陈立
- 作品数：15 被引量：43H指数：3
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- 剖腹产后ARDS的处理（附1例报告）
- 1994年
- 剖腹产后ＡＲＤＳ的处理（附１例报告）陈立，伍陈海海南医学院附属医院麻醉科ＡＲＤＳ是发生于机体原无可以发生呼吸衰竭的心肺疾病，是由意外伤害或多种病因侵袭后数小时至数十小时内迅速发展引起的急性进行性呼吸困难，其特征系呼吸窘迫，呼吸加快到＞２８～４９次／分...
- 陈立伍陈海
- 关键词：剖腹产成人呼吸窘迫综合征
- 罗哌因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的比较被引量：4
- 2009年
- 目的:比较0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因在腰麻-硬膜外联合麻醉用于下腹部手术的可行性和有效性。方法:择期行下腹部手术及下肢手术患者40例。20～60岁,ASA1～2级。随机分成两组:Rop组局麻药为0.75%罗哌卡因2mL(15mg)+无菌注射用水1mL;Bup组局麻药为0.75%布比卡因2mL(15mg)+无菌注射用水1mL,配成等比重溶液。于L3～4椎间隙穿刺,注入3mL局麻药。术中麻醉效果不佳时经硬膜外腔导管补充2%利多卡因维持麻醉效果。观察两组在感觉阻滞、运动阻滞、恢复时间上的异同,并观察围术期的不良反应。结果:两组最高阻滞平面及时间相似(P>0.05),Rop组感觉及运动阻滞起效慢且维持时间较Bup组短(P<0.05),下肢运动阻滞程度Rop组显著低于Bup组(P<0.01),运动恢复时间Rop组短于Bup组(P<0.05)。术中主要的不良反应为低血压,临床对症处理效果佳。结论:0.75%罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉是安全、有效的,术后运动恢复快。
- 高莹华陈立
- 关键词：罗哌卡因布比卡因麻醉
- 抗弯曲钢丝气管导管在头颈部手术中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的比较抗弯曲钢丝气管导管、异型气管导管、普通气管导管在头颈部手术麻醉中的应用效果。方法 120例头颈部手术患者随机分为三组(n=40):抗弯曲气管导管组(A组),异型气管导管组(B组),普通气管导管组(C组)。比较每组的气管导管弯曲度、气管导管内吸痰的通畅度、麻醉期不同时点的气道压(Paw)、呼末二氧化碳压(PETCO2)。所得结果进行统计分析,P<0.05有统计学意义。结果气管导管弯曲度:A组优于B组、C组;气管插管后10min Paw、PETCO2三组比较差异无统计学意义;手术开始后30minA组Paw、PETCO2与B组、C组的比较差异有统计学意义(P<0.05)。气管导管内吸痰的通畅度:A组与B组、C组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论抗弯曲气管导管弹性好,可任意弯曲,利于保持气道通畅,可减少麻醉并发症,值得推广应用。
- 周冬青陈立谢海
- 关键词：头颈部手术麻醉
- 妇科腹腔镜手术不同气腹压及不同气腹时段的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察妇科腹腔镜手术在不同气腹压及气腹不同时段对血流动力学、呼气末二氧化碳分压和气道压的影响。方法选择60例ASAⅠ级行妇科腹腔镜手术患者.随机分为两组,分别为气腹压1.3 kPa和1.9 kPa,监测并记录麻醉前(T_0),插管后即刻(T_1).气腹前(T_2),气腹平卧后5 min(T_3),气腹特定体位后5 min(T_4)、10 min(T_5)、20 min(T_6)、30 min(T_7),术毕放气后5 min(T_8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、ST段值、气道压(Paw)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)。结果两组患者气腹后T_3、T_4、T_5时段SBP、DBP、MAP与T_0时段相比显著升高(P<0.01),但升高的幅度呈下降趋势,T_6时段开始血压下降至术毕。HR在整个气腹期间与T_0相比下降显著(P<0.01)。ST段值在上述期间则向上抬高(P<0.01),而上述指征对应时段两组间差异无统计学意义(P>0.05),但Paw和P_(ET)CO_2组间、组内气腹前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术在气腹压(IAP)为1.3 kPa和1.9 kPa时对血流动力学的影响无明显差异,但对呼气末二氧化碳分压和气道压的影响差异有统计学意义。
- 符少川刘保江陈立周期王世禄
- 关键词：腹腔镜气腹气道阻力血液动力学
- 剖腹产后ARDS的处理（附1例报告）
- 1994年
- 剖腹产后ＡＲＤＳ的处理（附１例报告）陈立，伍陈海海南医学院附属医院麻醉科ＡＲＤＳ是发生于机体原无可以发生呼吸衰竭的心肺疾病，是由意外伤害或多种病因侵袭后数小时至数十小时内迅速发展引起的急性进行性呼吸困难，其特征系呼吸窘迫，呼吸加快到＞２８～４９次／分...
