 18例、Ⅲ级 2 3例、Ⅳ级 2例。超声心动图示二尖瓣中度反流 17例 ,重度反流 2 6例。采用前瓣叶三角形切除 2 5例、腱索缩短 14例、腱索转移 2 0例、人工腱索 11例、乳头肌缩短 4例、瓣叶游离缘重塑 6例、自体心包片修复 4例及瓣叶裂隙缝合 4例。 结果 :术中改行二尖瓣置换术 4例 ;术后早期死亡 1例 (2 .32 % )。随访 38例 ,无晚期死亡 ;术后 6个月心功能恢复Ⅰ级 11例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅲ级 6例 ,Ⅳ级 2例 ;术后 3年超声心动图随访检查二尖瓣瞬时反流量少于 3.0ml者占 82 .76 % (2 4 / 2 9) ;术后 5年免于再次手术和血栓栓塞的比率分别为 (90 .4± 1.9) %和 (97.4± 1.2 ) % ;5年的实际生存率为(85 .7± 1.3) %。 结论 :二尖瓣前瓣病变往往需采用两种或两种以上的成形技术才能达到较为满意的疗效 ;
- 王志农徐志云张宝仁邹良健梅举王尔松徐激斌王军
- 关键词：二尖瓣脱垂二尖瓣成形术
- 体外和非体外循环冠状动脉旁路移植术心功能恢复的效果被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨冠心病患者行体外循环冠状动脉旁路移植术 (EC CABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术 (NEC CABG)心功能恢复的效果。 方法 :回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月连续 12 0例冠状动脉旁路移植术 ,其中EC CABG组 6 9例 ,手术在体外循环下进行 ;NEC CABG组 5 1例 ,不用体外循环 ,心脏跳动下完成旁路移植手术。应用肺动脉漂浮导管连续监测心排血量 (CO)、心排血指数 (CI)、左心室每搏功指数 (LVSWI) ,记录围术期主动脉内球囊反搏 (IABP)使用情况、机械通气时间、正性肌力药物用量、血液超滤的使用情况、手术时间、输血量等。 结果 :NEC CABG组CO、CI、LVSWI较EC CABG组恢复快 ;NEC CABG组使用IABP(1.9% )较EC CABG组 (8.6 % )明显降低 (P <0 .0 5 ) ;NEC CABG组机械通气时间较EC CABG组短 ,正性肌力药物使用量明显减少 ,且EC CABG组多需要进行血液超滤。 结论 :非体外循环冠状动脉旁路移植术显示了良好的心功能恢复效果 ,加快了患者的康复。
- 王军徐志云邹良健张宝仁梅举王连才邵文玉金芳
- 关键词：体外循环非体外循环冠状动脉旁路移植术心功能恢复冠状动脉疾病
- 逆行灌注在胸主动脉瘤手术中的临床应用被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨深低温停循环 (deephypothermiccircolatoryarrest,DHCA)逆行灌注在胸主动脉瘤手术中的器官保护效果。 方法 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 2月间 2 6例确诊为胸主动脉瘤的患者 ,在DHCA下根据不同手术方式采用全身逆行灌注(totalbodyretrogradeperfusion ,TBRP)、单纯上腔静脉逆行脑灌注 (superiorvenacava retrogradecerebralperfusion ,SVC RCP)和上下腔静脉同时逆行脑灌注 (superiorandinferiorvenacava retrogradecerebralperfusion ,SIVC RCP) 3种方法 ,观察术后器官功能恢复情况。 结果 :本组患者采用SVC RCP 14例 ,SIVC RCP 5例 ,TBRP 7例。全组体外循环时间 10 1～ 2 86min ,DHCA时间 18～ 4 2min ,逆行灌注时间 18～ 39min。 2 6例患者心脏均自动复跳 ,无手术死亡 ,无 1例发生精神症状及其他大脑并发症 ,无 1例瘫痪及肾功能衰竭。 结论 :DHCA时采用逆行灌注的方法能起到良好的器官保护效果 。
- 王军徐志云邹良健王志农张宝仁王连才
- 关键词：深低温停循环逆行灌注胸主动脉瘤
- 改良超滤对成人心脏瓣膜替换术后左心功能的影响被引量：8
- 2003年
- 目的 :探讨改良超滤对成人心脏瓣膜替换术后左心功能的影响。 方法 :2 2例成人心脏瓣膜替换术患者随机分为改良超滤 (MUF)组 (n =10 )和无超滤对照组 (n =12 ) ,动态观察体外循环 (CPB)前、CPB停时及MUF结束时 (对照组CPB停后15min) 3个时间点心排量 (CO)、心排指数 (CI)、每搏输出量 (SV)、每搏指数 (SVI)、平均动脉压 (MAP)、左室每搏做功指数(IVSWI)等心功能指标。 结果 :MUF组超滤后CO、CI、SV、SVI、LVSWI均较CPB停时明显升高 (P <0 .0 5 ) ;对照组停CPB时与CPB停后 15min相比 ,各项指标无显著性差异。MUF组超滤后与对照组CPB停后 15min相比 ,CI和LVSWI升高显著(P <0 .0 5 )。 结论 :在成人心脏瓣膜替换术中 ,应用改良超滤技术可以减轻心肌水肿 ,提高心脏指数 。
- 张浩邹良健张宝仁王连才王军金芳
- 关键词：改良超滤心功能心脏瓣膜替换术
- 合并胸腺瘤重症肌无力的围术期处理被引量：2
- 2005年
- 赵枫才志刚张宝仁徐志云梅举邹良健
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力围术期芬太尼麻醉方式
