- 中耳乳突手术后迟发性面瘫病例分析被引量:1
- 2000年
- 中耳乳突手术并发面瘫多因手术直接损伤面神经所致,面瘫症状常于术中或术毕立即出现,而术后多日才发生,临床称之为迟发性面瘫,通常很难以单纯手术损伤来解释。本科在1996~1998年施行的中耳乳突手术中,发生了3起术后迟发性面瘫,现报告如下,并对其发病原因略作分析。
- 金斌刘思良
- 关键词:中耳乳突手术迟发性面瘫面神经隐窝碘仿纱条上鼓室
- 236例手术治疗喉癌患者生存分析
- 目的 了解喉癌手术治疗的远期疗效,探讨影响喉癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2004年1月至2012年12月在上海市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的236例喉癌患者的临床资料,选择性别、年龄、吸烟指数、饮酒、...
- 谢芳董频金斌谢晋陈歆维王保鑫王果王菲
- 应用顺铂建立C57小鼠感音神经性聋模型的实验研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨顺铂诱发C57小鼠感音神经性聋模型的制备方法。方法将C57BL/6J小鼠随机分成4组,A组:耳蜗圆窗龛生理盐水给药5μL;B组:耳蜗圆窗龛顺铂给药5μL(1 mg/mL);C组:经鼓膜中耳腔顺铂给药10μL/d×5 d(1 mg/mL);D组:腹腔注射顺铂6 mg/(kg·d)×5 d。用全频程脑干听觉诱发电位(ABR)检测4个组动物的听觉反应阈为指标,以动物各频率听觉反应阈上升≥10 dB定为听力减退,并通过异硫氰酸荧光素(FITC)标记的鬼笔环肽染色观察用药后毛细胞的形态学变化。结果 A、C、D组ABR反应阈用药前后无明显变化(P>0.05);B组小鼠顺铂用药后48 h全频程ABR反应阈均升高(P<0.05),且毛细胞出现损伤、脱落,其损伤从顶回到底回有逐渐加重的趋势,外毛细胞较内毛细胞损伤严重。结论圆窗龛给药途径是建立顺铂诱发C57小鼠耳聋模型的有效途径。
- 何景春阮清伟韩淼淼金斌李克勇董频
- 关键词:顺铂耳毒性动物模型小鼠
- 钩突变异在鼻内窥镜手术中的临床意义被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨钩突变异在鼻内窥镜手术中的意义。方法 :192例鼻窦炎鼻息肉病例CT、临床诊断后 ,按Messerklinger式手术操作 ,首先切除钩突 ,再处理病灶。观察钩突变异与病变的关系。结果 :钩突变异主要有以下几种 :钩突内移或外移、钩突气化及钩突增生。钩突变异对鼻窦炎鼻息肉术后转归有明显的影响。结论 :钩突在鼻内窥镜手术中具有重要的解剖学意义。钩突骨质增生直接影响术后鼻腔鼻窦功能的恢复。
- 金斌董频李晓艳
- 关键词:鼻内窥镜手术CT检查
- 喉异期喉重复癌被引量:1
- 2019年
- 目的分析喉癌术后无瘤生存5年以上,喉重复癌病例的临床特征与治疗。方法收集近20年来符合以上条件的喉癌患者对初发和再发肿瘤的时间间隔、再发后治疗方式及生存情况进行分析。结果 1997至2018年患者9例,其中T1N0M0 3例,T2N0M0 5例,T3N0M0 1例。喉癌治疗后喉部重复癌发生最短60个月,最长190个月。喉部重复癌(同侧3例,对侧3例,声门下3例)9例,8例进行了不同方式的二次手术治疗。喉部重复癌确诊后2例死亡,已生存时间15~87个月;其中再手术后生存时间超过3年者5例。结论喉癌术后远期治愈后仍有肿瘤再发局部重复癌可能,需坚持长期有效的随访,尽早发现再发病灶并进行处理,仍能延长患者生存期。
- 黄若飞陈立晓陈歆维於子卫金斌祝江才董频
- 关键词:喉肿瘤重复癌手术预后
