雷朝晖
- 作品数：25 被引量：65H指数：4
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- 胃大部分切除术后输入袢综合征的预防及外科处理被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨胃大部分切除术后输入袢综合征的病因、预防、临床表现、诊断和治疗。方法 对 10例输入袢综合征的手术史、临床表现、影像学检查及治疗进行总结分析。结果 10例均再次剖腹手术 ,术中见输入袢不同程度的扩张 ,6例行Roux -en -Y吻合术 ,4例行Braun吻合术 ,无围手术期死亡 ,追踪观察 2～ 5年 ,均无复发。结论 输入袢综合征的发生与不正确的手术操作技术有很大关系 ,改进手术技术对预防输入袢综合征非常重要。诊断明确后 ,应尽早再手术 ,可选择行Billroth -Ⅰ式手术、Roux -en -Y吻合术。
- 何博华王华钱聚标雷朝晖薛福龙高洁贤
- 关键词：外科处理
- 小肠平滑肌肉瘤8例的诊断和治疗
- 2003年
- 目的探讨小肠平滑肌肉瘤的临床表现、术前诊断和治疗。方法对8例小肠平滑肌肉瘤病例的临床表现、影像学检查、诊断、术中所见及手术方法进行总结分析并复习相关文献。结果术前3例考虑为小肠平滑肌肉瘤,1例考虑为空肠血管瘤;误诊为肠套叠1例,卵巢肿瘤2例,盆腔肿瘤1例;1例行胰十二指肠切除术,4例行根治性小肠平滑肌肉瘤切除术,其余3例因侵犯广泛而无法切除。4例术后2年内死亡,其余4例目前仍存活,无复发。结论小肠平滑肌肉瘤缺乏特征性的临床表现而常常被误诊,影像学检查有助于术前诊断,手术切除是目前唯一有效的的根治性治疗方法。
- 何博华谭国钳钱聚标肖兰凤李梅雷朝晖
- 关键词：小肠平滑肌肉瘤手术治疗误诊影像学检查手术方法
- 经内镜逆行胰胆管造影与B超对胆系结石诊断结果比较被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨、分析经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)与B超在胆系结石诊断中的价值。方法 :回顾性研究 174例胆系结石病者 ,行ERCP及B超检查 ,并与手术结果对照。结果 :胆囊结石B超确诊率最高。胆总管结石及肝内胆管结石两者无显著差异性 ,但ERCP +B超联合诊断 ,确诊率明显提高。结论 :胆系结石ERCP +B超联合诊断确诊率最高。
- 雷朝晖林争
- 关键词：逆行胰胆管造影B超胆系结石
- 内镜微创治疗胆总管结石被引量：2
- 2010年
- 目的探讨经十二指肠镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法对305例胆总管结石患者进行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术,并通过网篮套石、机械性碎石网篮取石,球囊套石等方法排除胆总管结石。结果其中299例胆总管结石患者成功施行EST,289例完全排除结石,通过胆汁查到109例华支睾虫卵确诊并治愈,同时并发的急性胆管炎或急性胆源性胰腺炎也得到治愈。随诊5年,复发胆管结石67例,其中并华支睾虫感染者胆道结石29例复发,再次或多次内镜治疗成功。结论内镜十二指肠乳头括约肌切开术能有效治疗胆总管结石及其并发症,且创伤轻微,并发症少。华支睾虫感染是结石成因之一,内镜通过查胆汁易于发现,治疗及预防华支睾虫感染可减低胆石复发。
- 雷朝晖林争谭国钳
- 关键词：内镜乳头括约肌切开术胆总管结石
- 低分子肝素对下肢深静脉血栓的应用被引量：4
- 2003年
- 目的 探索低分子肝素对DVT的治疗效果。方法 下肢深静脉血栓患者32例,应用低分子肝素治疗深静脉血栓形成,观察疗效。结果 32例下肢深静脉血栓形成的患者治愈8例,占25.00％,显效14例,占43.75％,有效8例,占25.00％,无效2例,占6.25％。结论 应用低分子肝素是治疗下肢深静脉血栓的有效、安全和简便的方法。
- 雷朝晖刘建伟
- 关键词：低分子肝素下肢深静脉血栓DVTLMWH
- 逆行胆胰管造影与B超诊断胆系结石的价值比较被引量：1
