- 左心室辅助装置支持下单纯收缩期主动脉瓣反流的超声心动图特征
- 2023年
- 目的分析连续流左心室辅助装置(CF-LVAD)植入术后患者出现单纯收缩期主动脉瓣反流(SSAR)的超声心动图特征,探讨其机制及临床意义。方法回顾性分析2019年3月至2022年6月在泰达国际心血管病医院植入CF-LVAD的4例SSAR患者的临床和超声影像学资料。所有患者在LVAD植入前均接受经胸超声心动图(TTE),植入术中和围术期接受经食管超声心动图(TEE),并在植入后定期进行TTE随访,测量和分析其主动脉根部直径以及主动脉瓣开放、反流持续时间和缩流宽度。结果LVAD植入后,超声心动图显示左心室卸载导致的室间隔同向运动及二尖瓣环室间隔侧组织运动速度显著减低或反向。主动脉瓣环和主动脉窦直径均较术前增加。主动脉瓣呈持续性关闭或间歇性开放。主动脉瓣环伴随着心动周期呈现动态变化,收缩期扩张,舒张期回缩。4例患者出现微量至少量的SSAR。随访结果显示,3例SSAR为一过性或无显著变化,1例恶化为重度主动脉瓣关闭不全。结论LVAD植入后SSAR是一种少见的、既往被忽视的血流动力学征象,与LVAD支持下左心室卸载及跨主动脉瓣逆压力梯度有关。SSAR可能是CF-LVAD特殊病理生理学导致的主动脉瓣早期可逆性病变的标志之一。
- 任书堂刘晓程张亚东孙佳英陈萍周建华龙进黄云洲
- 关键词：超声心动描记术左心室辅助装置主动脉瓣反流单纯收缩期
- 先天性冠状静脉窦畸形研究进展被引量：3
- 2016年
- 先天性冠状静脉窦畸形较少见,且临床症状缺乏特异性。该种畸形涉及多种类型的先天性心脏病,包括冠状静脉窦扩张(非分流性、分流性)、冠状静脉窦缺如、冠状静脉窦闭锁、冠状静脉窦发育不良等,认识其解剖学及影像学特征具有重要的临床意义。该文介绍冠状静脉窦畸形的分类以及诊断进展。
- 任书堂黄云洲刘志刚刘晓程
- 关键词：冠状静脉窦先天性心脏缺损超声心动图
- 中大型室间隔缺损肺高压时滞特征及肺动脉顺应性的超声评价
- 目的分析中大型室间隔缺损患者的肺动脉压与年龄的相关关系,并探讨肺动脉顺应性指数评价严重阻塞性肺血管病变的潜在价值。方法应用多普勒超声心动图对349例中大型室间隔缺损患者进行检查,分别测量室间隔缺损直径和跨缺损分流压差,用...
- 任书堂黄云洲李冬蓓孔祥荣王勇刘晓程
- 文献传递
- 治疗性心血管超声的研究现状及未来发展方向被引量：1
- 1996年
- 低频高强度超声具有包括机械振动、空化作用、细胞内微流及热效应等多方面的生物学效应。利用其这一特性,人们正在探讨低频高强度超声在心血管疾病治疗领域的价值。将来,低频高强度超声在心血管疾病治疗方面可能用于心脏瓣膜和血管成形,消融血栓,作为清除体外循环等装置内气泡的过滤器,改善心肌收缩力,抗心律失常,用于心脏起搏及刺激植入物内药物释放等。
- 黄云洲樊朝美
- 关键词：心血管疾病超声波疗法TCU
- 实时三维超声心动图显示肌部室间隔缺损的效果
- 目的：为了探讨实时三维超声心动图(RT3DE)对肌部室间隔缺损(VSDm)心室面形态的显示效果及其影响因素。方法：31例 VSDm 患者接受了实时三维超声成像,其中23例经手术证实。男15例．女16例;年龄2月～32岁,...
