陈国敏
- 作品数：19 被引量：140H指数：6
- 供职机构：解放军第88医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 3889份住院患者血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：52
- 2019年
- 目的了解临床送检血培养标本的病原菌分布及耐药特点。方法回顾分析我院2016年1月—2017年12月临床送检的3889份血培养标本。结果 3889份血培养标本共检出病原菌438株,阳性率为11.26%。其中革兰阴性菌共检出273株,占62.33%,革兰阳性菌共138株,占31.51%,真菌15株,占3.42%,革兰阳性菌12株,占2.74%,无专性厌氧菌的检出;阳性率前3位的科室分别是肾内科、ICU和肝病科;分离率前3位的细菌是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。结论定期对血培养病原菌的分布及耐药情况进行分析,为临床提供一手资料,以降低血流感染的病死率,提高治疗效果。
- 陈国敏王东辰许会彬邱玉玉李晓霞
- 关键词：血流感染耐药性细菌分布
- 医院内气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)耐药性及耐药基因分析被引量：21
- 2014年
- 目的监测医院中气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)对临床常用抗生素的耐药性及相关耐药基因。方法用FA-1型六级筛孔撞击式空气微生物采样器采集5所医院的大厅、ICU及病房等场所的空气,分离金黄葡萄球菌,采用头孢西丁纸片法检测MRSA,应用K-B法测定MRSA药敏情况,应用多重PCR扩增MRSA甲氧西林耐药基因mecA,氨基糖苷修饰酶基因aacA-aphD,大环内酯类23srRNA甲基化酶基因ermA、ermC,四环素类核糖体保护蛋白基因tetM、tetK以及金黄葡萄球菌属特异性基因16srDNA。结果共采集空气样品250份,分离气载金黄葡萄球菌219株,其中MRSA 88株。所有气载MRSA均对青霉素及头孢曲松耐药,对庆大霉素、红霉素及四环素耐药率>90%,但均对万古霉及素替考拉宁敏感。所有MRSA菌株mecA基因和16srDNA基因均阳性,vat(A)、vat(B)、vat(C)基因均阴性。96%以上MRSA菌株可同时检出氨基糖苷类、红霉素类和四环素类耐药基因,呈现多重耐药;携带aacA-aphD、erm(A)或(和)erm(C)、tetM或(和)tetK耐药基因的MRSA菌株总检出率分别为96.59%、100%和96.59%。结论 5所医院空气中均存在MRSA分布且呈多重耐药性,相关耐药基因检出率高。因此应加强对医院空气中致病菌的监测与消毒,预防和控制医院气源病原微生物感染的发生。
- 邱玉玉李晓霞于爱莲张忠陈国敏史卫峰庄东明赵英会王占华张海涛耿希华朱强
- 关键词：多重耐药耐药基因
- 泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏分析被引量：1
- 2011年
- 目的调查泰安地区泌尿生殖道支原体感染状况及对常用抗生素的耐药性,为临床用药治疗提供依据。方法采用郑州安图生物生产的支原体试剂盒,对500例泌尿生殖道感染患者宫颈分泌物进行培养、鉴定及药敏试验。结果支原体阳性患者为230例,其中解脲支原体(UU)感染208例,人型支原体(MH)感染3例,MH+UU混合感染19例,分别占90.4%、1.3%及8.3%。对米诺环素(97.0%)、多西霉素(96.5%)、交沙霉素(92.6%)的敏感性较高,而对甲砜霉素(9.1%)、克林霉素(10.4%)的耐药性较高。结论泰安地区以UU感染为主,临床应根据感染状况及药敏试验结果合理选用抗生素。
- 田玉静陈国敏张明明王化芬许会彬
- 关键词：支原体泌尿生殖道药敏试验
- 大肠埃希菌的分布及耐药性分析被引量：15
- 2014年
