陈苏江
- 作品数：33 被引量：63H指数：5
- 供职机构：江西省儿童医院更多>>
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- 彩色多普勒超声心动图对小儿部分性肺静脉异位引流的诊断价值
- 刘庆华俞波严济泳陈苏江赵伟
- 经食道超声心动图在体外循环下儿童室间隔缺损修补术中的应用价值
- 严济泳俞波刘庆华陈苏江赵伟
- 经食道超声心动图在侧开胸室间隔缺损经胸封堵术中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经食道超声心动图(TEE)在侧开胸室间隔缺损封堵手术中的应用价值。方法回顾性分析124例侧开胸在经食道超声引导监测下,不同路径室间隔缺损封堵的手术结果,评价室间隔缺损封堵情况。结果侧开胸其中42例经右房路径室间隔封堵,1例改体外循环下修补,其余成功封堵;82例经右室路径室间隔缺损封堵,5例改体外循环下缺损修补,其余封堵成功。结论经食道超声心动图在实时评价侧开胸室间隔缺损封堵中具有较高价值,能实时评价缺损大小、封堵器形态、残余分流及瓣膜活动情况,对外科医生判断缺损封堵情况有决定性的作用。
- 严济泳陈苏江刘庆华赵伟俞波
- 关键词：经食道超声心动图室间隔缺损
- 经胸微创封堵与体外循环下修补治疗室间隔缺损的对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨经胸微创封堵治疗室间隔缺损的经验、与传统体外循环手术优缺点。方法选取本院600例心脏彩超确诊为单纯室间隔缺损患儿,分为观察组和对照组。纳入标准为经胸心脏彩超示缺损直径不大于10mm。所有患者不合并其他心脏畸形、肺动脉高压、急性感染或其他脏器病变。无肝肾功能、凝血功能障碍等手术禁忌。两组均在全麻、气管插管下手术,观察组经胸部小切口,在经食管超声的引导下送入封堵器,闭合室间隔缺损。对照组常规开胸建立体外循环,切开心脏行直视下修补室间隔缺损。记录并比较二组患儿年龄,体重,体外循环时间、主动脉阻断时间,ICU时间,术后住院时间,输注红细胞等情况。结果两组患儿全部得到有效治疗,均无死亡和严重并发症。两组患儿年龄,体重无差异;观察组ICU时间、住院时间明显较对照组短,有统计学差异;观察组用血明显较对照组少;观察组封堵成功284例,术中13例因导丝通过困难、残余分流较大、位置欠佳、瓣膜返流等中转体外循环;术后3例转体外循环,1例术后出现完全性左束支阻滞1周后行封堵器取出+室间隔缺损修补;2例术后1d发现封堵器移位,导致残余分流明显,手术取出封堵器+室间隔缺损修补;对照组无二次手术。随访6月~5年,两组均无心律失常,感染性心内膜炎、溶血、残余分流等并发症。结论经胸微创封堵治疗室间隔缺损安全,可行,创伤小,恢复快,节约血源,但须严格把握其适应症,出现封堵器移位,严重心律失常等并发症尽早处理,结果良好。
- 涂洪强陈苏江张盛明腾段君凯邹勇
- 关键词：体外循环室间隔缺损
- 经食道超声心动图在体外循环下儿童室间隔缺损修补术中的应用被引量：9
- 2013年
- 目的探讨经食道超声心动图在体外循环下儿童室间隔缺损修补术中的应用价值。方法 605例以室间隔缺损为主要心脏畸形患儿,均在体外循环下室间隔缺损修补术中经食道行超声心动图检查,将其结果进行回顾性分析。结果 605例患儿除3例因体质量过轻(3kg)中断检查外,其余均成功完成检查。术中发现阳性病例27例(4.46%,27/605)。对5例残余分流宽大于2mm者再次手术,5例三尖瓣或二尖瓣反流较术前加重的进行了瓣环环缩,其余阳性病例未处理只随诊观察。结论经食道超声心动图在儿童室间隔缺损修补术中能及时、直观、准确地反映手术情况,包括心房、心室的排气情况,补片位置及残余分流,瓣膜反流,以及其他合并心脏畸形的修复情况,能给外科医生提供即时、必要的信息。
- 严济泳俞波刘庆华陈苏江赵伟
- 关键词：缺损修补术经食道超声心动图儿童
- 早孕期超声筛查对胎儿结构异常的临床诊断价值分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨早孕期超声筛查对胎儿结构异常的临床诊断价值。方法:选取2016年10月-2019年5月在本院行孕早期(11~13+6周)超声筛查孕妇1784例(胎儿1841例)的临床资料进行回顾性分析。所有孕妇于孕早期(11~13+6周)均行超声检查,以出生后实际情况或引产后病理结果为金标准,分析早孕期超声筛查对胎儿结构异常的诊断价值。统计早孕期超声筛查胎儿结构异常阳性者的妊娠结局。结果:1841例胎儿中结构异常胎儿84例(4.56%),其中前腹壁异常6例,神经系统异常19例,心血管系统异常22例,泌尿系统异常13例,骨骼四肢异常7例,双胎特有结构异常3例,颈部水囊瘤及颈后透明层(NT)增厚9例,其他类型异常5例。早孕期超声诊断准确率为89.29%(75/84),其中对前腹壁异常、双胎特有结构异常、颈部水囊瘤及NT增厚检出率均为100%。75例早孕期超声筛查结构异常胎儿阳性者中有5例经超声复查无异常,选择继续妊娠,出生后2个月随访未见异常;其余70例选择终止妊娠。结论:早孕期超声筛查胎儿结构异常准确率较高,能提前筛查出胎儿畸形,以便及早终止妊娠,减少结构异常胎儿出生,更好地促进我国优生优育事业的发展。
