郭琦 作品数:6 被引量:36 H指数:3 供职机构: 丹江口市第一医院 更多>> 发文基金: 武汉市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性创伤性骨折后Glu、GSP、EGF及TGF-β1变化分析 被引量:9 2016年 目的探讨急性创伤性骨折患者血糖(blood glucose,Glu)、糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平变化及其临床意义。方法选取本院骨科2010年至2015年收治的150例急性创伤性骨折患者进行分组回顾性分析,其中入院前已知患有糖尿病并接受降糖治疗的有32例(已知组)、入院后确诊糖尿病患者21例(未知组)、不患有糖尿病骨折患者97例(非糖尿病组),同时选取健康体检对象40例(健康组),分别测定各组研究对象入院时、骨折术后2周的血清Glu、GSP、EGF及TGF-β1的水平进行分析。结果入院时,已知组、未知组及非糖尿病组的Glu水平显著的高于健康组(P<0.05),未知组GSP水平显著的高于已知组、非糖尿病组及健康组(P<0.05);术后2周四组研究对象的Glu水平差异无统计学意义(P>0.05),术后2周未知组GSP水平显著的高于已知组、非糖尿病组及健康组(P<0.05);入院时,已知组、未知组及非糖尿病组的EGF、TGF-β1水平显著的高于健康组(P<0.05),未知、组已知组的EGF、TGF-β1水平显著的低于非糖尿病组(P<0.05);术后2周,非糖尿病组患者的EGF、TGF-β1水平显著的高于已知组、未知组和健康组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Glu可以作为骨折患者创伤应激状态观察指标,GSP可以对患者Glu升高原因进行鉴别,血清EGF、TGF-β1水平变化可能与骨折后的患者的愈合能力有关。 郭琦 蔡贤华关键词:创伤性骨折 糖化血清蛋白 尾端折断式螺钉立体平行内固定治疗股骨颈骨折 2005年 陶建军 王祖燕 王群 丁少波 陈永奎 陈辉 燕双喜 郭琦关键词:股骨颈骨折 延期有限手术内固定治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折 2005年 陶建军 汤文娜 王群 丁少波 陈永奎 陈辉 燕双喜 郭琦关键词:内固定 PILON骨折 生物型与骨水泥型人工半髋关节假体治疗老年股骨颈骨折的疗效及预后比较 被引量:24 2017年 目的分析生物型与骨水泥型人工半髋关节假体治疗老年股骨颈骨折的疗效及预后比较。方法选择2010年6月~2014年12月我院收治的100例股骨颈骨折患者,按照入院顺序将患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组患者实施骨水泥型人工半髋关节置换术。对照组患者采取生物型人工半髋关节置换术治疗。比较两组患者的临床情况(手术时间、术中出血量、术后出血引流量、置换后开始活动时间、扶拐活动时间)、Harris评分、生物相容性(深静脉血栓、髋关节间隙变化、假体柄松动下沉、髋部疼痛、假体翻修率等),并发症(肺部感染、切口感染、臀部压疮、水电解质失衡、尿路感染等)。结果观察组手术时间长于对照组,二者差异具有统计学意义(<0.05);观察组的术中出血量、术后出血引流量少于对照组,置换后开始活动时间、扶拐活动时间短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。治疗后,观察组术后2、4周、3、12月的Harris评分均高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组髋部疼痛发生率、假体翻修率均低于对照组,显示观察组的宿主生物相容性高于对照组(<0.05)。观察组与对照组的并发症发生率分别为10.00%与26.00%,观察组显著低于对照组(<0.05)。结论骨水泥人工半髋关节在治疗老年股骨颈骨折中较生物材料置换术具有更好的治疗效果,并能有效减少并发症,显著改善预后,值得广泛推广使用。 郭琦关键词:骨水泥 股骨颈骨折 地塞米松治疗腰椎间盘突出症对患者髓核的影响 被引量:3 2016年 目的探讨腰椎间盘突出症患者采用地塞米松治疗对髓核的影响。方法选取120例于2010年6月—2015年6月期间接收的腰椎间盘突出症患者,根据治疗方案的不同分为对照组与试验组,2组均给予常规保守疗法,试验组加用地塞米松治疗,观察疗效。结果试验组治疗后疼痛评分显著减小,且明显低于对照组(P<0.05),同时其髓核缩小率明显高于对照组(P<0.05);另外疗效方面明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。结论对腰椎间盘突出症患者采取地塞米松治疗,可有效缩小髓核,改善临床症状,具有推广价值。 郭琦关键词:腰椎间盘突出症 地塞米松 髓核 留置皮下或关节腔内引流在人工膝关节置换术中的比较研究 2018年 目的比较留置皮下或关节腔内引流在人工膝关节置换术中的应用效果。方法前瞻性地收集2013年5月至2015年5月于我院行单侧全膝关节置换术的96例病人,随机分为皮下组和关节腔组各48例,皮下组在缝合深筋膜后留置皮下引流管进行引流,而关节腔组缝合深筋膜前将引流管留置于关节腔内引流。对比两组病人术后失血情况[引流量、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)下降程度、隐性失血量],切口相关并发症以及术后不同时间点的美国膝关节协会(the American Knee Society,AKS)关节功能评分。结果皮下组病人的术后引流量、Hb和HCT下降程度分别为(163.45±83.53)ml、(26.34±8.26)g/L、17.46%±5.26%,均显著低于关节腔组[(426.53±112.3)ml、(35.26±9.26)g/L、23.26%±6.34%],差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组病人在异体输血率、隐性失血量、切口相关并发症、术后膝关节功能等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在人工膝关节置换手术中,缝合深筋膜后留置皮下引流的方式与常规关节腔内引流相比,可以显著减少术后引流量、术后Hb和HCT下降程度,而且在隐性失血量、并发症发生率以及膝关节功能恢复方面并无明显差异。 郭琦关键词:引流