陈雨
- 作品数:21 被引量:74H指数:6
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 非肾脏疾病人群全氟化合物暴露与肾小球滤过率的关联分析
- 2023年
- [背景]全氟化合物(PFASs)是一种持久性有机污染物,在各地区人群生物样本中广泛检出。PFASs暴露与肾小球滤过率(eGFR)的关联研究结果不一致,且很少有研究探讨非肾脏疾病人群PFASs暴露对eGFR的影响。[目的]探索非肾脏疾病人群PFASs暴露与eGFR和肾功能异常之间的关系。[方法]2021年4月—2022年3月在中国天津两家医院按年龄和性别匹配(1∶1)随机从医院内分泌科和体检中心招募了609名eGFR>60 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)且无肾脏损害的参与者。通过问卷收集研究对象的性别、年龄、身高、体重、既往史、吸烟状况和饮酒情况等基本信息。从医院病历系统抄录空腹血糖(FBG)、肌酐(Cre)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标。由专业人员使用标准方法测量了每位参与者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。使用液相色谱串联质谱仪测定血清中PFASs暴露水平。采用多元线性回归和logistic回归评估研究人群PFASs暴露与eGFR和肾功能异常的关系。同时对年龄和性别进行亚组分析,探讨性别和年龄在PFASs暴露与eGFR关系中是否存在潜在的交互作用。[结果]研究对象中男性283名,占总人数的46.5%。参与者的平均年龄为(56.86±12.47)岁,体重指数(BMI)为(25.59±3.84)kg·m^(-2)。全氟辛酸(PFOA)、全氟己烷磺酸(PFHxS)、全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟壬酸(PFNA)、全氟癸酸(PFDA)、全氟十一烷酸(PFUnDA)、1H,1H,2H,2H-全氟-1-辛烷磺酸钠(6:2 FTS)、全氟戊烷磺酸(PFPeS)的检出率均大于75%,中位浓度分别为9.50、1.67、17.22、1.86、1.41、0.78、0.42、0.43μg·L^(-1)。调整性别、年龄、BMI、高血压、糖尿病、TC、TG、吸烟、饮酒的多元线性回归模型显示对数转换的PFHxS浓度和eGFR呈现负相关(b=-1.160,95%CI:-2.280~-0.410)。与最低三分位浓度相比,PFHxS最高三分位浓度组eGFR降低(b=-2.471,95%CI:-4.574~-0.368)。与男性相比,女性PFHxS水平与e GFR之间的负向关联更强(�
- 刘瑞芳刘洪波倪姝魏婕敏陈雨门昆张景云刘良坡杨泽汤乃军
- 关键词:非肾脏疾病全氟化合物肾小球滤过率肾功能异常
- 糖尿病、糖尿病的治疗与心血管病(I)被引量:1
- 2013年
- 美国心脏联合会(AHA)1999年发表声明提出“糖尿病就是心血管病”的论点,引起了心血管和内分泌糖尿病领域学者们的高度关注。围绕糖尿病和心血管病的相关研究层出不穷,结论也莫衷一是。糖尿病患者是心血管病的高危人群,约有近2/3的糖尿病患者死于心血管病,糖尿病患者其心血管死亡是非糖尿病患者的2~3倍。有关糖尿病和冠心病的关系,有很多研究证据,也有很不相同的研究结果,本文综合具有代表性的临床试验研究,从高血糖与心血管事件、糖尿病是心血管病的等危症、糖尿病不是心血管病的等危症3个方面讨论糖尿病和心血管疾病的关系。
- 范振迁陈雨郑少雄
- 关键词:糖尿病高血糖心血管疾病
- 2型糖尿病患者下肢动脉彩超异常与血细胞比值的相关性研究被引量:5
- 2018年
- 回顾性分析2014年10月至2017年6月在我院诊治的380例2型糖尿病患者的临床资料,依双下肢动脉彩超检查结果分3组:103例无病变者为A组、132例轻度病变者为B组、145例中重度病变者为C组,选取年龄、性别相匹配的健康体检者100例为正常对照(对照组),均取静脉血检测中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)、血小板/淋巴细胞值(PLR)及各项生化指标。A、B、C组NLR分别为1.91±0.43、2.23±0.36和2.71±0.48,PLR分别为101.4±43.2、109.7±38.1和130.2±46.2,均高于对照组的1.73±0.41和94.8±32.9(均P<0.05),B组、C组高于A组(P<0.05),差异具有统计学意义。logistic回归分析显示,NLR、PLR、超敏CRP、糖化血红蛋白(HbA1c)、LDL-C与2型糖尿病下肢动脉病变显著正相关,OR值(95%CI)分别为2.26(1.25~4.09)、1.97(1.15~3.56)、2.31(1.35~4.33)、2.38(1.41~4.49)和2.01(1.22~3.43),均P<0.01;建立多个模型校正年龄、性别、BMI、病程、血压、血脂、血糖、血肌酐、血尿酸、24h尿微量白蛋白定量后,NLR(OR=2.01,95%CI1.15~3.63,P<0.05)、PLR(OR=1.75,95%CI1.04~3.28,P<0.05)与2型糖尿病下肢动脉病变相关。
