高凌侠
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 供职机构：永城市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 重组人白细胞介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少临床效果观察被引量：5
- 2017年
- 目的 观察重组人白细胞介素11（rhIL-11）治疗急性白血病患者化疗后引起血小板减少的效果和不良反应.方法 选取56例化疗后血小板减少的急性白血病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用rhIL-1150μg·kg^-1·d^-1,对照组主要采用对症治疗.结果 血小板减少最低值治疗组为（35.56±5.32）×10^9/L,与对照组（30.31±3.96）×10^9/L比较,差异有统计学意义（t=7.99,P〈0.05）;血小板减少持续时间治疗组少于对照组[（7.60±2.43）d比（8.96±2.21）d],差异有统计学意义（t=2.24,P〈0.05）.患者主要不良反应为疲劳、注射部位疼痛、水肿、关节肌肉酸痛、心律失常、头晕等,绝大多为Ⅰ、Ⅱ度.结论 rhIL-11能有效地治疗因化疗引起的血小板减少,不良反应轻微,耐受性好.
- 高凌侠丁香梅葛岩
- 关键词：重组人白细胞介素11血小板减少
- 急性白血病人家属的心理分析
- 1998年
- 医护人员在对急性白血病诊治的同时,最不可忽视患者家属的心理活动,如果处理不好就会出现家属对院方及医护人员的种种挑剔、责备,甚至造成不必要的医疗纠纷。为了使白血病诊治过程中尽量避免和减少不必要的矛盾和纠纷,保证医院的正常医疗秩序,除了医护人员要不断提高诊治技术、加强自身修养以外,还要分析、理解和掌握不同身份的家属的不同心理.减少心理矛盾的产生。
- 徐芙蓉高凌侠
- 关键词：心理分析病人家属医疗秩序心理矛盾自身修养
- 去白细胞输血对恶性血液病患者免疫功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨去白细胞输血对恶性血液病患者免疫功能的影响。方法选取永城市人民医院2014年5月—2016年2月收治的恶性血液病患者101例,随机分为观察组51例和对照组50例。观察组患者给予去白细胞输血,对照组患者行常规输血。观察比较两组患者治疗前后细胞免疫变化情况[人补体片段3b受体(C3br)率、自然杀伤细胞(NK)活性及T淋巴细胞亚群(T_3细胞分数、T_4细胞分数、T_8细胞分数、T_4/T_8细胞比值)及非溶血性发热(NHFTR)发生情况,并观察比较两组患者治疗前后体温变化情况及体温差、体液免疫[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)]情况。结果治疗前,两组患者C3br率、NK活性及T_3细胞分数、T_4细胞分数、T_8细胞分数、T_4/T_8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者T_3细胞分数低于对照组,C3br率、NK活性及T_4细胞分数、T_4/T_8细胞比值高于对照组(P<0.05),但两组患者T_8细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者NHFTR发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者体温低于对照组(P<0.05);观察组患者体温平均差低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IgG、IgA、IgM、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IgG、IgA、IgM、IgE水平高于对照组(P<0.05)。结论去白细胞输血应用于恶性血液病患者可有效改善患者的细胞免疫及体液免疫功能,还可明显降低发热及NHFTR发生风险。
- 高凌侠
- 关键词：血液肿瘤输血免疫调节
- 利妥昔单抗治疗不同激素敏感性ITP患者的疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的 观察比较糖皮质激素敏感和无效的免疫性血小板减少症（ITP）患者应用利妥昔单抗治疗的疗效,以指导ITP患者用药.方法 对52名既往对糖皮质激素无效（n=9）和对糖皮质激素依赖（n=43）的ITP患者予以大剂量地塞米松与小剂量利妥昔单抗联合治疗.结果 经大剂量地塞米松联合利妥昔单抗治疗后1,3,6及12个月,对糖皮质激素无效和存在糖皮质激素依赖的ITP患者总有效率分别为44.4%vs 90.7%;33.3%vs 81.4%;22.2%vs 76.7%;22.2%vs 74.4%.进一步分析了治疗后1,3,6及12个月两组ITP患者调节性T细胞（Treg细胞）比例分别为（1.63±0.68）vs（3.44%±1.11%）;（1.59%±0.62%）vs（4.47%±1.20%）;（1.50%±0.86%）vs（4.32%±1.56%）;（3.45%±1.14%）vs（4.56%±1.67%）.其中在治疗后3、6个月时,两组ITP患者间Tregs细胞水平差异有统计学意义（P＜0.05）对于糖皮质激素敏感的ITP患者细胞因子白细胞介素-2（IL-2）均较治疗前有明显降低,且结果与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,比较来看,糖皮质激素无效患者虽然也有明显降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 既往对糖皮质激素敏感或存在依赖的患者应用利妥昔单抗后疗效更高,Treg细胞对、IL-2调节是其影响因素.
