陈茹兰
- 作品数:9 被引量:52H指数:2
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期炎性应激及代谢状态的影响被引量:47
- 2016年
- 目的探究标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤(STBI)患者围术期炎性应激及代谢状态的影响。方法将自2010年3月至2014年9月河北省沧州中西医结合医院神经外科收治的208例STBI致颅内出血患者按照随机数字表法分为标准组和对照组,各104例。标准组行标准大骨瓣开颅手术,对照组行传统大骨瓣开颅手术,根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)预后评分标准进行预后分级,测定两组患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和炎性因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并对比其术后恢复情况及平均住院时间。结果标准组患者术后GCS评分≥4分患者比例(62.5%,65/104)显著高于对照组(38.5%,40/104),差异有统计学意义(P<0.05);标准组患者术后的血清NSE、TNF-α和IL-2水平较术前显著降低[(19.4±1.8)μg/L比(25.5±2.2)μg/L,(19.4±2.0)μg/L比(37.1±3.1)μg/L,(22.8±1.5)μg/L比(36.0±2.8)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平较术前显著增高[(15.8±2.3)μg/L比(5.7±2.0)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-2/IL-4比值也较术前显著降低(1.8±0.5比7.7±1.2),差异有统计学意义(P<0.05);术后标准组患者的血清NSE、TNF-α和IL-2水平低于对照组(P<0.05);标准组平均住院时间为显著短于对照组[(39±5)d比(48±6)d],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 STBI所致颅内血肿患者在标准大骨瓣手术治疗下其临床疗效显著提升,患者神经功能出现缺陷的可能大大降低,并能显著提高患者的生活质量。
- 崔国胜刘四新夏清岫刘刚田丽丽陈茹兰
- 关键词:围术期标准大骨瓣开颅术
- 不同入路治疗松果体细胞瘤的对比分析
- 2014年
- 目的:通过对不同入路治疗松果体细胞瘤进行对比分析,确定各种手术入路的优劣势。方法:将60例松果体细胞瘤患者按照随机数字表法分成A(n=16)、B(n=18)、C(n=14)、D组(n=12),分别给予Poppen经枕小脑幕入路及额部侧脑室入路、侧脑室三角部入路、胼胝体后入路,瘤体在4 cm×4 cm×4 cm左右条件下进行对比分析。结果:A组预后明显优于其他入路,瘤体全切率高,术后反应小,脑积水发生率减低,功能恢复亦优于其他入路(P<0.05)。结论:Poppen经枕小脑幕入路治疗松果体细胞瘤患者预后明显优于其他入路,值得临床推广应用。
- 孙宝山陈茹兰刘四新
- 关键词:手术入路胼胝体
- 神脑康胶囊对缺血性中风患者神经功能、载脂蛋白影响的临床研究
- 刘国华陈茹兰孔令义王立新袁晓明等
- 该课题从神经功能、载脂蛋白等方面展开对神脑康胶囊治疗缺血性中风的研究。该课题成果由粉黄芪、醋大黄、全虫、白僵蚕、地龙、水蛭、郁金、冰片等中药组成,其重用水蛭、全虫、地龙、白僵蚕等虫类药物,长于祛风通络化瘀,化痰散结;选用...
- 关键词:
- 关键词:缺血性中风神经功能载脂蛋白中成药
- 人脑胶质瘤中巢蛋白、基质金属蛋白酶-9蛋白的表达及临床意义
- 2013年
- 目的探讨人脑胶质瘤中脑肿瘤干细胞标记物巢蛋白(Nestin)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测66例不同级别胶质瘤组织标本及8例正常脑组织标本中Nestin、MMP-9蛋白表达。结果人脑胶质瘤标本中Nestin、MMP-9蛋白表达明显升高;Nestin、MMP-9蛋白总的阳性细胞表达率随着胶质瘤病理级别的增加而增高(P<0.01);人脑胶质瘤中Nestin蛋白的阳性细胞表达率和MMP-9蛋白阳性细胞表达率成正相关(P<0.01)。结论人脑胶质瘤中Nestin、MMP-9蛋白的表达与脑胶质瘤的恶性程度密切相关;可能在脑胶质瘤的侵袭性生长、复发和转移过程中起协同作用。
- 潘亮焦保华孔令军刘刚陈茹兰赵龙娜孙建娜李双标
- 关键词:巢蛋白基质金属蛋白酶-9胶质瘤免疫组化肿瘤干细胞
- 颅脑损伤后肠内外营养支持的对比分析被引量:4
- 2012年
- 目的对比分析颅脑损伤后(2~14 d)肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)+肠外营养(TPN)联合治疗的优势。方法将30例颅脑损伤患者(GCS≤9分)随机分成两组,早期分别给予TPN与EN+TPN联合治疗,在摄入同等热量及等量蛋白质的条件下进行对比分析。结果 EN+PN联合组24 h排除氮明显少于TPN组,氮平衡、肌酐指数(ICr)等营养指标优于TPN组。结论 EN+TPN联合治疗可有效促进颅脑损伤后由于下丘脑植物神经功能紊乱所致的胃肠抑制功能的恢复,胃肠蠕动功能的恢复,减少损伤性肠麻痹发生率,充分保护胃黏膜。有效缓解颅脑损伤后的机体高代谢所致的营养不足,促进意识状态的恢复。
- 孙宝山陈茹兰崔国胜夏清岫
- 关键词:颅脑损伤肠内营养肠外营养
- 立体定向引流术结合丹参治疗对中小量脑出血患者神经功能的影响
- 2009年
- 目的:探讨立体定向引流术结合丹参注射液综合治疗对中小量脑出血患者神经功能的影响。方法:将120例中小量幕上脑出血患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规脑出血药物治疗,治疗组在此基础上应用立体定向引流术清除血肿并应用丹参注射液静脉滴注,观察两组患者治疗前后神经功能的变化。结果:治疗组神经功能恢复明显优于对照组。结论:立体定向引流术结合丹参注射液综合治疗能明显促进中小量脑出血患者的神经功能恢复,降低致残率,提高生存质量。
- 夏清岫崔国胜张爱军张金伟陈茹兰
- 关键词:立体定位技术
- 去骨瓣减压术后继发脑积水治疗体会
- 2014年
- 目的去骨瓣减压术后继发脑积水的治疗体会。方法将45例去骨瓣减压术后脑室系统扩张患者随机分成两组,分别给予脑室腹腔分流手术治疗及口服乙酰唑胺+静点甘露醇进行对比分析。结果脑室腹腔分流组愈后生存质量明显优于对症治疗组,术后病人意识状态较前明显好转,癫痫的发病率明显降低,二便功能恢复明显好转,神经功能恢复亦优于后者。结论去骨瓣减压术后继发脑积水患者行脑积水手术能明显提高病人的生存质量。
- 孙宝山陈茹兰刘四新夏清岫
- 关键词:去骨瓣减压脑积水乙酰唑胺脑室腹腔分流术
- 脑型脂肪栓塞综合征10例分析被引量:1
- 2011年
- 我院2002-2008年共收治四肢严重骨折后并发脑型脂肪栓塞综合征10例,经积极有效治疗,取得满意疗效,总结报告如下。
- 孔令军崔国胜陈茹兰
- 关键词:脑疾病综合征