郑锐年
- 作品数：41 被引量：157H指数：7
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目广东省科技计划工业攻关项目东莞市医疗卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- NSCLC患者耐药基因检测对临床治疗效果的影响研究
- 2019年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者耐药基因检测对临床治疗效果的影响。方法选取2016年3月～2017年3月在我院接受治疗的120例NSCLC患者,采用免疫组化S-P法检测多药耐药基因(MDR1)、人类表皮生长因子受体-2基因(c-erbB-2)、谷胱苷肽-S-转移酶(GST-π)的表达,使用顺铂、长春新碱、长春碱酰胺对患者进行治疗,检测三种耐药基因阳性表达患者的肿瘤抑制率。结果三种耐药基因MDR1、c-erbB-2及GST-π的阳性表达率均低于阴性表达率(P<0.05)。NSCLC患者的MDR1、c-erbB-2及GST-π基因阳性表达率与性别、年龄无关,与病理分期、病理分型、有无淋巴结转移、浸润程度以及分化程度有关(P<0.05)。耐药基因MDR1、c-erbB-2阳性表达的肿瘤抑制率均低于GST-π基因阳性表达的肿瘤抑制率(P<0.05)。结论对NSCLC患者进行耐药基因检测,可以对患者的耐药性进行诊断,有效提高患者的治疗效果及预后。
- 刘浩锋丁少波吴雪婷郑锐年
- 关键词：耐药基因多药耐药基因谷胱苷肽-S-转移酶
- 重症急性胰腺炎的临床特点及继发胰腺感染的危险因素被引量：6
- 2022年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及治疗过程中继发胰腺感染的危险因素,为临床工作提供帮助。方法选取2020年6月至2021年6月东莞市人民医院消化内科收治的141名SAP患者作为研究对象,根据入院治疗后是否发生胰腺感染分为感染组(n=60)和未感染组(n=81),收集患者入院治疗时促动力药、生长抑制素及类似物、机械通气、应用抗菌药物、禁食时间、外科手术、器官衰竭个数、胃肠功能障碍和术前年龄、性别等一般临床资料。采用多因素Logistic回归法分析SAP患者治疗过程中继发胰腺感染的独立危险因素,并构建列线图模型,受试工作者特征(ROC)曲线评价模型的区分度,校正曲线评价模型的准确度。结果141名SAP患者中,胆源性SAP占35.5%,酒精性SAP占24.8%,是引起SAP的两大主要原因。SAP继发胰腺感染者60名,感染率为42.6%。感染组年龄、APACHE-Ⅱ评分、低氧血症、机械通气、禁食时间、外科手术、器官衰竭个数、糖尿病史均明显高于未感染组(P<0.05),应用抗菌药物比例明显低于未感染组(P<0.05),多因素分析结果显示,APACHE-Ⅱ评分>12分、低氧血症、机械通气、禁食时间>21 d、器官衰竭个数>4个、糖尿病史为SAP患者继发胰腺感染的独立危险因素(P<0.05),应用抗菌药物为保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示列线图模型的AUC为0.905(95%CI:0.851~0.968),校准曲线显示列线图与参考曲线拟合度良好。结论APACHE-Ⅱ评分高、低氧血症、机械通气等与SAP患者继发胰腺感染有关,治疗过程中应充分评估患者病情,采取对应的防治措施,减少SAP患者继发胰腺感染,降低死亡率。
- 郭伟仪詹磊磊莫林耀郑锐年
- 关键词：重症急性胰腺炎列线图
- 胃癌组织miR-597、miR-3188表达与患者临床病理特征及预后的关系
- 2024年
- 目的 探讨胃癌患者组织中微小RNA-597(miR-597)、微小RNA-3188(miR-3188)表达情况,以及与临床病理特征和预后的关系。方法 选取2019年1月至2020年6月在东莞市人民医院住院并行手术治疗的96例胃癌患者为研究对象,收集患者术中切除的胃癌组织标本和癌旁组织标本,同时整理收集患者的临床病理资料。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测组织中miR-597、miR-3188相对表达水平,分析miR-597、miR-3188表达与患者临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法分析胃癌组织miR-597、miR-3188表达与患者预后的关系,多因素COX回归分析胃癌患者预后的影响因素。结果 与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-597和miR-3188相对表达水平均显著低于癌旁组织(P<0.05)。胃癌组织中miR-597的表达与患者的肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05),miR-3188的表达与患者的浸润深度、肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌组织miR-597高表达患者3年生存率高于低表达患者(P<0.05),胃癌组织miR-3188高表达患者3年生存率也高于低表达患者(P<0.05)。肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移是胃癌患者死亡的独立危险因素,miR-597和miR-3188是胃癌患者的独立保护因素(P<0.05)。结论 miR-597与miR-3188在胃癌组织中低表达,miR-597与miR-3188可能是评估胃癌患者预后的重要指标。
