陈结慧
- 作品数：23 被引量：88H指数：5
- 供职机构：华中科技大学协和深圳医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- NLR联合CRP对肾移植受者远期感染的预测价值被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨肾移植受者血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)对肾移植受者(KTRs)远期感染的临床预测价值。方法:采用回顾性队列研究方法,分析2014年至2021年华中科技大学协和深圳医院住院并符合纳入条件的267例KTRs,依据住院期间是否诊断感染分为感染组(160例)和非感染组(107例),分析比较两组的一般临床特征及KTRs远期感染相关的独立危险因素。采用绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、CRP、PCT在KTRs远期感染临床诊断中的预测价值。结果:①KTRs感染组男性明显多于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),在年龄、慢性肾脏病分期上两组均差异无统计学意义(P>0.05);②与非感染组相比,感染组白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、CRP水平显著升高,淋巴细胞计数、血尿酸水平明显降低,差异具有统计学差异(P<0.05);③多因素Logistic回归分析发现:高水平NLR及CRP均是KTRs远期感染的独立危险因素(P<0.05),OR值分别为1.352、1.275;④ROC分析显示:NLR预测KTRs远期感染的AUC为0.822,(95%CI=0.716~0.927,P=0.001);CRP预测KTRs远期感染的AUC为0.886,(95%CI=0.808~0.965,P=0.000);NLR联合CRP的AUC为0.920,(95%CI=0.848~0.992,P=0.000)。结论:NLR、CRP是KTRs远期感染重要的独立危险因素,对KTRs远期感染临床诊断具有较好的预测价值,但二者联合的诊断预测价值更高。
- 杨芸陈结慧祝胜郎
- 关键词：肾移植受者C-反应蛋白
- 虫草素通过下调TGF-β抑制高糖诱导的大鼠肾小管上皮细胞转分化被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨虫草素对高糖诱导的大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响。方法:体外培养大鼠近端肾小管上皮细胞株(NRK52E细胞株),分为正常对照组(葡萄糖5.5 mmol/L,NG组)、高糖组(葡萄糖30 mmol/L,HG组)、高糖+虫草素组(葡萄糖30 mmol/L+虫草素10μg/ml,HG+C组)。分别于刺激12 h,24 h,48 h后收集细胞。应用定量RT-PCR测定NRK52E TGF-β,E-cadherin,α-SMA mRNA的表达;Western印迹方法检测TGF-β、E-cadherin、α-SMA蛋白的表达。结果:高糖刺激后NRK52E细胞的TGF-β和α-SMA mRNA及蛋白表达明显高于正常糖组(P<0.01),而虫草素组TGF-β和α-SMA mRNA及蛋白表达显著低于高糖组(P<0.05);高糖诱导的NRK52E细胞E-cadherin mRNA及蛋白水平明显降低(P<0.01);而虫草素组NRK52E细胞E-cadherin mRNA及蛋白水平显著高于高糖组(P<0.05)。结论:虫草素可以明显抑制高糖诱导的大鼠肾小管上皮细胞转分化,其机制可能是通过下调TGF-β实现。
- 梁泽智祝胜郎陈结慧叶玲朱恒梅
- 关键词：虫草素转化生长因子-Β肾小管
- 金水宝胶囊联合氯沙坦治疗原发性肾病综合征疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨金水宝胶囊联合氯沙坦对原发性肾病综合征患者平均动脉压、尿蛋白、血浆白蛋白、血脂以及肾功能的影响。方法:将100名原发性肾病综合征患者分成治疗组(50例)及对照组(50例),治疗组给予激素、抗凝等治疗的同时,同时给以金水宝胶囊联合氯沙坦治疗4 w,对照组则只给予激素、抗凝等治疗,观察各组平均动脉压、24 h尿蛋白、血浆白蛋白、血脂水平以及肾功能的变化。结果:金水宝胶囊联合氯沙坦治疗组较对照组24 h尿蛋白明显减少,血脂明显下降,血浆白蛋白明显回升,血肌酐水平在治疗初期略有上升,平均动脉压略有下降。结论:氯沙坦联合金水宝胶囊配合泼尼松治疗能有效地减少原发性肾病综合征患者尿蛋白,降低血脂水平,明显增加血浆白蛋白水平,更好地保护肾功能。
