雷蔚华
- 作品数：25 被引量：190H指数：7
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入治疗在产后出血妇科肿瘤的基础临床研究
- 陈春林刘萍马奔余莉萍吕军梁立治刘佩鸣方艺川王锦江曾北蓝雷蔚华张玉洁张浩黄志红何燕
- 该研究将先进的实验研究与大样本的病例观察相结合对产后出血妇科肿瘤进行了系统的基础临床研究。在国内首次证实：1、产后出血介入治疗后子宫肌层呈非连续性坏死，面积小于1/4；2、子宫动脉或髂内动脉被栓塞后卵巢动脉、旋髂动脉等向...
- 关键词：
- 关键词：介入治疗产后出血妇科肿瘤治疗性栓塞成形术子宫动脉栓塞术
- 术前同步放化疗治疗ⅡB-Ⅲ期宫颈癌的临床效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的:探索以铂类为基础的化疗同步三维适形放疗加手术治疗ⅡB-Ⅲ期宫颈癌的疗效。方法:选择2005年3月—2008年3月收治的ⅡB-Ⅲ期宫颈癌116例,随机分成观察组(术前同步放化疗组,58例)和对照组(术前单纯放疗组,58例),两组均采用全盆腔三维适形放疗,TD 46-50 Gy/23-25 F;广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术。观察组则在术前放疗时同步化疗,方案:紫杉醇135 mg/m2,d1;顺铂20 mg/m2,d1-3。对两组患者的疗效和并发症进行对比分析。结果:观察组和对照组有效率分别为86.75%和62.1%(P<0.05),手术切除率分别为77.6%和46.6%(P<0.05),5年生存率分别为86.7%和70.4%(P<0.05)。观察组的血液学毒性及放射性肠炎的发生率及严重程度,均较对照组高且严重,但经处理后均可耐受。结论:术前以铂类为基础的化疗同步三维适形放疗加手术治疗ⅡB-Ⅲ期宫颈癌可以明显提高患者有效率、手术切除率和5年生存期。
- 李秋波刘国龙关明媚雷蔚华夏薇余丽萍甘庆权
- 关键词：宫颈癌同步放化疗三维适形放疗紫杉醇
- 患者自控镇痛在动脉栓塞治疗子宫肌瘤围手术期中的应用被引量：11
- 2001年
- 目的 :研究患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)在子宫动脉栓塞 (UAE)治疗子宫肌瘤中控制疼痛的有效性和安全性。方法 :将 60例 (ASAⅠ～Ⅱ级 )自愿行UAE治疗子宫肌瘤患者随机分成 2组 :A组 (n =30 )采用PCEA法 ;B组 (n =30 )用传统的口服药物 (微粒化尼美舒利 )和 (或 )肌注四氢巴马汀或盐酸哌替定方法。结果 :用PCEA法的患者镇痛质量分数明显优于传统用药法 ,术后恢复快于后者 (P <0 .0 1) ;不良反应 (恶心、呕吐 )发生率相似 ,两组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓。结论 :UAE围手术期应用PCEA镇痛效果好 ,副反应少 ,术后恢复快 。
- 雷蔚华陈春林刘萍佘守章吕军马奔
- 关键词：子宫动脉栓塞术硬膜外镇痛镇痛病人控制子宫肌瘤
- 检测Bcl-2、Cox-2在宫颈病变诊断中的可行性研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨凋亡抑制因子Bcl-2与Cox-2在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈炎组织中的表达情况,评估两者作为免疫组化指标在宫颈病变诊断中的可能性。方法:收集140例具有阴道镜检查指征患者的宫颈组织,采用免疫组化SP方法检测Bcl-2和Cox-2的表达。结果:140例患者中有60例宫颈炎、56例宫颈上皮内瘤变、24例宫颈癌,Bcl-2表达阳性率分别为13.3%、53.6%和91.7%;Cox-2表达阳性率分别为30.0%、64.3%及100.0%。Bcl-2及Cox-2在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ-III和宫颈癌中的表达率总体差异均有统计学意义(P<0.05),组间两两比较的差异亦具有统计学意义(P<0.008)。Bcl-2和Cox-2的表达呈正相关(rs=0.779,P<0.0001)。结论:凋亡抑制因子Bcl-2与Cox-2应用于宫颈癌及癌前病变的诊断和鉴别诊断中,对提高诊断的准确率有一定的临床意义。
- 林悦欢何慧仪全秀琴雷蔚华
- 关键词：凋亡抑制基因环氧化酶2宫颈上皮内瘤变
- 妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清总胆汁酸水平与炎症因子、Th17/Treg平衡及母婴结局的关系研究被引量：7
- 2021年
- 目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清总胆汁酸(TBA)水平与炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-12(IL-12)、白介素-6(IL-6)]、Th17/Treg平衡及母婴结局的关系。方法:选取2018年1月-2020年12月期间我院收治的ICP患者94例为ICP组,另选取同期来我院产检的90例正常妊娠妇女为对照组,对照组孕妇于体检当日、ICP组于入院次日在早晨空腹状态下抽取外周静脉血,应用流式细胞仪测定Th17、Treg细胞比率,采用全自动生化分析仪对血清TBA水平进行检测与分析,采用酶联免疫吸附法检测TNF-α、IL-6、IL-12水平。根据ICP孕妇血清TBA水平分为低TBA组(<40μmol/L,58例)与高TBA组(≥40μmol/L,36例),观察两组围生儿结局、产妇妊娠结局、新生儿并发症发生率。