陈立
- 作品数：25 被引量：54H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头颈肿瘤术中气管缺损的修复重建
- 2010年
- 目的:探讨头颈部肿瘤术中造成气管缺损的修复重建方法及临床疗效。方法:对10例造成气管缺损的修复重建方法进行回顾性总结。其中,气管腺样囊性癌3例,甲状腺癌6例,喉复发癌1例。气管环全层缺损7例,气管前壁缺损3例,气管膜部(含前壁缺损)1例。结果:气管端端吻合7例,胸锁乳突肌锁骨肌骨膜瓣修复气管前壁及部份侧壁缺损2例,胸大肌肌皮瓣修复膜部,胸锁乳突肌锁骨肌骨瓣修复气管前壁缺损1例。随访1.0-5.0年,均存活。8例均能拔除气管套管,2例因双侧喉返神经切除者未能拔管。均有较好的发音功能。结论:按肿瘤外科原则切除头颈部肿瘤及受侵气管的同时可造成气管缺损,术中选用气管壁的部分缺损可用胸锁乳突肌锁骨肌骨(膜)瓣修复,膜部的缺损可用胸大肌皮瓣修复,环周缺损可用气管端端吻合修复;可提高病人的生存率和生存质量。
- 陈立黄琦吴皓
- 关键词：头颈部肿瘤气管外科皮瓣显微外科手术
- 鼻咽癌并发的分泌性中耳炎治疗方法的研究被引量：9
- 2003年
- 目的:探讨鼻咽癌并发的分泌性中耳炎的治疗方法。方法:将58例鼻咽癌放疗前并发分泌性中耳炎患者随机分为两组。A组:鼻腔鼻咽部清理及冲洗加鼓膜穿刺抽液;B组:鼓膜切开或鼓室置管引流。随访半年,对治疗分泌性中耳炎的有效率和并发症发生率进行比较。结果:随访半年后,58例中存活51例。存活患者中,治疗分泌性中耳炎的有效率A组为82.1％,B组为57.1％,差异有显著性意义(P<0.05);治疗分泌性中耳炎并发症发生率A组为3.6％,B组为28.6％,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者分泌性中耳炎的治疗,鼻腔鼻咽部清理及冲洗加鼓膜穿刺抽液优于鼓膜切开或鼓室置管引流。
- 李国义梁传余王力红陈立黄定强
- 关键词：鼻咽肿瘤中耳炎分泌性综合疗法
- 侵及喉、气管、食管、下咽的甲状腺癌16例的手术处理
- 2006年
- 目的探讨侵犯喉、气管、食管、下咽的甲状腺癌的手术处理及疗效。方法对16例该类患者的诊治情况进行回顾性的分析。术前声带麻痹8例,颈部肿块16例,颈部淋巴结肿大13例。手术在切除原发灶和行颈淋巴清扫术的同时对仅侵及气管软骨膜、下咽、食管壁外层的用电刀剔除;对喉、气管、食管、下咽全层受累者,切除受累部分的器官,采用气管端端吻合,胸锁乳突肌锁骨肌骨膜瓣(或肌骨瓣),胸大肌折叠皮瓣等方法重建上气道及上消化道。结果 16例患者随访0.5～5.0年,1例死亡,其余存活。术后出现咽瘘1例,换药后愈合。2例出现一过性误咽。2例双侧喉返神经受侵切除的患者戴气管套管发音。结论按照肿瘤外科的原则完整切除肿瘤的同时尽量保留和修复重建喉、气管、下咽、食管的功能,能提高患者的生存率和生存质量。
- 陈立吴皓
- 关键词：甲状腺肿瘤气管食管下咽
- 根据鼓室积液物理特性区别处理合并腺样体肥大的分泌性中耳炎临床疗效分析
- 目的探讨根据鼓室积液物理特性区别处理合并腺样体肥大的分泌性中耳炎临床价值。方法对2006年1月-2008年1月在我院住院手术治疗的合并腺样体肥大的分泌性中耳炎患者按其鼓室积液物理特性进行区别处理,比较两组间的疗效差异。所...
- 向明亮吴皓王振涛陈立程岚陈祁
- 小儿先天性喉喘鸣的诊断和治疗
- 目的探讨婴幼儿先天性喉喘鸣病因、临床特点及其处理方法。方法回顾性分析2005年1月-2007年4月24例不同原因引起先天性喉喘鸣的患儿的临床资料,总结其临床特点及处理方法。结果 24例患儿中先天性喉囊肿8例;先天性喉蹼(...
- 黄琦陈向平王振涛陈立
- 文献传递
- 侵及喉、气管、食管、下咽的甲状腺癌的外科处理
- 目的探讨侵犯喉、气管、食管、下咽的甲状腺癌的诊断、手术处理及疗效。方法对21例该类患者的诊治情况进行回顾性的总结。术前检查声带麻痹12例,颈部肿块 21例。手术在切除原发灶和行颈淋巴清扫术的同时对仅侵及气管软骨膜、下咽、...