- 颈段食管重建术中喉返神经的保护被引量:8
- 2006年
- 目的 探讨颈段食管重建手术中喉返神经的保护措施。方法 对1983~2005年完成的31例颈段食管重建手术的病人资料进行回顾性分析,其中颈段食管癌23例,严重下咽食管狭窄8例,术前均无声音嘶哑。根据病情采用不同的手术术式,其中不开胸食管拔脱胃上提17例,结肠上徙10例,空肠移植4例。结果 所有病人恢复吞咽功能,平均恢复经口进食时间为22.1d。气管切开病人均拔除气管套管,平均拔管时间为45.3d。术后声嘶11例,饮食呛咳7例,肺部感染5例,咽瘘3例,吻合口狭窄、吻合口瘘、腹部伤口裂开各1例。结论 颈段食管重建手术中采取必要措施可有效减少喉返神经损伤,提高病人生活质量。
- 谢晋董频李克勇金斌於子卫王杰万夷
- 关键词:食管成形术喉返神经
- 喉癌和喉咽癌的重复癌临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的回顾性分析喉癌和喉咽癌发生重复癌的情况。方法收集1985~2004年间接受手术治疗的喉癌(n=239)和喉咽癌(n=55)患者的病史资料,294例中发生重复癌患者的情况进行回顾性分析。结果喉癌中发生重复癌29例(12.13%),喉咽癌中重复癌14例(25.45%),喉癌与喉咽癌患者重复癌的发生率有显著差异(P=0.012)。该组重复癌病例属同时性33例,异时性10例;发生主要部位在食道的有20例(46.51%)、甲状腺和肺部各7例(16.28%)和肺部(n=7,16.28%)。喉癌患者中发生与未发生重复癌患者的3年累积生存率有显著性差异(P=0.02)。重复癌接受治疗与放弃治疗患者的生存曲线比较有显著差异(P=0.0006)。结论头颈部是重复癌的高发部位,早期诊断和及时积极治疗,可提高患者生存率和生存质量。
- 李晓艳屠理强董频金斌王杰姜彦
- 关键词:喉癌喉咽癌重复癌
- 保留喉功能的下咽癌手术方法及其疗效被引量:5
- 2007年
- 目的探讨保全喉功能的下咽癌手术和缺损一期修复方法及其疗效。方法2000年5月~2007年3月收治下咽癌患者39例,其中梨状窝癌27例,环后区癌8例,后壁区癌4例。以简便易行且损伤小为原则,在肿瘤切除的同时分别应用局部缝合、舌骨下肌群皮瓣、胸大肌皮瓣、胃代食道等对缺损进行一期修复。结果胸舌骨肌肌筋膜瓣修补患侧喉梨状窝13例、咽后壁1例及咽舌根4例;环后、食道切除胃上提修复咽、食道7例;咽局部缝合5例;胸大肌皮瓣修补3例;替尔皮片修补4例,胸锁乳突肌皮瓣修补2例。患者在生存期内均获随访,约半数患者术后有轻度误咽,适应训练后好转;2例患者有误吸。所有患者喉功能均恢复,其中21例患者拔除套管后呼吸及发音功能正常,18例带套管呼吸。术后1a内死亡14例;术后存活〉3a有13例,〉5a有5例。颈部复发或颈淋巴转移再手术13例,最多手术次数6次;本组患者3a生存率43.3%(13/30),5a生存率37.5%(3/8)。结论根据下咽癌的不同部位和分期,选择保留喉功能的肿瘤切除术及咽、喉及颈段食管缺损的一期修复方法,可取得良好的功能恢复和预后。
- 董频李晓艳於子卫金斌祝江才张佳王国良李莉陈黎
- 关键词:咽肿瘤皮瓣
- 205例喉癌手术方式与远期疗效分析
- 目的分析1990年以来喉癌手术治疗的方法与远期疗效,改进治疗并提高生存率。方法对1990年1月~2004年10月间手术治疗的205例病例进行临床随访、病志分析。结果男197例,女8例;声门上区52例,声门区149例,声门...
- 董频王杰金斌王强王国良陈歆维
- 关键词:SURGERY
- 不同手术方法和生物因子对喉癌预后的评价被引量:1
- 2007年
- 董频李晓艳金斌於子卫李永团王强王文栋
- 关键词:喉癌患者手术方法预后生物因子生物学检测