- 袁志鹏郑锐年郑锐年陈镜塘陈镜塘
- 关键词：胃癌临床病理特征预后
- ERCC1核苷酸多态性C118T与中晚期宫颈癌患者顺铂耐药的相关性被引量：4
- 2019年
- 目的探究ERCC1核苷酸多态性C118T与中晚期宫颈癌患者顺铂耐药间的关系。方法统计诊治的102例中晚期宫颈癌患者顺铂化疗疗效,同时检测患者外周血ERCC1核苷酸多态性C118T比例,将完全缓解+部分缓解定义为化疗敏感组;疾病进展+肿瘤稳定定义为化疗耐药组。比较该多态性与宫颈癌顺铂耐药间的关系。结果纯合子CC型的基因显著存在于化疗敏感组(65%vs 18%)(P <0. 05);两组间杂合子TC型基因分布差异无统计学意义(P> 0. 05);而纯合子TT型基因显著存在于化疗耐药组(67%vs25%)(P <0. 05)。化疗耐药组T等位基因频率显著高于化疗敏感组(74%vs 30%)(P <0. 05);与化疗敏感组相比,TT及TC基因型显著存在于化疗耐药组(OR=8. 438,95%CI=3. 061～23. 256);化疗耐药组T等位基因频率显著高于化疗敏感组(OR=6. 819,95%CI=3. 519～13. 214)。结论 ERCC1核苷酸多态性C118T与中晚期宫颈癌患者顺铂化疗耐药间具有显著联系。
- 吴少敏关灵郑锐年黄素然
- 关键词：宫颈癌顺铂耐药
- R-GEMOX方案二线治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察利妥昔单抗联合盐酸吉西他滨和奥沙利铂(R-GEMOX)方案二线治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效。方法将该院2010年1月‐2015年12月收治的50例弥漫大B细胞淋巴瘤患者分为R-ICE组与R-GEMOX组各25例,对比两组的治疗效果与毒副作用。结果 1 R-GEMOX组总有效率为36%,临床获益率为76%;R-ICE组总有效率为32%,临床获益率为72%;两组在总有效率与临床获益率之间比较均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。2毒副作用:治疗期间R-GEMOX组的毒副作用发生率为44%;R-ICE组的毒副作用发生率为60%,R-GEMOX组明显低于R-ICE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 R-GEMOX在弥漫大B细胞淋巴瘤二线治疗中的近期效果确切,而且患者对不良反应可耐受,可以考虑作为补救性化疗方案在临床中推广应用。
- 郑锐年林顺欢林钦雄刘淳卢志斌
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤吉西他滨奥沙利铂
- 贝伐珠单抗联合EGFR-TKI治疗EGFR外显子19或21突变晚期非小细胞肺癌的疗效差异被引量：15
- 2016年
- 目的观察贝伐珠单抗联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗EGFR外显子19或21突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异。方法选择100例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者,其中EGFR外显子19突变50例,外显子21突变50例,将患者随机分为2组,分别使用方案A或B,方案A为贝伐珠单抗联合吉非替尼至进展,方案B为使用吉非替尼至进展。比较2组患者不良反应的发生率和客观缓解率(ORR)、肿瘤无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)。结果外显子19突变患者使用方案A者的ORR为92%,高于方案B者的68%(P<0.05);外显子21突变患者使用方案A者的ORR为88%,亦高于方案B者的60%(P<0.05)。外显子19突变患者使用方案A者的中位PFS为12.5个月,高于使用方案B者的9.0个月(P<0.05);外显子21突变患者使用方案A者的中位PFS为8.9个月,亦高于使用方案B者的7.0个月(P<0.01)。外显子19突变患者使用方案A者和B者的中位OS间比较差异无统计学意义(P>0.05);外显子21突变患者使用方案A者的中位OS(26.7个月)长于方案B者的23.8个月(P<0.01)。外显子19和外显子21突变患者使用方案A者的高血压和蛋白尿发生率高于方案B者(P均<0.05),但患者均可耐受。讨论贝伐珠单抗联合EGFR-TKI在EGFR突变阳性的晚期NSCLC一线治疗中可以作为新的选择方案,尤其应用于外显子21突变患者中可比单纯EGFR-TKI延长PFS和OS。
- 林顺欢江冠铭刘淳郑锐年林钦雄谭钦全刘克军卢志斌贾筠
- 关键词：吉非替尼
- Curcumin协同ABT-737对肝癌细胞上皮间质转化的抑制作用及相关机制初步研究
- 2022年
