陈威
- 作品数:6 被引量:49H指数:3
- 供职机构:沈阳市胸科医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 介入疗法在耐多药肺结核综合治疗中的作用被引量:4
- 2008年
- 目的评价介入疗法在耐多药结核病综合治疗中的作用。方法2002年1至10月对沈阳市胸科医院等6家医院,心肺功能正常、伴肺部空洞的61例耐多药肺结核患者,在含帕司烟肼、利福喷汀、左旋氧氟沙星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺、阿米卡星和克拉霉素化疗方案加母牛分枝杆菌免疫治疗的基础上,进行介入治疗,介入治疗后继续化疗至18个月。结果介入治疗后3个月痰抗酸菌涂片同时结核分枝杆菌培养阴转率为50.8%(31/61),治疗18个月达83.6%(51/61)。X线影像学结果显示,介入治疗后3个月病灶吸收显效率为50.8%(31/61),有效率为93.4%(57/61);治疗18个月显效率达78.7%(48/61),有效率为96.7%(59/61)。疗程结束时显效率和有效率分别达78.7%(48/61),96.7%(59/61)。经空洞闭合率介入后3个月为21.3%(13/61),治疗18个月达49.2%(30/61)。治疗结束时发热、咯血、咳痰、乏力、呼吸困难等症状消失率为73.2%-94.4%。结论介入疗法对耐多药肺结核具有加速痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用,可促进症状改善,提高患者的生活质量。
- 傅瑜初乃惠苑松林陈威王巍罗永艾肖和平朱莉贞
- 关键词:介入疗法
- 介入疗法在耐多药肺结核综合治疗中的作用被引量:16
- 2008年
- 目的评价介入疗法在耐多药结核病综合治疗中的作用。方法2002年1至10月对沈阳市胸科医院等6家医院,心肺功能正常、伴肺部空洞的61例耐多药肺结核患者,在含帕司烟肼、利福喷汀、左旋氧氟沙星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺、阿米卡星和克拉霉素化疗方案加母牛分枝杆菌免疫治疗的基础上,进行介入治疗,介入治疗后继续化疗至18个月。结果介入治疗后3个月痰抗酸菌涂片同时结核分枝杆菌培养阴转率为50.8%(31/61),治疗18个月达83.6%(51/61)。X线影像学结果显示,介入治疗后3个月病灶吸收显效率为50.8%(31/61),有效率为93.4%(57/61);治疗18个月显效率达78.7%(48/61),有效率为96.7%(59/61)。疗程结束时显效率和有效率分别达78.7%(48/61),96.7%(59/61)。经空洞闭合率介入后3个月为21.3%(13/61),治疗18个月达49.2%(30/61)。治疗结束时发热、咯血、咳痰、乏力、呼吸困难等症状消失率为73.2%~94.4%。结论介入疗法对耐多药肺结核具有加速痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用,可促进症状改善,提高患者的生活质量。
- 傅瑜初乃惠苑松林陈威王巍罗永艾肖和平朱莉贞
- 关键词:介入疗法
- 多药联合长疗程化疗加免疫结合介入疗法治疗耐多药肺结核
- 目的评价介入疗法在耐多药结核病综合治疗中的作用。方法对61例耐多药肺结核患者,采用含帕司烟肼、左旋氧氟沙星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺和阿米卡星化疗方案加微卡免疫治疗的基础上、同时或治疗中行介入治疗,介入后继续化疗直至18月。...
- 傅瑜朱莉贞初乃惠苑松林陈威王巍罗永艾肖和平
- 文献传递
- 化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究
- 2008年
- 目的评价化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法对203例耐多药肺结核患者,采用1:1随机、平行对照的方法,分为治疗组和对照组,两组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、左旋氧氟沙星、丙硫异烟胺、克拉霉素和阿米卡星治疗外.治疗组患者加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗(M.vaccae,微卡),对照组患者不加用母牛分枝杆菌菌苗,疗程共18个月。结果治疗结束时(18个月)治疗组和对照组痰抗酸菌涂片阴性同时痰结核分枝杆菌培养阴性(涂阴培阴)分别为74.5%(73/98)和72.5%(66/91),(X^2=0.09,P=0.7599)。两组比较差异无统计学意义。X线影像结果表明,两组的病灶显效率分别为72.5%(71/98)和47.3%(43/91),差异有统计学意义(F=12.52,P=0.0004,P〉0.05);有效率分别为90.8%(89/98)和82.4%(75/91),差异无统计学意义(X2=2.90,P=0.0886,P〉0.05);空洞闭合率分别为33.3%(27/81)和22.1%(17/77),差异无统计学意义(秩和检验F=1.52,P=0.1294,P〉0.05)。免疫学指标CD8在治疗6月时治疗组高于对照组,CD3治疗后与治疗前免疫指标差值在3个月和9个有统计学差异外,其余CD4,CD4/CD8,NK细胞,IL-2R各治疗阶段,治疗组与对照组近似,无统计学差异。临床症状咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、乏力等症状有改善,治疗组改善程度均大于对照组。结论本研究所设计的方案对耐多药肺结核病均有明确的疗效,具有有效的杀菌、抑菌作用,加用免疫调节剂在促进病灶吸收、症状改善方面有一定的作用。
- 初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍
- 关键词:结核多药母牛分枝杆菌菌苗
- 化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究被引量:27
- 2009年
- 目的评价化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法对203例耐多药肺结核患者,采用1∶1随机、平行对照的方法,分为治疗组和对照组,2组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、左旋氧氟沙星、丙硫异烟胺(Pt)、克拉霉素和阿米卡星治疗外,治疗组患者加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗(M.vaccae,微卡),对照组患者不加用母牛分枝杆菌菌苗,疗程共18个月。结果治疗结束时(18个月)治疗组和对照组痰抗酸菌涂片阴性同时痰结核分枝杆菌培养阴性(涂阴培阴)分别为74.5%(73/98)和72.5%(66/91),(χ2=0.09,P=0.7599)。2组比较差异无统计学意义。X线影像结果表明,2组的病灶显效率分别为72.4%(71/98)和47.3%(43/91),差异有统计学意义(χ2=12.52,P=0.0004,P>0.05);有效率分别为90.8%(89/98)和82.4%(75/91),差异无统计学意义(χ2=2.90,P=0.088 6,P>0.05);空洞闭合率分别为33.3%(27/81)和22.1%(17/77),差异无统计学意义(秩和检验F=1.52,P=0.1294,P>0.05)。免疫学指标CD8阳性原细胞在治疗6个月时治疗组高于对照组,CD3阳性原细胞治疗后与治疗前免疫指标差值在3和9个月差异有统计学意义外,其余CD4,CD4/CD8,NK细胞,IL-2R等免疫学指标在各治疗阶段,治疗组与对照组近似,差异无统计学意义。临床症状咳嗽、咳痰、胸痛,呼吸困难,乏力等症状有改善;治疗组改善程度均大于对照组。结论本研究所设计的方案对耐多药肺结核病均有明确的疗效,具有有效的杀菌、抑菌作用,加用免疫调节剂在促进病灶吸收,症状改善方面有一定的作用。
- 初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍
- 化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究被引量:2
- 2008年
- 肺结核病是以细胞免疫水平低下为特征的疾病,患者的保护性免疫往往处于劣势,重病患者和耐药及耐多药患者表现更为突出,对这些病人即便采用有效的抗结核化疗有时也难以控制结核病的进展。
- 初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍
- 关键词:耐多药长疗程肺结核病分枝杆菌属母牛分枝杆菌菌苗