顾淑燕
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
- 供职机构：浙江大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医院可持续发展扬子江研究基金项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于循证医学的我国基本药物目录遴选方法体系研究被引量：3
- 2017年
- 目的提出适合我国的基本药物目录遴选方法体系。方法收集并分析WHO、各国的基本药物目录遴选、调整技术文件以及循证医学、药物经济学评估、医保预算分析等相关研究文献，提出我国基本药物目录遴选的方法体系，并对该方法的可行性进行分析和实证。结果采用WHO所推荐的GRADE循证评价方法，对药物安全性、有效性进行评价，补充药物经济学评价，对药物经济效率全面评估，补充医保预算分析以确保基本药物的可支付性。该方法体系的理论已发展成熟，配套软件已开发成熟并应用。以浙江省糖尿病基本药物遴选为例进行实证，本方法具有较好的可行性。但医保等数据资料的共享尚存在壁垒，对科学遴选造成一定阻碍。结论目前基本药物遴选已具备较为完善的理论基础和方法工具，本研究提出的遴选方法体系具有一定的可操作性。建议决策者采用科学的方法遴选药物，促进数据资料的共享，从而提升基本药物目录的科学性和适用性。
- 张皓顾淑燕杨芊郜林甄雪梅曾玉航董恒进
- 浙江省实施分级诊疗措施的政策保障机制
- 目的:通过探讨浙江省分级诊疗措施存在的不足,以期为顺利开展分级诊疗提供相关建议.方法:使用专题小组讨论法对浙江省5市9县进行调查,搜集浙江省医疗服务利用有关数据资料,分析分级诊疗的政策保障.结果:分级诊疗措施存在一定程度...
- 王林浩董恒进郜琳杨芊张皓顾淑燕曾玉航甄雪梅
- 关键词：资源利用
- 文献传递
- 浙江省卫生人员对分级诊疗和双向转诊的认知调查被引量：18
- 2015年
- 目的了解浙江省分级诊疗、双向转诊实施过程中的影响因素，为构建以社区首诊制为基础的分级诊疗秩序提供可行性建议。方法按照经济发展水平分层抽样，选取浙江省5个地市9个县（市、区）的137名卫生行政人员及医疗机构人员进行定性访谈，了解社区首诊、分级诊疗服务格局建立情况及影响因素。结果医疗保险政策调节力度不够，医疗水平、绩效工资制度、基本药物制度等，影响了社区医疗服务的发展。结论政府主导，搭建大医院与基层医疗机构的信息平台，通过完善医保政策、药物政策等，逐步引导分级诊疗、双向转诊制度的建立。
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- 关键词：双向转诊
- 浙江省县级公立医院改革政策实施效果评价被引量：11
- 2014年
- 目的 了解浙江省县级公立医院综合改革政策实施效果,为改进改革措施、保证改革的有效性和可持续性提供参考依据.方法 选择2012年12月启动改革的38家综合型医院作为研究对象,收集其2012年1～6月和2013年1～6月的各项绩效指标,分析改革前、后的绩效变化情况.结果 浙江省县级公立医院实施综合改革政策后,医疗服务数量明显提高,门急诊总收入和住院总收入增加,药品收入比例下降（由54.41％下降至49.30％）;次均门急诊费用增加（年均增长0.75％）,次均住院费用减少（年均降低1.41％）;医务人员收入提高（增长6.04％）,医院收支结余增加.结论 通过改革减轻了患者的药品负担,但对医生处方行为及减轻患者看病总体负担的作用,值得进一步研究.
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- 浙江省县级公立医院破除“以药补医”机制的政策保障被引量：3
- 2014年
- 推进公立医院改革是新医改方案的五项重点改革内容之一。深化县级公立医院综合改革，不仅有利于解决县域内群众的看病就医问题，有效缓解“看病难，看病贵”，也有助于改善县域医疗资源科学配置，缓解大医院压力，推动公立医院改革取得整体突破性进展。
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- 关键词：医院改革药补看病难医改方案就医问题
- 浙江省县级公立医院医患利益趋同性激励机制探讨被引量：1
- 2014年
- 2011年12月1日起，浙江省正式启动县级公立医院改革试点。至2012年年底，浙江省全省79个县（市、区）的县级医院及绍兴市、嘉兴市、舟山市的市级医院，共291家医院，全部开展以实施药品零差率、破除“以药补医”机制为切入点的县级公立医院综合改革。改革过程中，基于医患利益趋同的激励机制，对调动广大医务人员的积极性、提升服务质量和效率，显得十分重要。
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- 关键词：激励机制趋同性医院改革
- 社区卫生服务发展对政府公信力的影响与对策
- 2013年
- 城市社区卫生服务机构承担的社会职责及其对社会意义在新医改政策中被再次明确界定后，在各级政府的努力推动下，全国现已建成3．2万个城市社区卫生服务机构，夯实了城市公共卫生服务“网底”。虽然社区卫生服务机构数量有了较大增长，但服务机构的发展仍面临诸多困难，如政府投入不到位、补偿机制缺失、社区卫生服务未纳入基本医疗保险政策、全科医师匮乏、双向转诊渠道不畅、准入制度不规范、未完善切实可行的双向转诊制度等问题，社区居民对社区医疗服务机构的满意度不高，去社区卫生服务机构就诊的意愿不强，从而导致民众对政府颁布的关于社区卫生服务机构发展政策的规范性和行政行为产生质疑，造成政府公信力的弱化。
- 吴欣程薇顾淑燕
- 关键词：公信力卫生服务机构
- 分级诊疗能节省成本吗?——基于系统动力学模型的浙江省诊疗系统分级优化成本测算被引量：11
- 2017年
- 虽然多国的经验证明了分级诊疗能够有效配置、利用卫生资源,但中国目前由于无序就医造成资源的浪费尚无精确估计。逐步建立健全分级诊疗制度成为中国新医改的重要发展方向,因此有必要对改革可能带来的效益进行估算。本研究以浙江省为例,采用系统动力学方法仿真诊疗系统模型,以不同的分级优化模式为情境对系统进行分级优化,分析成本节约情况。结果显示,如果基层首诊率在目前的水平上增加10%,直接医疗成本将节约2.51亿,如果基层首诊增加15%,直接医疗成本将节约3.9亿。如果基层首诊率达最高意愿水平(72.35%),县域内就达到分级诊疗改革阶段性目标(90%),那么三级医院门诊量将减少0.13亿人次,基层医疗卫生服务机构增加0.74亿人次,节约直接医疗成本30.16亿元。
- 张皓刘悦顾淑燕甄雪梅曾玉航顾钰璇董恒进
- 关键词：系统动力学
- 我校大学生科研课题管理现状及影响因素研究被引量：4
- 2013年
- 目的了解北京中医药大学大学生科研课题开展现状,分析影响大学生科研课题结题的关键因素,提高大学生科研成果质量,为完善大学生科研管理机制提供参考。方法对北京中医药大学大学生进行随机问卷调查,采用Logistic回归分析法对数据进行分析。结果结题组的成员时间与精力、成员间沟通、老师指导、课题可行性及学校审核、管理等,与未结题组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且OR>1。结论大学生科研活动中存在课题成员时间与精力不足、成员间沟通不良、老师指导力度不足、课题缺乏可行性、学校审核、管理力度不足等问题,要提高大学生科研成果质量,完善科研管理机制,需从多方面出发协调之间的关系。
- 顾淑燕高鹏王丹洁李美静朱文涛
- 关键词：影响因素LOGISTIC回归分析