- 李玉红陈雨范振迁郭剑超
- 关键词:糖尿病外周血管疾病下肢血细胞计数
- 老年2型糖尿病合并Gitelman综合征1例被引量:1
- 2023年
- 报道1例于天津医科大学第二医院内分泌科就诊的2型糖尿病合并Gitelman综合征患者的诊疗经过。患者为老年2型糖尿病女性,因"乏力伴心悸1年,加重2个月"入院。入院后完善相关检查提示低血钾、低血镁、低血钠、低血氯、低尿钙、偏低血压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性升高,经外周血相关基因测序,检测到其携带SLC12A3:c.506-1G>A变异。结合患者临床表现与辅助检查结果,考虑患者为Gitelman综合征,予以螺内酯、门冬氨酸钾镁、氯化钾治疗后,患者低钾低镁血症纠正,病情好转出院。Gitelman综合征在老年人群中属于临床罕见,易漏诊、误诊。期望通过对该患者的报道,提高临床医师对老年人特殊原因引起的低钾低镁血症的认识和诊治水平。
- 陈雨门昆郭剑超
- 关键词:糖尿病GITELMAN综合征低钾低镁血症遗传性肾小管疾病
- 2型糖尿病大鼠肝脏组织中Toll样受体4和NF-κB的表达及意义
- 目的 研究2型糖尿病大鼠肝脏组织中Toll样受体4和NF-κB的表达及意义.方法 清洁级雄性SD大鼠适应性饲养5d后,随机分为正常对照组(NC组)10只,给予普通饲料喂养并给予蒸馏水灌胃对照,造模组30只,给予普通饲料喂...
- 韩荣凤陈雨郝杰付建茹孔艳郑少雄
- 胰岛素发现100周年:致敬胰岛素发现艰难历程中前扑后继的拓荒者(一)被引量:1
- 2021年
- 胰岛素问世之前,患糖尿病就意味着死亡。1921年以前,糖尿病导致的酮症酸中毒死亡率为100%,糖尿病患儿通常在确诊1年内死亡,5%的成年患者2年内死亡,生存超过10年者不足20%,未治疗的糖尿病患者将面临酮症酸中毒、高渗昏迷以及失明、截肢、肾功能衰竭、脑卒中、心血管疾病和死亡。1921年,加拿大多伦多大学的班廷和麦克劳德发现了胰岛素,开创了糖尿病胰岛素治疗的先河,挽救了无数糖尿病患者的生命。时至今日,胰岛素及其类似物产品已达数十种,人胰岛素和人胰岛素类似物,超短效、短效、中效、长效、超长效胰岛素相继问世,给药途径包括单次、多次、连续皮下注射、无针注射、吸入和口服胰岛素等。胰岛素已经成为糖尿病治疗中不可或缺的药物。2021年,胰岛素发现并用于临床治疗已经整整100周年,为了纪念这一伟大发现,特写此文,以纪念那些为胰岛素发现奠定基础的研究者和科学家。他们当中,有的名垂医学领域,被冠名以糖尿病会议各种奖项,有的已经被历史遗忘得一干二净,有的仍然被历史误解,人们对于他们在糖尿病研究领域的贡献一无所知。
- 郑少雄陈雨朱铁虹常宝成
- 关键词:高渗昏迷糖尿病研究口服胰岛素糖尿病患儿麦克劳德
- 2型糖尿病大鼠肝脏组织中To(ll)样受体4和NF-KB的表达及意义
- 韩荣凤付建茹孔艳陈雨郝杰郑少雄
- 血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1 纤维胶凝蛋白-3及亲吻素水平与妊娠期糖尿病的相关性分析被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SerpinB1)、纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)及亲吻素(Kisspeptin)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法 选取2018年4月—2020年4月天津市津南医院、天津医科大学第二医院收治的GDM患者92例为研究对象并纳入GDM组,另选同期在该院进行产前检查的健康孕妇50例为对照组。对GDM组患者和对照组受试者的血清SerpinB1、Ficolin-3及Kisspeptin水平及血糖指标、胰岛素抵抗指标进行检测对比,分析探讨血清SerpinB1、Ficolin-3及Kisspeptin水平与GDM的相关性,并采用logistic多因素回归分析对GDM的影响因素进行分析。结果 GDM组患者的SerpinB1水平低于对照组,Ficolin-3、Kisspeptin水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验分析,GDM患者血清SerpinB1与FPG、2hPG、HbA1c、FINS及HOMA-IR呈负相关性,而Ficolin-3、Kisspeptin与上述指标呈正相关性(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,血清SerpinB1是GDM的保护因素,而Ficolin-3、Kisspeptin是GDM发生的危险因素。结论 GDM人群中SerpinB1呈现低表达,Ficolin-3、Kisspeptin呈现高表达,且与血糖和胰岛素抵抗指标有密切相关性,通过对孕妇SerpinB1、Ficolin-3及Kisspeptin水平的检测,能为GDM的预防、诊断及治疗提供相关的参考依据。