- 周汝云祝胜郎陈结慧蒋莹彭伯深李婧婷李向阳
- 关键词：原发性肾病综合征金水宝氯沙坦
- 社区获得性洋葱伯克霍尔德菌肺部感染致急性肾功能衰竭1例被引量：3
- 2008年
- 祝胜郎陈结慧蒋莹李就鸿常巨平
- 关键词：洋葱伯克霍尔德菌社区获得性肺炎败血症急性肾功能衰竭
- 常规降糖与联合N-乙酰半胱氨酸对糖尿病慢性肾脏疾病患者PARP-1及GAPDH活性影响的研究被引量：2
- 2013年
- 目的观察采用常规降糖治疗与联合N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗对糖尿病慢性肾脏病(CKD)患者多聚ADP核糖聚合酶(PARP)、3-磷酸甘油脱氢酶(GAPDH)活性的影响。方法将60例CKDⅢ期患者随机分为常规治疗组(A组)30例;联合NAC治疗组(B组)30例;另选取同期健康体检者30名为正常对照(NC)组,治疗12周。观察治疗前后外周单核细胞PARP活性、全血GAPDH活性的变化。结果 A、B组治疗后PARP活性下降[A组(3.70±0.06)vs(3.02±0.07)U/mg;B组(3.74±0.11)vs(2.66±0.04)U/mg],GAPDH活性升高[A组(4430.8±279.4)vs(5136.6±321.6)U/ml,B组(4495.2±324.7)vs(6104.4±275.3)U/ml],且B组治疗后PARP及GAPDH活性改变与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合NAC治疗与常规治疗相比,可更有效地逆转CKD患者PARP、GAPDH活性的异常。
- 朱恒梅祝胜郎李向阳陈结慧蒋莹叶玲
- 关键词：3-磷酸甘油脱氢酶
- 腹膜透析患者微炎症状态与动脉粥样硬化及心脏病变的关系
- 尽管近年来透析技术不断改进，但是终末期肾衰竭(End Stage Renal Disease，ESRD)患者的生存质量仍然较差，5年生存率仅为38.6％。研究表明，透析患者的前三位死亡原因是心血管并发症，炎症和营养不良。...
- 陈结慧
- 关键词：腹膜透析微炎症心脏病变
- 文献传递
- 康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿的影响被引量：10
- 2011年
- 目的:观察康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿、血清白蛋白水平的影响。方法:对2007年1月～2010年10月在我院肾内科住院及门诊就诊的慢性肾功能衰竭未透析患者96例进行临床观察。按数字随机表法将入选患者随机分为治疗组(64例)和对照组(32例);对照组按慢性肾功能衰竭综合治疗方案处理,治疗组在综合治疗基础上,加用康肾颗粒12 g,每日3次,冲服,治疗时间为12周;观察治疗前后患者肾功能及24 h尿蛋白排泄量、血清白蛋白水平的变化。结果:治疗12周后,治疗组血清尿素氮、肌酐水平分别为(11.6±5.0)mmol/L、(274.8±158.3)μmol/L,较治疗前的(13.6±6.4)mmol/L、(316.7±167.3)μmol/L明显下降,治疗组治疗前后血尿素氮、血肌酐比较差异有统计学意义(P=0.015、P=0.004);估算肾小球滤过率上升到(25.9±17.0)ml/(min.1.73 m2),与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.003)。与对照组治疗后上述指标相比差异有统计学意义[血尿素氮,(11.6±5.0)mmol/Lvs(12.7±5.8)mmol/L,P=0.040;血肌酐,(274.8±158.3)μmol/L vs(295.0±139.9)μmol/L,P=0.013;肾小球滤过率,(25.9±17.0)ml/(min.1.73 m2)vs(24.4±15.7)ml/(min.1.73 m2),P=0.033]。两组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前明显下降[治疗组,(1 177±971)mg/24 h vs(1 824±1 973)mg/24 h,P=0.006;对照组,(1 339±710)mg/24 h vs(1 702±1506)mg/24 h,P=0.012]。治疗组24 h尿蛋白定量治疗后与对照组比较差异有统计学意义[(1 177±971)mg/24 h vs(1 339±710)mg/24 h,P=0.030]。治疗组治疗后血清白蛋白水平上升[(36.8±5.7)g/L vs(34.6±6.1)g/L,P=0.020)],但与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P=0.637)。结论:康肾颗粒明显改善透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能,减少慢性肾功能衰竭患者蛋白尿,从而延缓慢性肾脏病进展。