- 1998年
- 目的：探讨逆行胆从造影（ERCP）与B起对胆系结石的诊断意义。方法：对174例胆系结石病者，行ERCP及B起检查，将其与手术结果对照，分析对胆系结石的诊断得失。结果：胆囊结石首选是B超，与ERCP联合诊断提高确诊率，且ERCP对腹腔镜胆囊切除（LC）有相当的指导意义。结论：ERCP诊断肝内外胆管结石的价值，优于B超，提高显影率的关键是熟练插管技术，并与放射操作做好配合。
- 雷朝晖林争
- 关键词：B超胆结石超声波诊断
- 经内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎被引量：17
- 2004年
- 目的探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)对106例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效,以及不同内镜治疗措施的选择。方法对106例临床诊断AOSC患者应用ENBD或同时施行EST治疗,观察总结临床疗效。结果106例患者中成功插管103例,插管成功率97%。其中43例在ENBD前先施行EST,患者病情在插管胆道减压引流后都得到迅速缓解,出现中毒性休克表现的5例患者除1例发生ARDS死亡外,其余4例的病情均同样迅速缓解。结论内镜ENBD或同时施行EST治疗AOSC成功率高,疗效确切,安全性高,绝大多数情况下可替代开腹手术胆道减压引流,可作为治疗AOSC的首选方法。
- 林争雷朝晖谭国钳薛福龙
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎内镜治疗
- 腹腔镜溃疡穿孔修补术的临床研究(摘要)
- 1996年
- 从1995年5月～1996年4月,行腹腔镜溃疡穿孔修补术10例,与同期开腹溃疡穿孔修补术14例作对照研究,两组均为十二指肠球部溃疡穿孔,在年龄、性别、穿孔至手术时间、穿孔大小方面均相似,具有可比性,手术方法特点:只需腹腔镜胆囊切除术的基本操作器械,采用非缝合修补方法,粘合材料为广州医用胶总公司生产的工厂医用粘涂胶,持续硬膜外麻醉或气管内插管全麻,只需2个创口(5例)或3个创口(5例),手术过程顺利,术中生命征稳定,出血很少,手术全部成功,无发生十二指肠漏。
- 黄时杰雷朝晖
- 关键词：腹腔镜溃疡穿孔修补术十二指肠球部溃疡
- 经内窥镜括约肌乳头切开术治疗急性复发性胰腺炎被引量：2
- 2007年
- 目的探讨经内窥镜括约肌乳头切开术(EST)治疗急性复发性胰腺炎的临床疗效。方法对24例临床诊断为急性复发性胰腺炎的病例按常规的保守治疗的同时施行EST,术前术后对比观察ERCP造影剂排空情况,术后随诊超过每一病例2次胰腺炎发作的间隔时间甚至更长,以确定其疗效。结果全部病例均顺利施行EST,EST后造影剂(胆汁)排空明显改善,随诊结果没有胰腺炎复发。结论急性复发性胰腺炎的反复发作可能与Odd i括约肌功能障碍(SOD)有关,EST是治疗急性复发性胰腺炎,尤其是防止其复发的有效方法。
- 林争谭国钳雷朝晖刘建伟
- 关键词：内镜复发性胰腺炎
- 完全腹腔镜结直肠癌根治切除术11例报告
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床疗效。方法 采取完全腹腔镜下结直肠癌根治切除术 11例 ,其中右半结肠癌根治性切除术 2例 ,Dixon’s5例 ,Mile’s4例 ,合并腹腔镜胆囊切除术 2例。结果 全组手术过程顺利 ,无术中并发症 ,出血量平均 2 90ml。手术时间平均 2 90min ,前 5例手术时间均超过 4h ,后期病例平均手术时间约 3h ,术后病理报告的平均淋巴结数 14 .3个。术后恢复良好 ,无术后并发症 ,平均住院时间 14 .2d。 11例均获得随访 3～ 2 0个月 ,病人一般情况好 ,未发现肿瘤复发 ,无腹壁套管穿刺孔的癌种植 ,全组至今无死亡。结论 完全腹腔镜结直肠癌根治切除术安全可靠 ,术后并发症少 ,恢复快 ,肿瘤的根治性与开腹手术相似 ,近期疗效满意。
- 高洁贤黄时杰陈志棠刘少杰雷朝晖
- 关键词：腹腔镜