- 付建茹陈雨陈佩
- 关键词:妊娠期糖尿病KISSPEPTIN
- 维生素D辅助胰岛素泵强化对重症妊娠期糖尿病患者糖代谢紊乱的改善作用被引量:12
- 2022年
- 目的研究维生素D辅助胰岛素泵强化对重症妊娠期糖尿病患者糖代谢紊乱的改善作用。方法选取2018年3月—2020年4月在天津医科大学第二医院就诊的重症妊娠期糖尿病患者196例,按照随机数字分配法分为胰岛素泵强化治疗组和联合治疗组各98例,胰岛素泵强化治疗组采用胰岛素泵经导管皮下注射基础量和餐前追加量胰岛素进行治疗,联合治疗组在胰岛素泵强化治疗组的基础上给予维生素D进行治疗,直到分娩前。采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)、饭后1 h血糖(1 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,体质指数(BMI)评估患者的身体质量,E160电化学发光分析仪检测空腹胰岛素(FINS)、饭后1 h胰岛素(1 hINS),胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)评估患者的胰岛素抵抗水平,酶联免疫吸附法检测纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)、内脏脂肪素(Visfatin)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平,统计患者的临床治疗总有效率和妊娠结局。结果两组患者治疗后FPG、1hPG、HbA1c水平、BMI、FINS、1hINS、HO-MA-IR、SDF-1α、ViSfatin及FGF-21水平低于治疗前,PAI-1水平高于治疗前;治疗后联合治疗组FPG、1hPG、HbA1c水平、BMI、FINS、1hINS、HO-MA-IR、SDF-1α、ViSfatin及FGF-21水平低于胰岛素泵强化治疗组,PAI-1水平高于胰岛素泵强化治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组临床治疗总有效率高于胰岛素泵强化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助胰岛素泵强化对重症妊娠期糖尿病患者的治疗效果较好,可有效改善患者的糖代谢水平。
- 马静陈雨李玉红王浩
- 关键词:维生素D胰岛素泵强化治疗糖代谢紊乱
- 老年2型糖尿病血清C反应蛋白与血尿酸关系探讨被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)、糖尿病伴高血压患者和正常人血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)等代谢指标之间的关系。方法:受试者分为3组,55例单纯T2DM(DM组),59例T2DM合并高血压者(DMG组)和54例健康的60岁以上老年人(NC组),检测比较腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、CRP、SUA、空腹血糖(FPG)、外周血白细胞(WBC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,并比较血清CRP、SUA与其他相关指标的关系。结果:DMG组和DM组的BMI、WC、CRP、SUA、FPG、TG、TC及LDL-C均显著高于NC组;DMG组SBP、DBP、CRP、SUA、TC及FPG较DM组增高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。血清CRP、SUA与TG、TC、LDL-C、FPG、WBC、BMI、WC、SBP、DBP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:动态监测血CRP、SUA有利于老年2型糖尿病尤其合并高血压患者的预防及治疗。
- 侯方曹凤林范振迁陈雨郑少雄
- 关键词:C反应蛋白质尿酸人体质量指数脂类