- 陈结慧祝胜郎蒋莹李向阳叶玲朱恒梅李就鸿
- 关键词：慢性肾功能衰竭蛋白尿
- 糖尿病肾组织ανβ6整合素上调表达对TGFβ/Smads信号通路活化的影响被引量：3
- 2009年
- 目的研究糖尿病小鼠肾组织αvβ6整合素的上调表达与TGFβ/Smads信号通路活化的关系,从分子水平探讨糖尿病肾病肾纤维化的发生机制。方法取雄性C57BL/6小鼠36只,分为模型组(30只)和对照组(6只)。模型组采用链脲左菌素[STZ50mg/(kg·d)]连续5d腹腔注射诱导糖尿病肾病模型,对照组用枸橼酸缓冲液腹腔注射。以血糖超过16.7mmol/L为糖尿病模型,观察时间为16周,分别在造模后0、4、8、12和16周处死检查。检测血糖、血肌酐、24h尿白蛋白排泄率、肾重/体重、肾小球体积;用免疫组织化学法检测肾组织αvβ6整合素、TGFβ及磷酸化Smad2/3的表达。结果腹腔注射STZ后,模型组小鼠均出现明显的多食、多饮、多尿和体重下降等糖尿病症状,血糖明显升高,血肌酐水平一过性增高,24h尿白蛋白排泄率明显增加,肾重/体重比值增加,肾小球体积增大,肾小球细胞外基质明显增宽。正常肾组织有αvβ6整合素、TGFβ和磷酸化Smad2/3的基础表达分别为:(3.32±1.21)%、(5.26±2.35)%和(6.83±1.33)个/mm2,糖尿病形成后4周,肾组织αvβ6整合素、TGFβ及磷酸化Smad2/3的表达明显增高分别为:(7.78±2.59)%、(9.65±3.15)%和(17.83±4.33)个/mm(2P<0.01),并持续增加到12周分别为:(18.79±5.52)%、(15.63±5.38)%和(28.29±5.15)个/mm2,P<0.01。肾组织αvβ6整合素与TGFβ和磷酸化Smad2/3的表达时项一致,并呈明显的正相关(r1=0.86,r2=0.83,P<0.01)。结论αvβ6整合素的上调表达可能通过增强TGFβ/Smads信号通路活性促进糖尿病肾病肾纤维化的发生。
- 祝胜郎陈结慧周美英蒋莹陶莉陈路常巨平
- 关键词：糖尿病肾病
- 妊娠期糖尿病患者并发尿路感染的临床特点和危险因素分析被引量：24
- 2018年
- 目的探讨妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）患者并发尿路感染的临床特点和相关危险因素。方法收集2014年1月至12月在深圳市南山区人民医院确诊为GDM患者1068例，回顾性分析GDM并发尿路感染的发生率、菌群分布特点和耐药情况，采用Logistic回归分析GDM并发尿路感染的相关危险因素。结果GDM并发尿路感染130例，感染发生率为12．17％（130／1068），中段尿培养共检出142株致病菌，其中以大肠埃希菌（67．61％，96／142）和肺炎克雷伯菌（11．97％，17／142）为主。大肠埃希菌对半合成青霉素类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物的耐药性较高，而对碳青霉烯类、氨基糖苷类抗生素及呋喃妥因的耐药性相对较低；肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药，对碳青霉烯类、氨基糖苷类抗生素、哌拉西林／他唑巴坦、氨曲南则完全敏感。Logistic回归分析显示，糖化血红蛋白〉6．5％[OR=8．631，95％可信区间（CI）2．969—25．090，P〈0．01]、空腹血糖〉5．3mmol／L（OR=3．116，95％C／2．040～4．761，P〈0．01），低密度脂蛋白〉2．6mmol／L（OR=1．649，95％CI 1．083～2．511，P〈0．05）、三酰甘油〉1．7mmol／L（OR=2．986，95％CI 1．256～7．112，P〈0．05）、有既往尿路感染史（OR=5．561，95％CI 1．315—23．519，P〈0．05）及分娩史（OR=1．631，95％CI1．018—2．614，P〈0．05）是GDM并发尿路感染的独立危险因素。结论GDM患者并发尿路感染发生率较高，积极控制血糖、血脂，对有既往尿路感染史及分娩史的孕妇加强健康教育可减少GDM并发尿路感染的发生。
- 朱恒梅祝胜郎陈结慧杨芸何艳
- 关键词：糖尿病妊娠泌尿道感染病原菌
- 蒙诺致肾病综合征患者急性肾功能不全1例被引量：2
- 2006年
- 祝胜郎常巨平李就鸿陈结慧张军陈路
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂肾病综合征
