韩萍
- 作品数：23 被引量：166H指数：8
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：“九五”国家科技攻关计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生长素对冠状动脉粥样硬化发病及稳定性的作用研究被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨生长素在冠心病患者血浆中的变化以及与冠状动脉粥样硬化发病及稳定性的关系。方法:酶联免疫法测定123例冠心病患者(冠心病组,稳定性心绞痛患者50例、非ST段抬高急性冠脉综合征患者73例)和22例正常对照组的空腹血浆生长素水平。结果:冠心病组患者血浆生长素水平显著低于正常对照组[(2.027±0.935)pg/mL vs(4.756±1.383)pg/mL,P<0.01],稳定性心绞痛和非ST段抬高急性冠脉综合征两部分患者血浆生长素水平无显著性差异[(1.907±0.908)pg/mL vs(2.109±0.951)pg/mL P>0.05];多因素分析显示低血浆生长素水平是冠心病发病的独立危险因素;在非ST段抬高急性冠脉综合征患者中血浆生长素水平与肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反映蛋白(hsCRP)无相关性;在非ST段抬高急性冠脉综合征患者中cTnI≥0.1 ng/dl的患者血浆生长素水平与代表冠状动脉病变程度的Gensini评分呈负相关(r= -0.263,P<0.05)。结论:冠心病患者血浆生长素水平显著降低,低水平的血浆生长素水平可能对冠心病的发病有一定的影响,并且与冠状动脉病变程度有关,但与冠状动脉病变的稳定性不相关。
- 韩萍丁文惠褚松筠史力斌韩晓宁庞永正唐朝枢
- 关键词：生长素冠状动脉粥样硬化发病稳定性
- 定量组织速度显像评价早期的延迟PCI治疗对急性心肌梗死患者心功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的应用定量组织速度显像评价早期的延迟PCI再灌注治疗（STEMI发病12~24 h内）对急性心肌梗死收缩和舒张功能的影响。方法本研究共入选35例在发病12h-24h仍有进行性缺血性胸痛的急性ST段抬高性的心肌梗死患者,于PCI术前及术后3个月分别测定二尖瓣环收缩期、舒张早期和舒张晚期运动速度峰值Sa、Ea和Aa,并计算舒张早期运动速度峰值与舒张晚期运动速度峰值的比值Ea/Aa。结果 1二尖瓣环收缩期运动速度峰值：术后3个月比术前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;2二尖瓣环舒张早期运动速度峰值：术后3个月、与术前对比有明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。3二尖瓣环舒张早期运动速度峰值/舒张晚期运动速度峰值比值（Ea/Aa）：术后3个月与术前对比有明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期的延迟PCI再灌注治疗可以改善急性心肌梗死患者的左心室收缩和舒张功能;定量组织速度显像可以评价急性心肌梗死患者急诊PCI术后左心室收缩和舒张功能变化。
- 宋丽萍杨静文韩萍李梅
- 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死左心室功能经皮冠状动脉介入治疗定量组织速度显像
- 区域医疗联合体高血压管理平台在社区的实践探索被引量：2
- 2020年
- 目的评价互联网+区域医疗联合体背景下的高血压管理平台在社区高血压管理中应用价值。方法采用随机对照研究方法,选取2017年1月至2018年11月,北京市海淀医院下属区域医疗联合体社区医院,594例新发现或已确诊为高血压病,但血压控制不达标的高血压患者。随机分为干预组与对照组,对照组常规门诊就诊指导和随访,干预组在此基础上,纳入区域医疗联合体高血压远程管理平台管理。干预时间为1年,主要比较两组患者在干预前后的生活方式、血压控制、血压达标率、药物治疗率、降压药物依从性的变化。结果共有575例高血压患者完成1年的随访,干预组291例,对照组284组。在干预1年后,干预组在增强体育锻炼方面及控制体重方面显著优于对照组(P<0.05)。两组患者收缩压及舒张压较基线均有显著减低,两组间对比,干预组收缩压及舒张压减低幅度、血压达标率、药物治疗率方面显著均优于对照组(P<0.05)。药物依从性方面,与对照组对比,干预组药物依从性显著增高(P=0.02)。结论互联网+区域医疗联合体背景下的高血压管理平台在社区高血压的防控作用优于传统门诊模式。
- 杨静文董建平宋丽萍韩萍赵金韩静周淋石春茹黄慧贤
- 关键词：互联网高血压
- 急性心肌梗死后心力衰竭患者临床特征及预后分析被引量：23
- 2016年
