陈倩 作品数:25 被引量:65 H指数:4 供职机构: 解放军第81医院 更多>> 发文基金: 南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题 陕西省科学技术研究发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
OrbscanⅡ系统测量误差分析 被引量:3 2005年 角膜和角膜形态学的测量和分析是眼屈光学研究的重要部分。近10a来,角膜地形图学的研究得到了迅速发展,尤其在屈光手术术前设计、术后疗效评估中起到独特的作用,但其测量的精确性一直是人们关注的问题。本文就Orbscan角膜地形图系统的测量误差及其影响因素做一综述,指导临床更加合理的应用Orbscan角膜地形图系统。 陈倩 张建华关键词:屈光不正 误差分析 军人眼外伤69例情况分析 被引量:3 2011年 目的调查分析某医院军人眼外伤的分类和治疗情况,为军事人员眼外伤防治和相关医疗资源配置提供依据。方法采用调查登记表的方法,对2008年6月至2009年12月门急诊和住院军人眼外伤临床资料进行了记录和统计分析。结果 眼外伤69例(81眼),男63例,女6例;18~25岁43例,>25岁26例。致伤地点多见于工作训练场所、家庭和公共环境。致伤原因多为训练作业、运动和车祸。致伤物主要为车辆零件、金属碎片、砖石碎片等。多数患者致伤时无防护措施。受伤至我院就诊的间隔时间平均为29 h,<24 h 35例(50.7%),24~48 h 24例(34.8%),>48 h 10例(14.5%)。伤后初诊最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)≥0.5 35眼,0.2~0.4 32眼,0.02~0.19 11眼;光感~0.01 3眼。致伤性质为顿挫伤和穿孔伤,眼部受累组织包括眼睑、角膜、结膜、晶状体和视网膜脉络膜等。并发症主要有葡萄膜炎、白内障、视网膜挫伤、前房积血、角结膜挫裂伤和异物残留。接受保守治疗42例,手术治疗27例。住院治疗31例,治疗时间为4~23d。治疗后出院视力与就诊时BCVA分布差异有统计学意义(χ2=35.455,P<0.01)。后送间隔时间越短,BCVA提高越明显(χ2=6.968,P<0.05)。结论军人眼外伤大多数与工作训练有关,可采用相关防护措施以避免。中心医院眼科对眼外伤救治起到重要作用,加快军人眼外伤分类后送可降低致残率。 郭斌 范钦华 杨建东 左晶 陈倩关键词:眼外伤 军事 快速减压对大鼠多焦视网膜电图的影响 被引量:1 2010年 目的 观察快速减压后大鼠多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)的变化,探究减压病造成视网膜早期功能损伤的特点.方法 20只大鼠随机分为4组,分别为正常对照(NC)组、安全减压(SD)组、快速减压处理后0 h(RD0)组和6 h(RD6)组,安全减压组、快速减压处理组实验动物暴露于加压舱内,舱内气压在30 s内升至1.0 MPa,维持5.5 min,快速减压组打开放气阀在55 s减至常压,安全减压组采用动物安全减压方案减到常压.采用RETIscan 3.15系统检查一侧眼的mfERG.