郑建玮 作品数:25 被引量:133 H指数:7 供职机构: 厦门大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重度粪类圆线虫感染一例报道及治疗体会 本文通过对一例重度粪类圆线虫感染的临床病例的分析,就重度粪类圆线虫感染的临床病理表现进行了阐述,并提出应针对不同的症状程度运用不同的药物治疗方案。 史美娜 林冠霞 郑建玮 栗华 刘明关键词:寄生虫病 粪类圆线虫感染 临床病理 药物治疗 疗效评价 两种含铋剂四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染的临床研究 被引量:3 2016年 目的评价两种不同的含铋剂四联方案补救治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的临床疗效和安全性。方法将160例H.pylori感染的初始治疗失败患者随机分配至左氧氟沙星组和呋喃唑酮组。左氧氟沙星组给予雷贝拉唑10mg 2次/d+胶体果胶铋200mg 2次/d+阿莫西林1 000mg 2次/d+左氧氟沙星500mg 1次/d,疗程14d;呋喃唑酮组给予雷贝拉唑10mg 2次/d+胶体果胶铋200mg 2次/d+阿莫西林1 000mg 2次/d+呋喃唑酮100mg 2次/d,疗程14d。治疗结束6周后行13C-尿素呼气试验检查以确定H.pylori根除情况,通过按意向性分析(Intention-to-treat,ITT)和按符合方案分析(Per Protocol,PP)来评估两种治疗方案的H.pylori根除率。同时观察治疗过程中的不良反应与依从性。结果按ITT分析时,左氧氟沙星组和呋喃唑酮组对H.pylori的根除率分别为73.8%、87.5%,差异有统计学意义(P=0.028);按PP分析时,左氧氟沙星组和呋喃唑酮组对H.pylori的根除率分别为79.7%、93.3%,差异有统计学意义(P=0.015)。治疗过程中左氧氟沙星组和呋喃唑酮组的总体不良反应发生率分别为11.3%、17.5%,差异无统计学意义(P=0.260)。两组患者的依从性良好,均为97.5%。结论含呋喃唑酮的铋剂四联14天疗法是一种高效、安全的根除H.Pylori的补救治疗方案,在本地区其疗效明显优于含左氧氟沙星的铋剂四联14天疗法,是一种可供选择的治疗方案。 章金艳 刘明 栗华 郑建玮 林冠霞 陈雅真关键词:幽门螺杆菌 铋剂 左氧氟沙星 呋喃唑酮 中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 目的 探讨中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(Ulcereative colitis,UC)的临床疗效。方法 采用中药分期辨证治疗加西医常规治疗溃疡性结肠炎62例,并与单纯使用对氨基偶氮磺胺嘧啶和激素治疗溃疡性结肠炎... 伍德娜 郑建玮 陈进忠关键词:慢性非特异性溃疡性结肠炎 中西医结合治疗 阿莫西林与阿莫西林双氯西林钠对幽门螺杆菌根治的对照研究 被引量:4 2013年 目的评价阿莫西林与阿莫西林双氯西林钠对幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法 155例确诊为消化性溃疡(PU)(A期)且H.pylori阳性的患者随机分为3组,A组52例,给予兰索拉唑30 mg+阿莫西林1.0 g+替硝唑0.5 g;B组51例,给予兰索拉唑30 mg+阿莫西林双氯西林钠0.75 g+替硝唑0.5 g;C组52例,给予兰索拉唑30 mg+阿莫西林双氯西林钠1.5 g+替硝唑0.5 g;均每日2次,疗程7 d。停用抗生素至少4周、停用PPI至少2周,复查13C-呼气试验和胃镜尿素酶检查、观察3组H.pylori根除率和溃疡愈合情况,记录药物不良反应(ADR)。结果 3组H.pylori根除率差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组间差异有统计学意义(P<0.0167),A组根除率较高;C组与A、B组间差异无统计学意义(P>0.0167)。3组溃疡愈合率差异均无统计学意义(P>0.05)。3组溃疡有效率差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组差异有统计学意义(P<0.0167),A组较高;C组与A、B组间差异无统计学意义。3组ADR差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿莫西林对H.Pylori根除率高,溃疡有效率较高,ADR发生率低。 柯金珍 郑建玮 张志阳 陈雅真关键词:幽门螺杆菌 阿莫西林 内镜粘膜下剥离术和外科手术治疗胃间质瘤的临床对比研究 被引量:12 2017年 目的通过与外科手术比较,评价内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗胃间质瘤(GISTs)的临床结局。方法回顾性总结2012年1月?2017年1月行ESD或外科手术治疗的97例胃GISTs(肿瘤直径≤3.5cm)患者的临床资料,分析两组患者的基线特征、治疗效果、并发症和随访结果。结果 64例行ESD治疗(ESD组),33例行外科手术治疗(外科手术组)。外科手术组的平均肿瘤直径大于ESD组[(2.45±0.10)cm vs(1.47±0.81)cm,P<0.001]。ESD和外科手术组在肿瘤整块切除率(95.3%vs 100%,P=0.519)、完全切除率(92.2%vs 100%,P=0.244)和并发症发生率(10.9%vs 6.1%,P=0.678)等方面均无明显统计学差异。