- 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死后发生心力衰竭的危险因素。方法入选急性ST段抬高性心肌梗死患者,根据心功能情况分为心功能正常组及心功能减低组。比较两组患者临床资料、冠脉危险因素、冠脉造影结果和直接PCI结果,采用logistic回归分析影响住院期间死亡的危险因素。结果心肌梗死后发生心功能衰竭者发病年龄大,女性比例高,有陈旧性心肌梗死病史者比例高。心功能减低组接受主动脉内球囊反搏泵(intra-aortic balloonpump,IABP)植入治疗者比例高。多因素回归分析结果提示,肾功能不全和心功能降低是导致住院期间死亡的独立预测因素。结论急性心肌梗死合并心血管高危因素越多,年龄大,且未能接受介入检查和治疗患者易发生心功能衰竭。肾功能不全、心功能降低的急性ST段抬高性心肌梗死患者住院期间死亡风险明显升高。
- 宋丽萍郭云飞杨静文韩萍周玉杰
- 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死KILLIP分级肾功能不全住院期间死亡
- 肺超声B线积分对急性心肌梗死后心力衰竭患者肺水肿的诊断价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨肺超声B线积分对急性心肌梗死后心力衰竭患者肺水肿的诊断价值。方法选取2016年10月至2018年6月在北京市海淀医院住院的急性心肌梗死患者217例,根据肺超声B线积分分为无肺水肿组(肺水B线<5,n=113)、轻度肺水肿组(5≤肺水B线<15,n=59)、中度肺水肿组(15≤肺水B线<30,n=30)和重度肺水肿组(肺水B线≥30,n=15)。比较4组患者临床资料、心功能及超声指标的差异,以及肺超声B线积分N末端B型利钠肽原(lnNT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)和左室舒张末期内经(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)的相关性。结果与无肺水肿组对比,肺水肿组lnNT-proBNP升高(P <0.01),LVEDD增大(P <0.01),LVEF减低(P <0.05);肌酸激酶同工酶(CK-MB)仅在重度肺水肿组较无肺水肿组增加(P <0.05)。在肺水肿各组比较中,LVEF在轻、中、重度肺水肿组中依次减低(P <0.05),而lnNT-proBNP水平依次增高(P <0.05);LVEDD在中度肺水肿组较轻度肺水肿组增加(P <0.05)。肺超声B线积分与InNT-proBNP、LVEDD呈正相关(r分别为0.748、0.395,P <0.01);与LVEF呈负相关(r=-0.0441,P <0.01),其中以lnNT-proBNP相关性最好。结论肺超声B线积分与lnNT-proBNP、LVEDD、LVEF具有良好的相关性,肺超声B线积分可以较准确地评价急性心肌梗死后心力衰竭患者的肺水肿。
- 杨静文宋丽萍韩萍张福春
- 关键词：心肌梗死心力衰竭利钠肽
- 利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的安全性及疗效被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动(AF)的安全性及疗效。方法:77例非瓣膜病AF患者按患者及家属的意愿随机分为两组,A组40例,给予利伐沙班治疗,B组37例,给予华法林治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、身体状况、不良事件发生情况。结果:①临床疗效:A组临床总有效率明显高于B组,P<0.05。②不良事件:两组缺血性卒中发生率、体循环栓塞发生率比较无明显差异,P>0.05;A组发生出血事件,显著低于B组,P<0.05。③治疗后,两组患者的血糖、白细胞计数、尿素氮等水平与治疗前的比较基本无差异,治疗后两组各个指标间比较也基本无差异,P>0.05。结论:非瓣膜病AF患者用利伐沙班治疗的安全性较高、疗效好。
- 杨静文耿学峰宋丽萍韩萍
- 关键词：利伐沙班非瓣膜病心房颤动安全性疗效
- 降钙素原与超敏C反应蛋白联合胱抑素C对老年急性左心衰竭合并肺部感染的临床价值被引量：7
- 2023年
- 目的:观察老年急性左心衰竭(ALHF)合并肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(CysC)水平变化,并分析其对ALHF合并肺部感染的诊断价值。方法:选取2019年1月至2021年6月期间,入院治疗的ALHF老年患者98例,未合并肺部感染者44例为非感染组,ALHF合并肺部感染54例为感染组,另选健康体检者40例为对照组。检测并比较三组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平,分析其与肺部感染的关系。结果:ALHF感染组和非感染组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平均显著高于对照组,且感染组显著高于非感染组(P<0.05)。ALHF感染组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平呈显著正相关性(P<0.05)。三项指标联合检测对肺部感染的诊断特异度较单项检测明显升高(P<0.05),且阳性预测值及阴性预测值均显著高于PCT、hs-CRP检测(P<0.05)。结论:老年ALHF患者血清PCT、hs-CRP和CysC水平明显升高,且其水平与ALHF伴发肺部感染有关,检测血清PCT、hs-CRP联合CysC可能有助于评估老年ALHF患者是否合并肺部感染。