结果 快速减压后mfERG杂波增加,潜伏期延长,幅值降低,RD0组中央区P1波反应密度低于NC组和SD组,RD6组周边P1波反应密度较RD0组降低.NC组、SD组、RD0组RD6组总和反应P1波幅值分别为(71.1±7.5)、(53.6±9.3)、(38.2±13.1)、(18.4±7.7)μV,各组间幅值的差异有统计学意义(F=17.313,P〈0.01).RD0和RD6组各象限P1波反应密度低于NC组,在SN和ST象限中P1波幅值降低,RD0和RD6组在SN和ST象限N1波幅值均低于NC组和SD组,差异均有统计学意义(P〈0.05).RD0和RD6组各环区反应密度均低于NC组和SD组,各环区P1和N1波幅值均低于NC组和SD组,RD6组在各环区P1和N1波幅值均低于RD0组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 快速减压会造成大鼠mfERG发生特征性改变,主要累及上方和近视盘区域视网膜. 郭斌 刘晓娟 范钦华 陈倩 左晶关键词:减压病 视网膜 视网膜电描记术 急性高眼压条件下视网膜神经感觉层超微结构的变化 被引量:4 2009年 目的:研究高眼压条件对大鼠视网膜神经感觉层(neurosensory retina)超微结构的影响。方法:利用自制的加压装置使大鼠眼内压升高,维持眼底缺血状态2h,再分别于恢复血液再灌注0,8,24,48h;7d处死大鼠,取出视网膜组织,电镜观察。结果:电镜下观察再灌注8h视网膜外核层、内核层细胞死亡表现出凋亡和坏死两种特征,神经纤维层水肿明显,细胞线粒体出现空泡样结构,24h有视网膜节细胞凋亡数量最多,48h减少,7d后凋亡细胞数量减少,细胞密度减小,视网膜萎缩变薄。结论:急性高眼压条件下视网膜各层细胞易损性不同,缺血再灌注不同时间各层超微结构变化不一致,凋亡不仅是视网膜节细胞的死亡形式也是其它层细胞的死亡形式。 郭斌 杨新光 刘钊 范钦华 陈倩 曹丽关键词:急性高眼压 超微结构 角膜穿通损伤合并海水浸泡模型兔角膜组织病理学及房水白细胞介素6的变化(英文) 被引量:1 2011年 背景:由于海水特殊的理化性质,海上创伤后细胞的病理改变常有特殊性。目的:观察兔角膜爆炸穿通伤合并海水浸泡角膜组织病理学改变及房水白细胞介素6水平变化。方法:取成年健康灰兔16只,单支鞭炮致兔角膜爆炸伤,于角膜中周部做长3mm全层切口。右眼为实验侧,左眼为对照侧。实验侧将海水通过角膜切口注入前房,海水持续冲洗眼表30min。对照侧使用生理盐水。结果与结论:光镜观察显示实验侧造模后1、2和3d角膜上皮细胞大片坏死脱落,基质层水肿明显伴大量炎细胞浸润。对照侧1、2d角膜病理改变同实验组,但程度较轻,造模后3、5d局部病理改变明显减轻。实验组造模后第1、2、3d房水中白细胞介素6水平明显高于对照侧(P<0.05)。表明海水组伤情较对照组明显加重,提示海水可能是重要的致伤因素之一。 范钦华 陈倩 洪瑾 张志强 杨艳秋角膜热成形术的研究进展 被引量:3 2005年 角膜热成形术作为治疗圆锥角膜和远视的手术方法经历了悠久的发展历程,早在100+a前就用于动物实验,近30+a来,随着对热源研究的进展,角膜热成形术逐渐应用于临床。目前,一种以射频能量为热源的传导性角膜成形术被正式应用于临床治疗远视、散光、老视,并取得了较好的疗效,综述如下。 陈倩 张建华关键词:角膜热成形术 圆锥角膜 远视 屈光度 激光技术 近视患者准分子激光原位角膜磨镶术术前以及术后2年角膜地形图观察 被引量:4 2005年 目的对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后连续2年的Orbscan-Ⅱ角膜地形图进行观察,探讨该手术的安全性和远期疗效。方法随机抽取2002年1月至2004年12月间在我院行LASIK手术的近视患者130例(260眼),分别于术前以及术后第30天、第90天、第180天、第360天、第720天进行Orbscan-Ⅱ检查,记录Diff值3、mm Irreg值5、mm Irreg值,行配对t检验,Diff值与Irreg值之间行spearman相关性检验。结果术后各阶段的Diff值较术前均有所增长,差异有显著性(P<0.05),并在180 d后呈现递减趋势。