韩家林
- 作品数:9 被引量:162H指数:4
- 供职机构:解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重病患者静脉通路的选择被引量:20
- 1995年
- 危重病患者静脉通路的选择何忠杰,林洪远,翁志华,张宪,尹长富,韩家林,党广博在手术室或监护病房(ICU),维持液体的摄入、放置介入性监测导管及长期静脉高营养的措施,均要涉及到静脉通路的选择和建立。现就我院使用介入性导管者(包括Swan-Ganz导管)...
- 何忠杰林洪远翁志华张宪尹长富韩家林党广博
- 关键词:急症危重病静脉通路
- 成批伤病员420例急诊救治体会
- 1998年
- 彭国球韩家林党广博赵宇张宪
- 关键词:成批伤员急救
- 多脏器功能失常综合征发病过程中血流动力学变化的实验研究被引量:3
- 1996年
- 为研究多脏器功能失常综合征(MODS)的发病机制和为临床防治MODS提供依据,系统研究了山羊双相迟发MODS模型体循环、肺循环和门静脉系统血流动力学指标的变化。结果表明:血流动力学变化经历了低排高阻、相对平稳、高排低阻和低排低阻4个阶段,但其基本特征为高动力循环。根据心排指数和外周阻力的差别将实验组动物分为低动力型和高动力型两组进行比较,后者的存活时间较前者长,死亡率和MODS发生率也较低。
- 胡森盛志勇周宝桐薛立波晋桦吕艺林洪远韩家林常国友
- 关键词:疾病模型血液动力学多器官衰竭
- 52例严重烧伤休克期血流动力学变化监测被引量:25
- 1999年
- 目的观察休克期血流动力学监测对复苏的指导意义。方法采用血流动力学监测仪,对我科1985~1996年烧伤总面积在(69.9±20.1)%,Ⅲ度面积(60.4±13.6)%,且人院后均置入 Swan-Ganz 飘浮导管的52例烧伤病人的右房压(RAP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔嵌压(PAWP)、心率(HR)、心排量(CO)、心排指数(CI)、每搏指数(SI),于入院时及伤后8,16,24,48,72,96h 进行了动态监测。结果休克期实施有创血流动力学监测是安全的,无一例发生并发症;休克病人在烧伤后24h 各项血流动力学指标基本恢复了正常。结论烧伤休克期实施有创血流动力学监测对指导复苏具有重要意义。
- 贺立新郭振荣柴家科盛志勇高维谊林洪远韩家林
- 关键词:烧伤血流动力学
- 多发伤诊治的回顾性研究
- 1996年
- 多发伤诊治的回顾性研究100037北京解放军第304医院郭建中,韩家林关键词创伤和损伤;回顾调查中国图书资料分类号R64随着城市交通运输业、建筑业的发展,非战时多发伤发生率及危重程度均有所提高,ICU专业的设立和发展,为多发伤的诊治提供了良好的前景....
- 郭建中韩家林
- 关键词:外伤多发伤
- 抢救1例老年多器官衰竭的几点体会
- 1995年
- 多器官衰竭(MOF)死亡率达70%以上。据Knaus和林四郎报告,65岁以上老人,发生三个以上器官衰竭死亡率为100%。本文报告1例四个器官衰竭抢救成功的几点体会。 病例摘要:患者,男,77岁,因右下肺炎于1990年5月12日入院。查体:神志清,T39.0℃、BP18.66/
- 佟万仁韩家林刘军
- 关键词:多器官衰竭老年人急救
- 城市创伤的急诊救治——附719例分析被引量:88
- 2002年
- 目的 :对我院急救部 1992— 1999年收治的中度以上创伤患者进行流行病学调查 ,以期对城市创伤的急救提出依据。方法 :从 42批 1145例创伤患者中筛选出中度以上者 719例进行统计分析。结果 :伤员构成 :男5 45例 ,女 174例 ,男∶女为 3.13∶ 1;年龄平均 (32 .3± 16 .7)岁 (4~ 86岁 ) ;创伤评分 (TS)平均 (13.2± 3.7)分 ,格拉斯哥昏迷评分 (GCS)平均 (11.7± 4.3)分 ,Clem mer氏评分 (CRAMS)平均 (7.46± 2 .40 )分 ,创伤严重程度评分 (ISS)平均 (19.3± 11.9)分。复合伤 13例 (1.8% ) ,多发伤 2 49例 (34 .6 % ) ;休克 12 5例 (2 9.9% ) ;脱险率 84.2 % ,抢救成功率 76 .7%。 2 0~ 2 9岁和 30~ 39岁两个年龄段占病例总数 5 7.3%。烧烫伤及火器伤占创伤的 15 .9%和 16 .8% ;机械伤占创伤的 6 7.3% ,创伤发生部位前 4位为四肢、头、胸、腹 ;致死部位前 3位为头、胸、腹 ;死亡发生率前 4位为大血管、骨盆、头、胸。收入重度患者最多的科室为 SICU(5 0 .2 % )。急诊时死亡 6 2例 (多发伤 2 2例、脑外伤 19例、烧伤 11例、刀伤 9例、失血 1例 ) ,手术 2 6例 (成活 6例 )。结论 :交通伤、坠落伤、刀伤及意外事故是城市创伤的主要因素。观念上要重视“白金 10分钟”;开展超级生命支持 。
- 何忠杰孟海东林洪远韩家林张宪程尉新赵晓东彭国球党伟文宇徐桂琴
- 关键词:创伤性休克失血性休克创伤评分
- 创伤严重度综合评定计分法可行性研究被引量:29
- 1998年
- 目的;寻求一种对创伤严重度评价的准确、方便、实用的方法。方法:创伤严重度综合评定计分法由3方面组成:①创伤本身的记分。②根据监测的生理参数结果记分。③附加记分。这3部分之和,即为伤情严重度总计分。计分≥15分为重度,≥25分为危重度,≥35分极危重度。结果:本法计分高低与疗效预后呈显著相关。重度315例的存活率94.0%,危重度220例的存活率75.0%,极危重度195例的存活率63.1%,计分越高,伤情越重,存活率越低;对其中229例患者又用AIS-ISS和APACHEⅡ同组验证,证明具有高度的同步性。结论:本评定法有2个显著特点;一是准确(科学性),二是简便易行(实用性)。本法方便县区级及厂矿基层医院普及推广应用。
- 吴恒义白涛韩家林杨自力李强一姜志勇董伟强黄庆薛洪利王胜标
- 关键词:创伤严重度
- 生理参数差计分法的意义和临床应用
- 1998年
- 目的:通过自行研究的生理参数差计分法对危重患者病情严重程度进行评估,探讨本方法的可行性。方法:根据反映疾病严重程度的准确性、灵敏性、易测程度,筛选出21个计分指标,各指标超过正常的数值再乘以系数即得该项的小计分,诸小计分之和即为疾病严重度的总计分。结果:经5所医院316例病例严重度测试,平均计分125.4分,重症加危重症患者占92.08%,>90分为界限,>90分者病死率为81.03%。计分越高,病情越严重,病死率越高。结论:本方法简明,运算方便,指标多,信息覆盖面广,准确性强。经与APACHEⅡ同组验证,同步性强,具有可信性、可比性和可行性。
- 吴恒义白涛韩家林王鹏巨叶光阳刘桥义苏磊邢锐杨自力卢勇程亚明杨春华文强姜志勇
- 关键词:危重病