- 目的了解医院大肠埃希菌的耐药性及其分布特点，为临床治疗及控制感染提供依据。方法对2011年1月-2012年12月568株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析；采用法国生物梅里埃公司半自动细菌鉴定仪ATBExpression进行菌株鉴定，采用K-B法进行药敏试验，结果按美国临床实验室标准化委员会（NC-CLS）2010年标准进行判读。结果568株大肠埃希菌主要分离自尿液和痰液标本，分别占34．0％和28．9％；大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0；对哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、头孢他啶、米诺环素、头孢吡肟、氨苄西林／舒巴坦、替卡西林／克拉维酸、妥布霉素的耐药率在8．9％～56．8％，对庆大霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢唑林、磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶、哌拉西林和氨苄西林的耐药率在60．9％～84．3％。结论大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌，临床上应首选哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、米诺环素和阿米卡星进行抗感染治疗。
- 陈国敏王东辰李晓霞申宝鸣王化芬
- 关键词：大肠埃希菌耐药率抗菌药物
- 血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值被引量：2
- 2014年
- （1-3）-β-D葡聚糖是由D-葡聚糖合成的细胞壁多聚糖,占真菌细胞壁成分的50%以上[1].研究表明,除结合菌外,所有真菌的细胞壁均含有（1-3）-β-D葡聚糖,而其他微生物、动物及人的细胞成分和细胞外液均不含有这种成分,因此在机体的体液或血液中检测 （1-3）-β-D葡聚糖水平可以作为诊断深部真菌感染的依据[2].本研究对98例疑似深部真菌感染患者血浆（1-3）-β-D葡聚糖含量进行检测,同时对患者痰标本进行培养,探讨血浆（1-3）-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值,以期对临床抗真菌感染提供依据.
- 吴玲玲陈国敏许会彬王化芬田玉静杨丰梅沈雨
- 关键词：深部真菌感染敏感性
- 着丝点蛋白B阳性19例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨着丝点蛋白B检测的临床意义。方法选取19例单独着丝点蛋白B阳性患者的临床资料进行回顾性分析。结果 19例着丝点蛋白B阳性患者中类风湿关节炎(RA)5例(26.32%)、系统性红斑狼疮(SLE)3例(15.8%)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)3例(15.8%)、干燥综合征(SS)3例(15.8%)、混合型结缔组织病(MCTD)2例(10.5%)、慢性淋巴细胞白血病1例(5.3%)、慢性肾功能不全1例(5.3%)、骨髓纤维化1例(5.3%)。结论着丝点蛋白B可出现在多种疾病中,以自身免疫性疾病为主,应当加强对着丝点蛋白B的认识,结合临床判断,防止误诊。
- 于贤奎王化芬许会彬陈国敏田玉静
- 关键词：抗着丝点抗体类风湿关节炎
- 改良菌落PCR法筛选、鉴定DHBV部分核衣壳蛋白基因的重组克隆被引量：1
- 2012年
- 目的优化并验证改良菌落PCR程序的有效性。方法经常规PCR扩增DHBV编码核衣壳蛋白与DNA多聚酶重叠区的部分核苷酸片段(DHBc-dp),纯化特异性扩增产物并连入pMD 18-T载体,转化DH5α感受态细胞后涂布于Amp加倍的LB平板,记为亲代样品(PS),37℃培养12h,室温放置4h～8h。无菌操作挑取细菌转入优化的PCR反应液扩增、鉴定;余菌体室温放置完成二次生长。PS剩余PCR鉴定产物继代转化并涂布LB平板,记为继1代样品(F1S),同样进行菌落PCR鉴定。选取PS和F1S中PCR强阳性样品进行扩增及菌液PCR、质粒PCR、质粒酶切和测序鉴定。结果挑菌后的菌落二次生长成面积扩大的菌苔;优化菌落PCR反应体系保持、甚或提高了原有方法的高度特应性和稳定性;携外源目的片段的重组质粒在菌落PCR反应过程中能保持结构完整,并能在继代转化宿主细胞中忠实复制与扩增。结论改进的菌落PCR程序,继承了既有菌落PCR程序鉴定重组克隆的特异性和高效性,并能有效预防阳性转化子的丢失;同时,在增加优势抗性菌落生长量的前提下有效地抑制了卫星菌落的生长。
- 王玉于爱莲姜世金施鲁笛陈国敏高鹏
- 关键词：DHBV核蛋白基因菌落PCR
