陈晏
- 作品数：6 被引量：16H指数：2
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头颅MRI海马像异常与难治性内侧颞叶癫癎患者近期记忆损害被引量：1
- 2008年
- 目的探讨难治性内侧颞叶癫癎（MTLE）患者影像学异常及发作间期放电（IEDs）优势侧对近期记忆损害的影响。方法纳入2006年9月至2007年4月我院癫癎中心门诊就诊的难治性MTLE患者50例，根据MRI海马像检查将其分为左侧MRI（＋）组、右侧MRI（＋）组、MRI（-）组及双侧MRI（＋）组。综合多次IEDs结果进行评定，若一侧独立IEDs≥75％，则判为IEDs优势侧。采用临床记忆量表（CMS）对患者进行记忆评定。结果年龄、性别、职业、文化程度、是否来自农村、病程、发作情况、药物治疗各因素在4组间的分布相匹配。各组记忆商（MQ）及分量表的年龄量表分比CMS正常均数差（P〈0．05）。右侧MRI（＋）组无意义图形再认得分（9．42±7．46）相对于左侧MRI（＋）组（16．26±4．43）和MRI（-）组（18．26±5．49）低（F=4．281，P〈0．05）。MRI（-）者中左侧IEDs、右侧IEDs、双侧IEDs 3组间MQ及各分量表的年龄量表分值均无统计学意义。结论右侧MRI（＋）MTLE患者在空间图形记忆方面的损害更加显著，无意义图形再认对于非语言记忆的评价有较高的特异性。
- 彭炳蔚吴立文陈晏孟琼冯逢黄颜
- 关键词：颞叶
- 夜发性额叶癫痫三家系临床和遗传学特征
- 陈晏吴立文房岳王梦阳许琪沈岩
- 夜发性额叶癫痫三家系临床和遗传学特征被引量：1
- 2009年
- 目的分析夜发性额叶癫痫3个家系的临床、脑电图和遗传学特征。方法在3个夜发性额叶癫痫家系患者及部分亲属中收集临床、脑电图及神经影像学等资料，并采用测序方法筛查烟碱型乙酰胆碱受体（nAChR）讲、132和以亚单位编码基因（CHRNA4、CHRNB2和CHRNA2）。结果3个家系中有6例患者（其中男5例），平均年龄（20．5±11．5）岁，平均发病年龄（7．3±5．5）岁，临床表现为夜发性额叶发作，具体发作类型包括姿势性发作2例，躯体自动症发作4例，最多每夜发作6次。发作间期、发作期视频脑电图2例患者表现为正常或动作伪差，2例表现为前部导联慢波节律，3例出现前部导联棘波、棘慢波及尖波。神经系统及神经影像检查未见异常。抗癫痫药物治疗反应良好。CHRNA4、CHRNB2和CHRNA2部分序列（包含跨膜区1～3）筛查未见突变。结论夜发性额叶癫痫是一种遗传异质性癫痫综合征。
- 陈晏吴立文房岳王梦阳许琪沈岩
- 关键词：额叶系谱烟碱脑电描记术
- 影响额叶癫痫预后的危险因素分析
- 目的:额叶癫痫是临床常见的部分性癫痫,其发生率仅次于颞叶癫痫,约占部分性癫痫的20％-30％。临床观察发现,有些额叶癫痫经正规治疗后有戏剧性效果(马上发作消失),而有些额叶癫痫却迁延不愈,发展成为难治性癫痫。早期预测癫痫...
- 林华吴立文陈晏卢强彭炳蔚金丽日
- 文献传递
- 影响额叶癫预后的危险因素分析被引量：3
- 2006年
- 目的分析影响额叶癫预后的危险因素,以便早期预测难治性额叶癫,为临床早期合理治疗提供理论依据。方法采用病例对照研究(包括药物难治组47例和药物控制良好组92例),回顾性分析两组患者的临床资料,并对各种影响因素与预后的关系进行单因素和多因素分析,多因素分析采用Logistic逐步回归,前向逐步法。结果单因素分析表明首次发病年龄早、合理药物治疗前病程长、发作频繁(>1次/d)、姿势性发作、过度运动发作、继发全身强直-阵挛发作和既往有服药史7个因素对额叶癫的预后有不利影响(均P<0.05),Logistic逐步回归分析筛选出合理治疗前病程(OR=1.384,95%CI:1.133～1.689)和发作频率(OR=6.512,95%CI:1.637～25.911)是影响额叶癫预后的独立危险因素。结论合理药物治疗前病程长和发作频繁(>1次/d)是药物难治性额叶癫的重要危险因素,因此早期正确诊断和合理治疗有可能改善额叶癫的预后。
- 林华吴立文陈晏卢强彭炳蔚金丽日
- 关键词：预后LOGISTIC回归
- 鉴别额叶癫痫及颞叶癫痫的临床症状学提示被引量：11
- 2008年
- 目的:比较额叶癫痫(FLE)及颞叶癫痫(TLE)的临床症状学区别。方法:纳入2005年10月至2007年3月我院癫痫中心门诊临床诊断为额叶癫痫患者190名,颞叶癫痫患者257名。纳入病例满足发作间期脑电图至少一次具有局限于额叶或颞叶的放电或发作期脑电图明确提示额或颞叶起源;排除所有发作间期脑电图正常、存在多灶或定位不清的脑电异常及影像学检查具有额或颞叶以外的局灶损害者。由两位不知道患者脑电图和影像学结果的临床医生单独分析患者发作情况(先兆、复杂部分发作(CPS)、继发全面强直阵挛发作(SGTC))。用χ2检验统计数据。结果:提示颞叶癫痫最有意义的先兆是经验现象和胃气上升感(P<0.01)。情感表现在TLE中更常见(P<0.05)。口咽自动症与手部自动症是颞叶癫痫患者的典型CPS表现(P<0.01)。而躯体自动症,偏转性强直-肢体与头眼及SGTC、姿势性强直,局部阵挛发作,发作时伴随出声、植物神经症状是额叶癫痫患者的典型CPS表现(P<0.01)。发笑、震颤症状在二类中均可出现,以额叶居多(P<0.05)。言语终止,自言自语,单纯凝视发作对于二者的鉴别意义不大。额叶癫痫组具有两种以上CPS发作的病例更多(P<0.01)。结论:额叶癫痫与颞叶癫痫的症状学特征是不同的,对于临床诊断有重要价值。
- 彭炳蔚吴立文陈晏林华金丽日卢强黄颜刘秀琴周祥琴
- 关键词：额叶癫痫颞叶癫痫