- 芦志雁周俊阁韩萍支攀攀
- 关键词：急性左心衰竭肺部感染降钙素原超敏C反应蛋白胱抑素C
- 急性ST段抬高心肌梗死患者血浆儿茶酚抑素水平的动态演变及临床意义被引量：8
- 2013年
- 目的：观察血浆儿茶酚抑素（catestatin，CST）水平在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者病程中的动态演变及临床意义。方法：入选58例STEMI患者（STEMI组）及52例健康体检者（对照组），酶联免疫法测定患者发病第1、3、7天的血浆CST水平，免疫化学发光法测定患者发病第1、7天的血浆脑钠肽水平；入院1周时行超声心动图检查；对所有入选的患者进行随访。结果：STEMI患者血浆CST水平在发病第1天[1．00（0．66～1．50）ng/ml]、第3天[1．12（0．76～1．70）mg/ml]、第7天[1．32（0．81～1．73）ng／m1]逐渐升高，且均高于对照组[0．84（0．56～1．17）ng／ml]，差异有统计学意义（P〈0．05）发病第1天及第7天的血浆CST水平在左心室收缩功能障碍（左心室射血分数≤50％）者较左心室收缩功能正常者升高，差异有统计学意义（P〈0．05o发病第1天及第7天的血浆CST水平诊断急性期左心室收缩功能障碍的ROC曲线下面积分别为0．69（95％C10．55～0．83，P〈0．05）和0．71（95％c10．57。0．84，P〈0．01）；发病第1天及第7天的血浆脑钠肽水平的ROC曲线下面积分别为0．58（95％C10．42～0．74，P〉0．05）及0．85（95％C10．75～0．94，P〈0．01o随访发现，发病7天血浆CST水平〉1．32ng／mL者其终点事件发生率较血浆CST水平〈1．32ng／mL者升高，差异有统计学意义（P〈0．01）结论：STEMI患者发病后血浆CST水平进行性升高，并且可能与左心室收缩功能障碍及预后相关。
- 王洁孟磊丁文惠刘琳叶小巾韩萍
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死脑钠肽
- 2型糖尿病患者应用西格列汀的抗动脉粥样硬化效应被引量：4
- 2016年
- 目的探讨口服降糖药物二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂西格列汀对接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法本研究是一个前瞻性、随机、平行对照研究。接受胰岛素治疗后血糖控制不良的2型糖尿病患者172例,分为西格列汀治疗组84例和对照组88例,通过颈动脉超声评价治疗后12个月平均IMT变化。结果随访12个月后,西格列汀组IMT较基线明显降低,而对照组无明显变化。西格列汀组IMT较对照组明显降低(P<0.05)。同时,西格列汀组降糖效应优于对照组(P<0.05),而且低血糖和体质量增加等不良事件未见增多。结论对于接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者,加用西格列汀治疗降低血糖同时可抑制颈动脉IMT进展。
- 郭云飞卢清玉韩萍张伶徐冬梅杨静文张福春
- 关键词：糖尿病动脉粥样硬化颈动脉内膜中膜厚度
- 氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛临床疗效被引量：14
- 2015年
- 目的探讨氯吡格雷抵抗的患者更换为替格瑞洛后其抗血小板聚集效果。方法本研究入选了63例经血栓弹力图结果证实存在氯吡格雷抵抗患者。所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗,并被分为替格瑞洛组和氯吡格雷组。所有患者接受替格瑞洛(90mg,2次/d)或氯吡格雷(75mg,1次/d)治疗。治疗3天后复查血栓弹力图。评价两组患者血小板抑制率及主要不良心脏事件情况。结果对于氯吡格雷抵抗患者,更换为替格瑞洛后腺苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)抑制率(36.9%)较继续应用氯吡格雷(16.7%)明显升高(P<0.01)。替格瑞洛应用是安全的,并且替格瑞洛组未出现任何严重出血事件。但是有1例服用替格瑞洛患者因严重呼吸困难而停药。经过平均8.2个月随访后未出现急性心肌梗死、心血管死亡或支架内血栓事件。结论氯吡格雷抵抗患者接受替格瑞洛后能获得理想的抗血小板效果。对于接受经皮冠状动脉介入治疗,尤其存在氯吡格雷抵抗患者而言,替格瑞洛是安全、有效并且可以信赖的药物。
- 郭云飞吴永健肖文琦韩萍宋丽萍
- 关键词：急性冠状动脉综合征氯吡格雷抵抗血栓弹力图