结果:ICP组的TBA、TNF-α、IL-6、IL-12、Th17、Th17/Treg均高于对照组,Treg低于对照组(P<0.05)。低TBA组剖宫产率低于高TBA组,阴道自然分娩率高于高TBA组(P<0.05),两组阴道助产率组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。低TBA组胎儿宫内发育迟缓率、胎儿宫内窘迫率低于高TBA组(P<0.05)。两组新生儿窒息率、围生儿死亡率组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。低TBA组新生儿并发症总发生率低于高TBA组(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,血清TBA与TNF-α、IL-6、IL-12、Th17/Treg比值呈正相关(P<0.05)。结论:ICP患者的TBA水平越高,母婴不良结局发生率越高,此外,ICP患者具有明显的炎症反应和Th17/Treg平衡情况,促进疾病进展。
- 邬瑞霞雷蔚华龚景进蒋静文刘艳红
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸炎症因子
- 不育男性患者精子运动参数的分析
- 2004年
- 目的 探讨不育男性患者的精子运动参数的变化。方法 借助计算机辅助精子运动分析技术(CASA)对本院门诊 2 13例不育男性患者和 86例正常生育能力男性的精液进行精子动、静态分析 ,并对两组精液参数进行比较。结果 不育男性患者的精子活动率、平均曲线运动速度 (VCL)、平均直线运动速度 (VSL)、平均路径速度 (VAP)、精子正常形态百分率及精子活力与正常生育能力对照组比较差别有极显著性意义 (P <0 0 1) ,而精子密度与正常生育能力组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 精子活动率、精子运动速度参数和精子形态畸形率对男性生育能力的影响较精子密度大 。
- 曾小琪雷蔚华
- 关键词：不育男性精子运动参数生育能力精子活动率精子密度
- 萎缩性阴道炎危险因素被引量：2
- 2009年
- 目的探讨萎缩性阴道炎发病的危险因素。方法应用1∶1配对病例对照研究方法,对52例萎缩性阴道炎患者及52例配对的绝经后妇女进行危险因素调查和统计分析。结果筛选出与萎缩性阴道炎的发生危险因素有绝经年限>10年、高体重指数、清洗外阴方式、反复尿路感染和补充雌激素(P<0.05),进行多因素Logistic回归分析显示入选变量为绝经年限>10年(OR=10.82)、反复尿路感染(OR=3.64)、补充雌激素(OR=0.57)。结论绝经年限长和反复尿路感染是萎缩性阴道炎发生的危险因素,而补充雌激素有保护作用。
- 雷蔚华陈淑贤
- 关键词：萎缩性阴道炎LOGISTIC回归分析
- 近10年子宫切除的原因分析被引量：4
- 2007年
- 目的：探讨近10年子宫切除的原因。方法：近10年我院实施子宫切除术妇女2697例,分析手术首要指征和患者年龄。结果：①切除原因为子宫肌瘤62.6%,子宫腺肌病11.0%,子宫脱垂9.5%,恶性肿瘤7.9%,随后是卵巢良性肿瘤、功血、子宫内膜异位症、盆腔炎症、产科因素及CIN。②子宫切除高峰年龄在41-50岁,21-60岁各年龄组子宫肌瘤是首要原因,61-90岁3个年龄组子宫脱垂为首要原因,21-30岁子宫切除前两位原因是子宫肌瘤37.1%（13/35）和宫颈癌31.4%（11/35）。结论：41-50岁是子宫切除的高峰年龄。60岁前、后子宫切除最主要原因分别是子宫肌瘤和子宫脱垂,21-30岁年轻女性宫颈癌是次于子宫肌瘤的子宫切除的重要因素。
- 吕军雷蔚华郭颖
- 关键词：子宫切除术病因年龄手术指征
- 洛铂联合紫杉醇治疗局部晚期宫颈癌的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的评价洛铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在治疗局部晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法从本院宫颈癌患者中选取宫颈癌Ib2-Ⅱa期患者68例,分为实验组32例(洛铂联合紫杉醇),对照组36例(紫杉醇联合顺铂),观察洛铂联合紫杉醇新辅助化疗的疗效及不良反应。结果实验组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)4例,进展(PD)0例,总有效率87.5%;对照组CR 2例,PR 28例,SD 6例,PD 0例,总有效率83.3%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应多为轻中度的骨髓抑制和消化道反应,对症治疗后恢复正常,肾毒性轻微,患者可耐受。结论洛铂联合紫杉醇化疗方案治疗宫颈癌有较好疗效,不良反应可耐受,肾毒性少。
- 全秀琴何慧仪林悦欢马犇雷蔚华
- 关键词：洛铂宫颈癌
- 谷胱甘肽S转移酶T1基因多态性与子痫前期易感性的研究
- 2014年
- 目的了解谷胱甘肽硫转移酶T1(glutathion S-transferase-theta,GSTT1)基因多态性与广州地区汉族妇女子痫前期易感性的相关性。方法采用内参照PCR技术检测随机收集广州市第一人民医院妇产科子痫前期患者60例(研究组)及健康正常者60例(对照组)的GSTT1基因型。结果 GSTT1基因缺失型频率在研究组中为48.3%(29/60),在对照组中为51.7%(31/60)(χ2=0.001,P>0.05),二者之间差异无统计学意义。结论 GSTT1基因多态性与广州地区妊娠妇女子痫前期的发生无相关性。
- 黄燕冰张玉洁雷蔚华
- 关键词：子痫前期谷胱甘肽硫转移酶基因多态性