- 目的探讨Curcumin协同ABT-737对肝癌7404细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的抑制作用及机制研究。方法2μmol/L Curcumin、5μmol/L ABT-737或2μmol/L Curcumin+5μmol/L ABT-737作用肝癌7404细胞后,观察细胞形态的变化,细胞划痕实验检测7404细胞的迁移能力,蛋白质印迹法检测7404细胞中E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、ZEB1蛋白的表达和p-beta-catenin、p-JNK、Snail、Twist蛋白的表达。构建肝癌动物模型(Alb-Cre;P53f/f;Ras),在苏木精伊红染色下观察肝转移瘤情况,并对在肝脏形成的转移灶进行数量统计。结果相比2μmol/L Curcumin、5μmol/L ABT-737,2μmol/L Curcumin+5μmol/L ABT-737作用后,7404细胞梭形化明显减少(P<0.05),细胞迁移能力显著降低(P<0.05),Vimentin、N-cadherin、ZEB1蛋白的表达水平明显抑制(P<0.05),E-cadherin蛋白的表达水平明显上调(P<0.05),beta-catenin和JNK的磷酸化水平明显上调(P<0.05),beta-catenin下游靶基因Snail、Twist的表达水平明显抑制(P<0.05)。相比对照组,Curcumin+ABT-737作用后,肝癌动物模型(Alb-Cre;P53f/f;Ras)中肝转移瘤数量明显减少(P<0.05)。结论Curcumin协同ABT-737能抑制肝癌细胞上皮间质转化,JNK-beta-catenin可能参与EMT转化的抑制。
- 郑锐年孙成晖贾筠林顺欢林钦雄刘淳郝艳艳潘学兵何宇邵俊伟
- 关键词：肝癌CURCUMIN上皮间质转化
- 不同抗体型幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎及胃功能状态的相关性研究被引量：8
- 2021年
- 目的探讨不同抗体类型的幽门螺杆菌(Hp)感染者的慢性萎缩性胃炎(CAG)发病率和胃功能指标的表达水平。方法连续性纳入2019年3月至2020年6月东莞市人民医院收治的160例CAG患者作为CAG组,同期纳入172例慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者作为CNAG组。所有患者均采用14 C呼气试验诊断Hp感染,采用蛋白质印迹法检测Hp的毒力因子及抗体类型,采用ELISA法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ、胃泌素-17(G-17)、抗Hp IgG抗体的表达水平。比较CAG组与CNAG组的Hp感染率、不同毒力因子阳性率,以及血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、抗Hp IgG抗体水平的差异。结果本研究共纳入332例患者,其中Hp阳性者214例,Hp阳性率为64.46%。CAG组Hp阳性率为72.50%,高于CNAG组(56.97%),差异有统计学意义(P=0.003)。CAG组Hp(Ⅰ型)阳性率为50.62%,高于CNAG组(32.56%),差异有统计学意义(P=0.001),且CAG组细胞毒素相关蛋白A(CagA)、细胞空泡毒素A(VacA)均为阳性的比例显著高于CNAG组,差异有统计学意义(P=0.034)。与CNAG组比较,CAG组患者抗Hp IgG抗体的表达水平较高,血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平及PGⅠ与PGⅡ的比值(PGR)较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性检验分析结果显示,CagA与PGR和G-17均呈负相关关系(P均<0.05)。结论感染不同抗体类型Hp的CAG患者CagA检出率及血清PGⅠ、PGⅡ、G-17表达水平存在差异。检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的表达水平有助于反映Hp毒力因子CagA水平,从而为临床治疗方案的制定及改善患者预后提供参考。
- 李荣发郑锐年袁崇德
- 关键词：幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎毒力因子胃功能
- 一种骨与软组织肿瘤穿刺活检取样器
- 本实用新型公开了一种骨与软组织肿瘤穿刺活检取样器，包括针筒，针筒内滑动连接有橡胶活塞，橡胶活塞连接有推杆，针筒内设置有多个沿其长度方向设置的限位台，推杆的侧面设置有与限位台相配合的限位片。针筒的底部连通有注射管，注射管连...
- 贾筠江冠铭吴依芬陈镜塘谭庆麟刘克军郑锐年李壮华李丽萍谭钦全潘学兵蔡彦敏林钦雄黎焕君廖景升赖庆君刘淳何宇郝艳艳卢志斌袁志鹏张汉文叶兆康邵俊伟李浩曾溢蕻张曼曼樊秀杨晓君余雯文陈诗园林顺欢刘琦
- 医疗教育中加强临终关怀教育的思考
- 2023年
- 在我国现代医疗卫生体系日益完善的背景下,医疗技术水平全面提升,能够为患者提供更加完善的医疗服务。在医疗相关专业教育中,需要做好临终关怀教育工作,在减轻患者痛苦与进行积极的心理准备方面具有重要作用,是医护人员需要具有的专业能力,为患者及其家属提供更加缓和的医疗照顾方式,从而提升医疗服务质量。生老病死是每个人都需要经过的生命历程,但是面对死亡时人们会产生恐惧、无奈的心理情绪,部分医疗工作者在该过程中难以有效应对该问题,且当前的医疗教育体系中对临终关怀教育有所不足。因此,本文将对医疗教育中临终关怀及其教育的重要性及临终关怀教育的现状进行分析,并结合实践经验总结教育中加强临终关怀教育的一些有效措施,希望可以对相关人员有所帮助。
- 郑锐年刘才香袁银胶罗林翼
- 关键词：医疗教育临终关怀死亡教育教学方式