与外科手术组相比,ESD组平均手术时间短[(46.7±23.2)min vs(83.9±20.5)min,P<0.001],中位术后禁食时间短(3d vs 5d,P<0.001),中位术后住院时间短(6d vs 11d,P<0.001),中位总住院费用也低(16610元vs 39639元,P<0.001),两组在随访期间均未发现复发和转移病例。结论采用ESD技术治疗直径≤3.5cm的胃GISTs是安全、有效的,与外科手术治疗相比,其疗效相似,但创伤更小、术后恢复更快、术后住院时间更短、住院费用更低。 章金艳 刘明 栗华 郑建玮 雷晓毅 黄伟锋 黄玉林关键词:手术 内镜粘膜下剥离术 胃肠道间质瘤 幽门螺杆菌相关性胃病的治疗 被引量:12 2000年 幽门螺杆菌(Hp)被发现的近20a来,胃肠病工作者对其与上胃肠道疾病的关系及感染的治疗进行过许多研究和尝试,寻找到一些治疗 Hp 感染的有效方案,根除 Hp 已经成为现代治疗一些常见胃肠疾病的重要措施.1 哪些 Hp 相关性胃病需抗菌治疗Hp 感染后的结局很大程度上依赖于菌株的毒力、宿主的易感性和环境因素,Hp 感染仅为三要素之一;全世界有超过半数的人感染 Hp,如果都给予治疗势必经济负担太大;如果全球过一半的人应用抗生素。 商少宏 郑建玮关键词:幽门螺杆菌 胃病 疫苗 阿莫西林、克拉霉素联合雷贝拉唑治疗胃溃疡效果及对白细胞介素-1(IL-1)、胃肠激素的影响 被引量:9 2017年 目的探讨阿莫西林、克拉霉素联合雷贝拉唑的三联疗法治疗胃溃疡患者效果及对血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)等胃肠激素及白细胞介素-1(IL-1)水平的影响。方法将2015年6月—2017年3月因胃溃疡于我院消化科就诊的80例患者纳入研究并随机分组,所有患者均采用三联抗菌治疗,其中对照组40例采用以奥美拉唑为基础的三联疗法,观察组40例则以雷贝拉唑为基础,均治疗2周,比较两组临床疗效。结果治疗后,患者GAS、IL-1降低,MTL则较前升高,观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率为87.50%(35/40),观察组为95.00%(38/40),差异无统计学意义(P>0.05);观察组HP清除率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),P<0.05。结论以雷贝拉唑为基础的三联疗法治疗胃溃疡效果显著,可改善黏膜炎症反应,调节胃肠激素水平。 谢小平 郑建玮关键词:雷贝拉唑 胃溃疡 美沙拉秦缓释片联合硫唑嘌呤治疗小肠克隆恩病的临床效果与分析 被引量:2 2015年 目的探讨美沙拉秦缓释片联合硫唑嘌呤在小肠克隆恩病治疗中的临床疗效。方法选取本院收治的小肠克隆恩病患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予美沙拉秦缓释片1.5 mg^2.0 mg/(kg·d),1~2次/天,另联合硫唑嘌呤1克/次,2次/天治疗;对照组给予单独硫唑嘌呤治疗1克/次,2次/天,2组均治疗30周,比较2组治疗后活动指数评分、临床缓解率、黏膜愈合率,分析治疗前后血液生化指标,并记录治疗期间不良反应情况。结果 2组患者治疗后活动指数评分较治疗前有明显下降(P<0.05),但观察组患者下降较对照组更显著(P<0.05);观察组治疗后完全缓解率优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后的WBC计数、ESR水平和CRP水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组明显(P<0.05);2组AIL水平和TLB水平较治疗前明显升高(P<0.05),但观察组升高较对照组明显(P<0.05);观察组患者不良发生率为26.67%,明显高于对照组的6.67%(P<0.05)。结论美沙拉秦缓释片联合硫唑嘌呤治疗小肠克隆恩病较单独使用硫唑嘌呤治疗更有效,可以显著提高治疗效果,但不良反应发生率较高。 林冠霞 郑建玮 章金艳 史美娜关键词:硫唑嘌呤 临床疗效 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症31例初步经验及体会 目的 总结经口内镜下食管肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗31例贲门失弛缓症(achalasia,AC)的初步经验和应用体会.方法 总结我们自2011年8月至2013年5月经... 刘明 章金艳 史美娜 徐桂华 庄慧军 苏雪芬 李秀梅 廖素珠 李世群 潘丽云 陈进忠 苏虹 张志阳 杨炜琳 薛增富 栗华 郑建玮 林冠霞关键词:贲门失弛缓症 经皮内镜下胃造瘘术在上段食管癌患者中的临床应用 被引量:3 2011年 目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在上段食管癌患者中的临床应用。方法回顾分析2005年1月~2010年3月在本院行PEG术的25例上段食管癌患者的临床资料。结果所有患者PEG均获成功,术后患者营养状况明显好转。无手术相关死亡病例发生,25例患者中1例术后出现黑便,3例出现造瘘口局部少许渗血,2例出现造瘘管周围皮肤感染,经对症处理后均改善。结论 PEG技术操作简单易行、安全,创伤小,并发症少,可避免食管上段癌患者营养状态的恶化,是上段食管癌并恶性梗阻患者行肠内营养支持治疗的可供选择的一种方法 。 章金艳 栗华 郑建玮 林冠霞关键词:胃造瘘术 内镜 食管癌