- 陈立伍陈海
- 关键词：呼吸窘迫心肺疾病面罩加压给氧通气方式
- 全脊椎截骨的麻醉处理
- 2001年
- 陈立周冬青符少川
- 关键词：麻醉全脊椎截骨术
- 帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术术后镇痛疗效评价被引量：2
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术术后镇痛的镇痛效果和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ鼻内镜手术患者90例,随机分为帕瑞昔布钠组(A组)术毕前15min静注帕瑞昔布钠40mg、曲马多组(B组)术毕前15min静注曲马多40mg和生理盐水组(C组)术毕前15分钟静注等量生理盐水,每组各30例。监测血流动力学,比较术毕即刻(T0)、拔管前5min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)血压、心率、SpO2变化。比较术后2h、4h、8h、12h和24hVAS和BCS评分及不良反应。结果 A组T1、T3各时点SP、DP、MAP、HR低于B组(P<0.05),T1、T3各时点SP、DP、MAP、HRC组均高于A组和B组(P<0.05),与T0时点比较,B组和C组T1、T2、T3时点SP、DP、MAP、HR明显升高(P<0.05)。T3时点SpO2C组均低于A、B两组,P<0.05,但其值均在97%以上,无临床意义。VAS评分术后2h、4h、8h、12h各时点A组低于B组(P<0.05),B组低于C组P<0.05);BCS评分:术后2h、4h、8h各时点A组高于B组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05);不良反应比较:B组恶心、呕吐率高于A、C两组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于鼻内镜术后镇痛效果确切,不良反应少。
- 周冬青周期陈立王丽云谢海
- 关键词：术后镇痛鼻内镜手术
- 老年患者急救气管插管76例临床回顾性分析被引量：1
- 2007年
- 符少川马乃全陈立顾颖红
- 关键词：气管插管急救回顾性分析
- 右美托咪定对全麻气管插管时七氟醚半数有效量值的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察脑电双频谱指数(BIS)达60时右美托咪定对全麻气管插管时七氟醚半数有效量(ED50)值的影响。方法 ASAⅠ或Ⅱ级全麻患者60例,分为两组(n=30):Ⅰ组按序贯法吸入七氟醚全麻诱导,初始呼气末七氟烷浓度为2.0%,相邻浓度间隔比值为1.2,如果5 min内患者的BIS值达60,下一例患者所用七氟醚浓度将下降1个浓度间隔,而5 min内未达到BIS值60者,将七氟醚调整增加1个浓度间隔;Ⅱ组右美托咪定1μg/(kg.h)静脉泵注10 min后改为0.6μg/(kg.h)维持,继上述序贯法吸入七氟醚全麻诱导。记录患者清醒到意识消失时间、围插管期平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值,统计BIS值达60时两组七氟醚的ED50值。结果 BIS值达60时,Ⅰ组七氟醚的ED50为2.12%(95%置信区间2.06%～2.57%),高于Ⅱ组的1.61%(95%置信区间1.52%～1.70%)(P<0.05)。Ⅱ组BIS值达60时意识消失时间(40.3±15.4)s,比Ⅰ组的(79.2±17.08)s缩短(P<0.05)。Ⅰ组插管后MAP、HR高于插管前(P<0.05),Ⅱ组插管后循环稳定。结论右美托咪定能够显著地降低全麻气管插管时七氟醚ED50值和血流动力学反应,缩短意识消失时间。
- 周冬青谢海马乃全周期陈立
- 关键词：七氟醚半数有效量脑电双频谱指数
- 颅内高压患者术中应用3％高渗盐水与20％甘露醇后血流动力学的变化被引量：15
- 2012年
- 目的观察颅内高压患者术中应用3％高渗盐水（HS）与20％甘露醇（M）的血流动力学及内环境的变化。方法60例颅内高压患者随机分为HS组（n=30）和M组（n=30），观察开始用药时（T0）、用药后（T1）、5min（T2）、15min（T3）、30min（T4）、45min（T5）、60min（T6）、90min（T7）、120min（T8）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、每搏量指数（SVI）、每搏量变异度（SVV）、中心静脉压（CVP）、体循环血管阻力指数（SVRI）和尿量，Tn、L时点桡动脉血pH值、Na＋、K＋、Ca＋、血乳酸（BLA）。结果（1）HS组：与Tn比较，输注后T1-T8时点SVV降低，SVI、CVP、MAP值升高（P〈0．05）；HR值T1时点升高，R—T8时点降低（P〈0．05）；SVRI值T1-T5时点降低（P〈0．05）。（2）与Tn比较，HS组B时点Na＋值升高，BLA值降低（P〈0．05）；两级比较，R时点组间Na＋值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）与M组比较，L—B时点SVV、SVI、CVP、MAP、HR、SVRI差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）各时点M组尿量多于HS组（P〈0．05）。结论颅内高压患者术中输注3％HS在维持血流动力学稳定和改善内环境方面优于20％M。
- 周冬青谢海马乃全陈立周期孙早喜
- 关键词：颅内高压高渗盐水甘露醇血流动力学