术后各阶段3 mm Irreg值较术前均有所增长,差异有显著性(P<0.05),术后各阶段组间比较,差异无显著性(P>0.05)。术后各阶段5 mm Irreg值较术前均有所增长,差异有显著性(P<0.05),术后180 d后各个阶段组间比较,差异无显著性(P>0.05)。Diff值与Irreg值间行spearman相关性检验显示,两者无显著相关性。结论LASIK术后角膜后表面的前凸并没有呈进行性发展,角膜残留基质床大于250μm安全可靠,术后干眼可能会持续很长时间。 陈倩 张建华 杨建东 曹丽 王红英关键词:角膜地形图 抗真菌药物联合结膜瓣覆盖治疗重度真菌性角膜溃疡 被引量:6 2009年 目的:观察抗真菌药物联合结膜瓣覆盖治疗重度真菌性角膜溃疡的临床效果。方法:对重症真菌性角膜溃疡患者19例19眼进行抗真菌药物联合结膜瓣覆盖治疗,其中使用的抗真菌药物包括氟康唑、大蒜素、那他霉素眼液、斯皮仁诺等,观察治疗前后角膜刺激症状、视力、角膜溃疡愈合等变化。结果:术后角膜刺激症状明显减轻,治疗1mo后17眼结膜伤口愈合,视力:光感~0.3。另2眼复发加重,其中1例放弃治疗,因穿孔发生眼内炎,选择眼球摘除1例。术后1a,6例患者打开结膜瓣,角膜上皮平复,角膜白斑4例和斑翳2例。结论:抗真菌药物联合结膜瓣覆盖是一种有效的重度真菌性角膜溃疡治疗方案。 郭斌 范钦华 杨新光 陈倩 刘钊 杨建东 曹丽关键词:真菌性角膜溃疡 抗真菌药物 结膜瓣覆盖 复杂病例白内障超声乳化手术的难点及对策 被引量:8 2009年 目的:观察复杂病例白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的疗效并探讨处理要点。方法:采用改良拦截劈裂技术对硬核白内障、高度近视并发白内障、糖尿病患者白内障及白内障合并青光眼等复杂病例白内障537例(558眼)行超声乳化手术。观察术中术后并发症及术后11TIO的最佳矫正视力。结果:术后1mo最佳矫正视力≥0.5者437眼(78.3%),0.2~0.4者92眼(16.5%),≤0.1者29眼(5.2%);术中发生后囊膜破裂伴玻璃体脱出21眼(3.8%),晶状体核坠入玻璃体1眼(0.2%);术后角膜水肿212眼(38.0%),无角膜失代偿;房水混浊为363眼(65.1%);虹膜损伤2跟(0.4%)。结论:充分认识复杂病例白内障各病种的特点、正确掌握手术要点以及良好的围手术期处理,复杂病例白内障同样能获得理想的手术效果。 范钦华 杨建东 张志强 陈倩 曹丽 左晶关键词:超声乳化术 人工晶状体 血管腔内放疗对经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的防治 2001年 目的 :观察血管腔内放疗对经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)后再狭窄的防治作用。方法 :选用家兔经颈外动脉插管对其颈总动脉实行了 PTCA,术后给予血管腔内放疗 (核通后装治疗计划 ) ,放射源中心轴外 3m m为处方剂量点 ,分别照射 10 Gy、2 0 Gy和 30 Gy。术后 4、12、2 4周取颈总动脉行病理检查。结果 :对照组PTCA后 4周 ,可见管腔狭窄 ,内膜不规则增厚 ,新生内膜内见大量棱形平滑肌细胞 ,排列紊乱 ,部分内弹力膜断裂。 10 Gy剂量放疗组未见有新生内膜 ,管腔无狭窄 ,内弹力膜完整 ,管壁略变薄。 2 0 Gy或 30 Gy放疗组管腔变大 ,管壁明显变薄 ,胶原组织和平滑肌细胞数量减少。 12周的病理结果与 2 4周时无明显差异。结论 :血管腔内放射治疗可明显抑制血管损伤后的组织增生 ,且抑制程度与剂量相关。 陈倩 金冶宁 秦永文 蓝莉 章同华关键词:腔内放射治疗 再狭窄