郑光琪
- 作品数：42 被引量：136H指数：6
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- 122例胆道大出血的诊治经验被引量：15
- 1989年
- 胆道大出血在普外临床上并不少见,我院从1960年至1988年共收治122例。随着对本病的认识加深和小验累积,在诊治方法上渐有改进,但由于病因复杂,诊治有一定难度,病死率较高,仍是普外临床上的危重症。
- 郑光琪李樱来周涌
- 关键词：胆道出血肝动脉栓塞
- 肝脏外科病人手术后酮体比率测定的价值被引量：2
- 1993年
- 作者对81例肝脏外科患者手术后进行了连续动脉血酮体比率(KBR)及常规肝功测定。根据术后KBR的变化将患者分为3组:A组54例,术后KBR一直持续于0.7以上,仅2例发生术后并发症(3.7％);B组25例,KBR术后一过性低至0.4～0.7,有9例出现并发症(36.0％),但随KBR上升而缓解,无1例死亡;C组2例,术后KBR逐渐下降到0.4以下,出现多种并发症,最终死于多器官衰竭。常规肝功的各项指标在上述三组中的变化无明显差异,提示,常规肝功并不能定量反映肝功损害的程度,而KBR可反映肝脏线粒体氧化磷酸化状态,较之常规肝功更可靠、更直接地反映术后肝衰的发生。
- 严律南吴言涛郑光琪李涛陈玲琍吴红斌李昆能
- 关键词：肝疾病肝脏功能
- 肝门区域血管阻断肝段切除335例报告被引量：5
- 2007年
- 目的总结在肝门H沟中阻断各肝叶、肝段或肝亚段的入肝血管分支，施行各种类型肝切除的经验。方法回顾性分析四川大学华西医院和成都康桥医院1987—2006年行肝门区域血管阻断肝段切除的335例病人资料，其中根据肿瘤的部位和大小分别行大型肝切除（65例）、间隔性多个肝亚段切除（15例）、邻接多个肝亚段切除（209例）和单个肝亚段切除（46例）。结果术后死亡10例（3．0％）。死于肝衰8例，出血2例。肝细胞癌（HCC）存活10-19年8例，肝内胆管癌术后存活0．5—3年。肝门胆管癌存活11年、5年、4年各1例。胆囊癌存活0．5—1年。良性肝痛切肝后皆痊愈。6例肝内胆管结石尚需处理他处残留结石。结论（1）间隔性多个肝段切除是一次手术治愈多支肝内胆管簇集性结石的有效方法。（2）该手术避免了全阻断入肝血流，缩小了术中肝缺血的范围，有效地减少了术中失血，提高了大肝癌的切除率，减轻了术后肝功能损害，是一个合理、有效、成本低廉的切肝手术方法。（3）从术后长期存活者体会乙肝的现代治疗对预防肝癌的转移和复发有重要意义。
- 郑光琪
- 关键词：肝段切除
- 努力提高肝内胆管结石病的疗效被引量：4
- 1996年
- 努力提高肝内胆管结石病的疗效郑光琪（华西医科大学第一医院普外科成都６１００４１）近些年来，由于普通外科和肝胆外科专业杂志和学术活动的交流，使得很多外科医生对肝内胆管结石的认识和诊治水平得到较大提高；加上影像学诊断技术普遍开展使不少病人能较早被发现，改...
- 郑光琪
- 关键词：胆结石肝内胆管结石外科手术
- 肝门区域血管阻断法切除巨大肝癌被引量：6
- 1998年
- 目的 :总结肝门区域血管阻断法切除巨大肝癌的治疗经验。方法 :1右叶肝癌阻断右肝动脉和门静脉右支 ;2中叶肝癌阻断右前支肝动脉、门静脉右前支 ,切断左内支肝动脉及门静脉左内段 2～ 5个分支 ;3左叶肝癌切断左内外支肝动脉 ,副肝左动脉及门静脉左支。结果 :全组 90例 ,术后生存 87例 ,5、4、3、2、1年和 <1年的生存率依次为 17.7%、18.0 %、2 8.6%、53.0 %、82 .4 %和17.5%。手术死亡 3例。结论
- 郑光琪
- 关键词：肝癌外科手术
- 肝切除在治疗肝胆管结石中的价值
- 1997年
- 一、肝切除治疗肝内结石的病理学基础 与机体的动脉、静脉、淋巴暂这些体液输送系统相比．胆管系统运进胆液的流量很小、流速很慢、在胆总管下端括约肌紧张时胆管内的阻力较高。实验研究和临床观察已证明胆流瘀滞和肠原性细菌逆行感染是肝内胆管胆色素结石形成的两大因素。肝内胆管结石梗阻、管腔陕窄、二级肝管异位锐角汇合(常见右前或右后支汇入左肝管)和肝内胆管节段性扩张会进一步降低胆液的流速造成胆流瘀滞，从而在病变肝胆管的近端形成结石。临床上经常发现肝内结石多局限于1～3个二级肝管及其所属胆管对中。
- 郑光琪
- 关键词：肝切除肝胆管结石病理学血管阻断
- 阻断肝门区域血管的肝段切除术(附90例报告)被引量：1
- 1992年
- 为了减少肝切除时失血,国内外通用阻断肝十二指肠韧带中的肝固有动脉和门静脉来达到这一目的。由于全部入肝血流被中断和断流切肝的时间受限,很多学者正探索对其改进。作者从1989年10月创用肝门区域血管阻断的肝段切除术,至1992年9月已施行90例。现报告如下。
- 郑光琪
- 关键词：肝切除血管阻断
- 肝胆管结石并狭窄的肝叶、肝段切除术被引量：13
- 1991年
- 高位肝胆管切开取石和肝叶、肝段切除术(附加胆管内、外引流等手术)是治疗肝胆管结石并狭窄的两种常用手术,一些复杂的肝内胆石并狭窄的病人需要同时运用这两种手术。在下列情况下要首选肝叶、肝段切除术: 1.肝的一叶或一段发生纤维性变或/和萎缩。2.一侧狭窄的肝端胆管树中簇集结石,可行包括狭窄肝管在内的肝切除术。实践证明。
- 郑光琪
- 关键词：胆管结石肝内胆管狭窄
- 脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤三例报告
- 2011年
- 脾脏是人体最大的免疫淋巴器官。由于其免疫性发生于脾脏的原发性肿瘤罕见，而且发生的肿瘤以淋巴细胞样肿瘤为多。笔者于2004—2008年诊治此病3例，现报告如下。
- 郑光琪谢滨
- 关键词：原发性肿瘤淋巴器官免疫性细胞样
- 肝血管瘤的外科治疗（附100例报告）被引量：5
- 1994年
- 我院１０年来诊治肝血管右１００例，其中单个８２例，多个１８例，共１２６个血管瘤，分布于左半肝４３个，右半肝７８个，左、右半肝５个。其直径最小１ｃｍ，最大３０ｃｍ。诊断主要靠Ｂ型超声。行各种肝切除及血管瘤切除８８例，瘤内无水酒精注射７例，因邻接大血管或与膈肌、腹壁有大量交通支未切除５例，其中１例术中大出血于术后死亡。病检８１例为海绵状血管瘤。随诊４０例，疗效优良２８例，有瘤残留１１例，未切除者瘤长大１例。作者认为单个小血管瘤应与小肝癌鉴别，发现海绵状血管瘤的血供不单来源于肝动脉、巨大血管瘤的最佳术式是肝门区域血管阻断下切除血管瘤，以尽量减少术中肝组织缺血和多保留肝组织。
- 郑光琪刘续宝
- 关键词：肝肿瘤血管瘤外科手术