- 高凌侠邱莹玉葛岩丁香梅
- 关键词：免疫性血小板减少症利妥昔单抗
- 环孢素A联合司坦唑醇对慢性再生障碍性贫血患者血清VEGF及WBC、PLT水平变化的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探究环孢素A联合司坦唑醇对慢性再生障碍性贫血患者血清VEGF(血管内皮生长因子)及WBC(白细胞)、PLT(血小板)水平变化的影响。方法:选取永城市人民医院慢性再生障碍性贫血患者70例,随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用环孢素A治疗,观察组在对照组基础上联合司坦唑醇治疗,两组均用药6个月。对比两组患者用药期间不良反发生率以及治疗前后WBC、PLT、血清VEGF水平变化情况。结果:治疗前,两组WBC、PLT、VEGF水平比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组WBC、PLT、VEGF水平均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较无显著性差异,P>0.05。结论:环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效显著,可提高患者WBC、PLT、VEGF水平,且安全性较高。
- 高凌侠
- 关键词：慢性再生障碍性贫血环孢素A司坦唑醇
- 伏立康唑与伊曲康唑序贯治疗血液病侵袭性真菌感染临床效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的 观察伏立康唑与伊曲康唑序贯治疗血液病侵袭性真菌感染临床效果。方法 选取2014年3月~2016年3月我院收治的恶性血液病侵袭性真菌感染46例患者,给予伏立康唑,当患者临床症状基本消失且体温恢复正常后,改为口服伊曲康唑,总疗程为1~3周。观察治疗效果与治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,总治疗有效率为67.4%（31/46）;不良反应发生率为32.6%（15/46）。结论 联合应用伏立康唑与伊曲康唑序贯治疗血液病侵袭性真菌感染疗效较好,不良反应较低,安全有效。
- 高凌侠
- 关键词：血液病伏立康唑伊曲康唑
- 序贯治疗儿童急性淋巴细胞白血病26例临床分析
- 2002年
- 目的 :通过序贯性综合治疗儿童急性淋巴细胞白血病 2 6例临床分析 ,总结经验教训 ,提高对儿童白血病的诊治水平。方法 :儿童急性淋巴细胞白血病在诱导治疗期间 ,采用VDLP、CODP、VMP及COAP等方案 ,如为难治性白血病加用米托蒽醌、足叶乙甙等药物 ;在巩固治疗期采用CAM、VAE等方案化疗 ;髓外白血病的预防采用二联或三联鞘注。结果 :2 6例中有 2 5例在诱导治疗后达完全缓解 (CR) ,CR率 96 1% ;在治疗过程中出现明显骨髓抑制达 42例次 ;血小板减少伴有明显出血倾向 10例次 ;肝功能损害 5例次 ;脱发 6例次 ;口腔溃疡及粘膜重度损害 6例次 ;合并肺炎伴心衰 1例 ;药物性皮疹 1例 ;脊神经损伤 1例 ,经过综合治疗 ,除 1例死亡 ,余者顺利达到治疗目的。结论 :序贯性综合治疗儿童急性淋巴细胞白血病是行之有效的治疗方法 ,只要医生在患儿治疗过程中做到准确的诊断 ,周密的治疗措施的设计 ,耐心的观察患儿的病情变化 ,心中有数 ,有的放矢 。
- 邱莹玉刘翠英谷月丽高凌侠
- 关键词：序贯治疗米托蒽醌足叶乙甙儿童急性淋巴细胞白血病
- 影响原发性中枢神经系统淋巴瘤预后的因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤患者临床特点,探讨影响其预后的因素,为临床诊疗提供依据。方法选取2008-01—2016-01在我院就诊并首次确诊为中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的52例患者为研究对象。对患者的临床资料、脑脊液常规及生化(CSF白细胞计数、CSF蛋白质、CSF氯化物)、血清乳酸脱氢酶(血清LDH)、血清β2微球蛋白(血清β2-MG)等实验室检查资料进行分析,并采用Cox回归模型进行多因素分析。结果单因素分析显示,年龄≥60岁患者的中位无复发生存时间为9.5个月,明显低于<60岁患者的24.7个月,差异有统计学意义(P<0.05);单纯化疗患者中位无复发生存时间为10.9个月,明显低于化疗联合放疗患者的38.4个月,差异有统计学意义(P<0.05);男性、病灶为单发、病灶大小<10cm3、PS评分≤1分、化疗方案选择HD-MTX为基础、CSF白细胞计数正常、CSF蛋白质正常、CSF氯化物正常、血清LDH正常、血清β2-MG正常患者的中位无复发生存时间较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄和治疗方式是影响PCNSL患者中位无复发生存时间的独立危险因素,其风险比(OR)分别为1.894、3.469。结论年龄和治疗方式是影响PCNSL患者中位无复发生存时间的独立危险因素。PCNSL患者年龄越大其预后越差,化疗联合放疗较单纯化疗更能改善患者预后。
- 高凌侠
- 关键词：原发性中枢神经淋巴瘤预后