- 艾志伟陈苏江
- 关键词：胎儿结构异常超声筛查早孕期
- 经食道超声心动图在侧开胸微创封堵房间隔缺损中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨经食道超声心动图(TEE)在侧开胸微创封堵房间隔缺损术中的应用价值。方法在我院心脏病中心于2017年1月-2018年10月经胸超声心动图(TTE)诊断房间隔缺损(ASD)的病例中,筛选出45例适合侧开胸微创封堵患儿,术前经TEE再次筛查评估,确认ASD大小、各残端边缘长度及硬度情况以及距各边的距离,测量心房最大伸展经。选择适合型号的封堵器,术中TEE引导鞘管通过缺损口、封堵器释放及即时评估术后效果。结果术前TEE排除3例。余42例封堵成功,术中发现3例封堵器释放后TEE显示少许左向右残余分流,1个月后TTE复查未见明显残余分流,封堵器位置稳固,无溶血或心率失常等并发症发生。结论 TEE在测量房间隔缺损大小,评估各个残端硬度情况及距各边距离明显优于TTE;在侧开胸微创封堵ASD术中具有重要临床价值,封堵过程中可实时监测,对评估封堵器位置及形态、残余分流大小、上下腔静脉及肺静脉回流情况具有重要意义。
- 陈苏江俞波严济泳刘庆华赵伟符蓓
- 关键词：经食道超声心动图房间隔缺损
- 经胸微创封堵与体外循环下修补治疗房间隔缺损的对比研究
- 2021年
- 目的总结经胸微创封堵治疗房间隔缺损的经验、与传统体外循环手术优缺点。方法选取本院100例心脏彩超确诊为单纯房间隔缺损患儿,分为观察组和对照组。纳入标准为,房间隔缺损≥5mm,房间隔缺损周边残缘≥5mm,房间隔伸展径>闭合器左心房伞盘直径。所有患者不合并其他心脏畸形、肺动脉高压、急性感染或其他脏器病变。无肝肾功能、凝血功能障碍等手术禁忌。两组均在全麻、气管插管下手术,观察组经右侧胸部小切口,在经食管超声的引导下送入封堵器,闭合房间隔缺损。对照组常规开胸建立体外循环,切开心脏行直视下修补房间隔缺损。记录并比较两组患儿年龄,体质量,体外循环时间、主动脉阻断时间,ICU时间,术后住院时间,输注红细胞量等情况。结果两组患儿全部得到有效治疗,均无死亡和严重并发症。两组患儿年龄,体质量,无差异;观察组ICU时间、住院时间较对照组短,有统计学差异;观察组用血明显较对照组少;观察组封堵成功49例,1例术后6h发现封堵器移位,再次开胸行体外循环下封堵器取出+ASD修补;对照组无二次手术。随访1~5年,两组均无心律失常,感染性心内膜炎、溶血、残余分流等并发症。结论经胸微创封堵治疗房间隔缺损安全,可行,创伤小,恢复快,节约血源,但须严格把握其适应症,出现封堵器移位,严重心律失常等并发症尽早处理,结果良好。
- 涂洪强陈苏江张盛邹勇
- 关键词：体外循环房间隔缺损
- 经食道超声心动图在肌部室间隔缺损镶嵌手术中的应用探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨经食道超声心动图(TEE)在肌部室间隔缺损镶嵌手术中的应用价值。方法利用经食道超声,观察手术前室间隔肌部缺损大小、位置以及观察整个镶嵌手术过程,评价缺损封堵情况。结果10例肌部室间隔缺损的患儿,均成功置入封堵器。其中3例缺损有细小残余分流。结论经食道超声心动图具有实时直观,能监控手术全过程,引导镶嵌治疗,及时提供必要的信息,对肌部室间隔缺损的镶嵌治疗有较高的价值。
- 严济泳俞波刘庆华陈苏江赵伟
- 关键词：经食道超声心动图肌部室间隔缺损
- 16例先天性心脏病患儿行肺动脉环缩术应用食道超声心动图分析
- 2024年
- 目的分析16例行肺动脉环缩术(PAB)的先天性心脏病患儿食道超声心动图(TEE)。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月于江西省儿童医院行食道超声心动图引导下肺动脉环缩术的16例先天性心脏病患儿的临床资料。通过TEE测量术中肺动脉环缩处内径、肺动脉流速、环缩处压差,结合经皮血氧饱和度,评估环缩效果。结果16例患儿均合并重度肺动脉高压。TEE显示,多发室间隔缺损7例,右心室双出口4例,矫正型大动脉转位1例,完全型大动脉转位3例,三尖瓣下移畸形1例,主动脉弓离断1例,主动脉弓缩窄1例,房间隔缺损1例。患儿全部实施PAB,其中6例死亡,2例放弃治疗,8例接受二次手术。接受二次手术的患儿中,1例实施三次手术,术后恢复良好。结论先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的病情较危重,多发室间隔缺损居多,且患儿可合并多种心脏结构异常。在PAB的术前、术中使用TEE进行监测,可及时观察并调整肺动脉环缩程度。
- 陈佳丽赵伟金肖陈天兵刘庆华俞波邹勇陈苏江
- 关键词：先天性心脏病食道超声心动图