- ω-3多不饱和脂肪酸对颅脑损伤伴休克大鼠全身炎性反应及肠黏膜屏障的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察w-3多不饱%脂肪酸（tO-3PUFA）对颅脑损伤伴失血性休克（TBIS）大鼠全身炎性反应及肠黏膜屏障的影响。方法将36只雄性Wistar大鼠按随机数表法随机分成假手术组、TBIS模型组%tO．3PUFA治疗组，每组12只。于建立颅脑外伤合并休克模型术前12h及2h经尾静脉给to-3PUFA治疗组大鼠注射2ml／kgw-3PUFA，同时给假手术组%TBIS模型组大鼠注射生理盐水。在模型建立后120min采集标本，采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子（TNF）-a、8-异前列腺素F2a（8-iso—PGF，a）、白细胞介素（IL）-1β及IL-10水平；HE染色观察小肠组织形态，评估小肠黏膜上皮损伤指数；检测肠系膜淋巴结、肝、脾、肺、肾等器官中标记大肠杆菌的检出率。结果TBIS模型组%oo-3PUFA治疗组血清TNF-a[（328．11±20．09）%（244．37±21．82）ng／m1]、8-iso—PGF2a[（263．47±55．19）%（176．354-41．63）pg／m1]、IL-1B[（27．06±2．61）%（18．91±1．78）μg／L]及IL-10[（7．63±1．29）%（9．524-1．66）μ∥L]水平，小肠黏膜上皮损伤指数（4．184-0．39%3．31±0．40）及多脏器荧光标记大肠杆菌的检出率（56．67％%35．00％）均显著高于假手术组[（38．15±6．37）ng／ml，（84．91±17．22）pg／ml，（2．52±0．83）μ∥L，（2．86±0．82）μ∥L，0．36±0．14，8．33％；P均〈O．01]。与TBIs模型组比较，PUFA治疗组血清TNF-d、-iSO—PGF2at及IL—lL水平，小肠黏膜上皮损伤指数及多脏器荧光标记大肠杆菌的检出率均显著降低（P均〈O．05），血清IL-10水平显著升高（P〈0．01）。结论w-3PUFA预处理可有效抑制TBIS大鼠全身炎性反应，减轻肠黏膜损伤。
- 许会彬王青王化芬刘启峰崔庆陈国敏
- 关键词：颅脑损伤肠黏膜
- 骨科患者伤口病原菌构成及耐药性分析被引量：5
- 2019年
- 目的回顾性分析本院骨科伤口标本常见病原菌构成及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法对本院2016年1月-2017年12月骨科伤口标本分离到的423株细菌的构成及耐药情况进行回顾性分析;使用西门子MicroScanwalkway-96plus细菌鉴定及药敏分析系统和ATBExpression细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果423株病原菌中前三位的是金黄色葡萄球菌(31.91%)、凝固酶阴性葡萄球菌(20.33%)和阴沟肠杆菌(10.16%);MRSA和MRCNS的检出率分别为44.7%和53.8%。结论葡萄球菌是骨科感染患者最主要的病原菌,临床根据药敏试验选择和调整抗菌药物,从而降低细菌耐药率,降低感染发生率,提高治疗效果。
- 程方圆陈国敏王东辰邱玉玉
- 关键词：骨科耐药性病原菌构成抗菌药物
- ω-3多不饱和脂肪酸对失血性休克大鼠肠道细菌移位及存活时间的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对失血性休克大鼠肠道细菌移位及存活时间的影响。方法 Wist-ar大鼠60只,随机分成假手术组(SHS)、失血性休克组(HS)及失血性休克+PUFA干预组(HS-F),每组各20只;观察各组大鼠存活时间、存活率及平均动脉压(MAP)动态变化,取肝、脾、肾及肠系膜淋巴结做细菌培养。结果 SHS、HS、HS-F组大鼠的存活时间分别为>180min、(113.0±25.9)min、(138.4±37.1)min,HS组与HS-F组大鼠的存活时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);HS组及HS-F组较SHS组肝、脾、肾及肠系膜淋巴结细菌移位率明显升高(P<0.01);HS-F组较HS组肝、脾、肾及肠系膜淋巴结细菌移位率明显降低(P<0.01)。结论脂肪乳对HS大鼠肠黏膜屏障具有明显的保护作用,可有效降低HS后肠道细菌移位,并显著延长HS大鼠的存活时间。
- 许会彬王青王化芬陈国敏田玉静张明明
- 关键词：失血性休克肠黏膜细菌移位Ω-3多不饱和脂肪酸