- 陈立吴皓
- 关键词：甲状腺肿瘤气管食管下咽
- 文献传递
- 经纤维鼻咽镜活检在鼻咽癌诊断中的意义被引量：3
- 2003年
- 温蓓陈立梁传余
- 关键词：鼻咽癌纤维鼻咽镜
- 应用溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备气管软骨组织工程管状泡沫支架(英文)
- 2007年
- 背景:孔径和孔隙率是三维多孔状材料的两个主要评价指标,孔隙率越高越利于软骨细胞的长入及增殖,但是,随着孔隙率的进一步增高支架的抗压强度随之下降,并且一定孔径的有效孔也下降。因此合适的孔径及孔隙率的三维多孔支架材料的制备是气管组织工程成败的重要一环。目的:以溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备管状泡沫支架,为气管软骨组织工程寻找实用、理想的支架。设计:观察性实验。单位:郧阳医学院附属太和医院耳鼻咽喉科,四川大学华西医院耳鼻咽喉科。材料:实验于2002-03/05在中科院成都分院化学所完成。外消旋聚乳酸原料,Mr=4.23×104,氯化钠颗粒(直径50～200μm)为致孔剂。方法:在半球形玻璃容器中,将外消旋聚乳酸溶于氯仿中,配制成100g/L的溶液,然后按800,850,900,920,940,960g/L不同质量分数加入氯化钠颗粒(50～200μm)作为致孔剂(1～6号支架),搅拌混匀,制成混悬液,呈糊状。将混悬液浇铸于管柱状模具中加热(90℃)、加压,然后置于通风柜中48h待溶剂挥发,残余溶剂抽真空除去。取出已定型干燥管柱状泡沫支架,放入盛有双蒸水的烧杯中浸泡48h,间隔8h换水1次,去除致孔剂氯化钠。然后将所有管柱状材料放入真空干燥箱中24～48h,即得多孔管柱状外消旋聚乳酸三维支架材料。经过大体及扫描电镜的观察支架形状及强度,同时进行孔隙参数的测定及分析。主要观察指标:①管状泡沫支架大体和扫描电镜观察结果。②孔隙参数的测定。结果:①支架外观为白色、管柱状泡沫,内径8mm,外径12mm。孔径80～250μm、孔隙率90.6%的支架具有一定的强度及韧性。②扫描电镜观察外消旋聚乳酸支架中有大小不等的孔分布,支架内孔与孔之间相互连通,并且大孔中又包含无数小孔。③随着氯化钠质量分数的增加支架的孔隙率也增加,但有效孔并不随着氯化钠质量分数的增加而增加�
- 李国义梁传余郑艳王力红陈立黄定强古庆家
- 关键词：气管软骨组织工程
- 婴幼儿先天性声门下血管瘤的诊断和治疗被引量：15
- 2009年
- 目的:探讨婴幼儿先天性声门下血管瘤的诊断和治疗。方法:9例患儿,反复喉喘鸣、喂哺困难及喉梗阻发作,电子支气管镜检查确诊为先天性声门下血管瘤。7例为声门下单侧病变,2例为双侧病变。其中8例采用气管切开后血管瘤内平阳霉素注射法进行治疗,术后患儿带金属气管套管出院,2周后门诊随访电子支气管镜复查,如果肿瘤未消失,再次行平阳霉素注射,直至肿瘤完全消失后进行堵管及拔管;1例单侧声门下血管瘤行瘤体吸割术,未行气管切开。结果:平阳霉素治疗的6例声门下单侧病变患者经过1次治疗后血管瘤完全消失,2例双侧病变患者经过2次治疗后血管瘤完全消失,8例均顺利堵管及拔管。1例行声门下血管瘤吸割术患者,术后2周复查黏膜光滑,完全修复。结论:对于体积较大,阻塞声门下腔范围较广的血管瘤,采用气管切开后血管瘤内平阳霉素注射法,能迅速解除气道梗阻,缩短自然病程,且戴管时间短,无术后声门下狭窄,是一种安全有效的治疗措施。对于体积较小的声门下血管瘤,在麻醉配合良好的情况下,行吸割术并给予良好止血,可避免气管切开,起到微创效果。
- 程岚黄琦吴皓杨军陈立张治华
- 关键词：声门下血管瘤平阳霉素婴幼儿
- 甲状腺手术中解剖喉返神经的临床价值
- 目的 探讨甲状腺手术中常规解剖喉返神经预防其误伤的临床价值。方法：对2005年1月一2009年5月在我院接受甲状腺手术治疗的患者按术中是否解剖暴露喉返神经分组,比较两组间喉返神经损伤的发生率有无差异,所有患者均在全身麻醉...
- 向明亮吴皓王振涛陈立程岚陈祁
- 关键词：甲状腺手术喉返神经
