金晶
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- 静脉补铁对血液透析患者预防缺铁复发的临床观察
- 2009年
- 目的:观察静脉补铁预防缺铁复发对MHD患者的疗效及氧化应激和微炎症状态的影响。方法:90例患者静脉给予铁负荷剂量后随机分为3组,每组各30例,A组:不予补铁;B组:琥珀酸亚铁每次200mg,每日三次口服;C组:蔗糖铁100mg稀释于20mL生理盐水中,于透析结束回血时由透析器静脉端内注入血管中,每周一次。三组进入铁剂维持治疗阶段开始及以后每三个月检测Hb、Hct、SF、TSAT,IL-6、TNF-α、MDA(丙二醛),观察期12个月。结果:90例MHD患者静脉铁负荷剂量后Hb、Hct、SF、TSAT明显改善,但MDA、IL-6、TNF-α也升高,和治疗前比较差异显著,从维持期开始至观察期结束,C组每周一次静脉给予蔗糖铁100mg,能有效维持足够的铁储备和可利用铁,Hb和Hct较未持续补铁的A组及口服补铁的B组明显升高达目标值,三组MDA、IL-6、TNF-α均较维持治疗前明显下降,无显著差异,相关分析显示,C组血浆MDA与Hb呈负相关。结论:静脉给予铁负荷剂量后,蔗糖铁100mg每周一次静脉注射能更有效预防MHD患者缺铁复发,并未加较重患者的氧化应激和微炎症状态。
- 夏春英姚利群邵维斌金晶路萍陈学英
- 关键词：静脉补铁血红蛋白炎症介质