- 黄云洲李冬蓓任书堂龙进王勇王翠华周建华孙佳英
- 文献传递
- 冠状动脉造影之外的几种侵入性冠状动脉影像学技术在治疗冠心病中的应用现状
- 2006年
- 任书堂刘晓程黄云洲李予昕
- 关键词：介入
- 超声诊断复杂心脏畸形心室襻及心室手型被引量：1
- 2010年
- 目的分析不同类型复杂先天性心脏病(先心病)心室襻的图像特征,探讨应用超声心动图判定心室襻或心室手型的方法学及价值。方法回顾性分析45例复杂先心病患者的超声图像,包括右心室双出口7例,完全型大动脉转位5例,矫正型大动脉转位11例,解剖矫正型大动脉异位2例,单心室15例,十字交叉心4例和楼上楼下心室1例。全部病例均由外科手术或CT检查证实。结果 7例右心室双出口中,心室右襻4例,心室左襻3例。5例完全型大动脉转位均为心室右襻。11例矫正型大动脉转位患者中,心室右襻1例,心室左襻10例。2例解剖矫正型大动脉异位患者均为心室右襻。15例单心室患者中,心室右襻8例,心室左襻4例,心室不定襻3例。4例十字交叉心和1例楼上楼下心室中,右手型心室3例,左手型心室2例。结论超声心动图对复杂先心病的心室襻或手型定位具有重要价值,超声判定心室手型可以帮助分析复杂的心室构型。
- 任书堂黄云洲陈元禄靖文斌刘晓程
- 关键词：超声心动描记术先天性畸形
- 超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流所致室壁冲击伤被引量：1
- 2020年
- 目的观察经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流(AR)所致室壁冲击伤的效果。方法26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或左心室游离壁某处并发生变形,分析其影像学资料,观察偏心性AR对室壁造成冲击伤的形态学特点。结果偏心性AR高速射流冲击部位均位于室间隔或左心室游离壁基底段或中上段(26/26,100%)。其中4例(4/26,15.38%)下间隔和下壁均被冲击,5例(5/26,19.23%)仅下壁被冲击,13例(13/26,50.00%)下壁和下侧壁均被冲击,2例(2/26,7.69%)仅下侧壁被冲击,下间隔、下壁和下侧壁均被冲击者2例(2/26,7.69%)。被冲击室壁处均可见局部扩张(26/26,100%);6例(6/26,23.08%)运动幅度明显减低或消失,10例(10/26,38.46%)轻度减低,10例(10/26,38.46%)正常。CMR图像上除可见局部室壁扩张和运动减低外,严重者延迟增强时可见相应受损部位心肌纤维化改变。核素心肌灌注检查中,冲击伤重者可见局部心肌血流灌注和代谢减低均减低,而轻者无局部心肌血流灌注和代谢减低。结论彩色多普勒超声心动图可用于观察中量及以上偏心性AR直接冲击室壁所致损伤部位和程度。
- 孙佳英黄云洲王翠华李冬蓓任书堂龙进王勇周建华李婷徐冬生
- 关键词：主动脉瓣关闭不全超声心动描记术
- 常见先天性心脏缺损平面几何形态学的二维与三维超声对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的应用二维超声心动图(2DE)显示常见先天性心脏间隔缺损的平面图像并进行平面几何学测量,评价2DE显示缺损平面图像的可行性及潜在临床价值。资料与方法应用2DE和RT3DE对包括房间隔缺损、室间隔缺损、完全型心内膜垫缺损、主-肺动脉间隔缺损和窗型动脉导管未闭在内的经手术证实的81例先天性心脏病患者进行观察,使用特殊的2DE切面显示心脏缺损的平面图像,使用电子游标测量缺损长轴径、短轴径、面积及偏心比值,并与RT3DE结果进行对比。结果 81例患者中,67例应用2DE成功获得与RT3DE显像形态学相似的理想的缺损平面图像,房屋间隔缺损在2DE缺损平面图像上的长轴径、短轴径、面积及偏心比值与RT3DE测值高度相关(r=0.99、0.99、0.99、0.95,P<0.001),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2DE对先天性心脏缺损可获得与RT3DE效果相似的平面图像,能精确地评价缺损形状、位置及毗邻关系,并可借以实现缺损平面几何参数的直接测量。
- 任书堂武红涛孙佳英周建华李冬蓓黄云洲
- 关键词：超声心动描记术
- 超声诊断右心室双出口并二尖瓣副瓣致左心室流出道梗阻1例被引量：1
- 2014年
- 患者女，2岁。发现心脏杂音1年余。入院查体：心率136次／min，血压109／45mmHg（1 mmHg=0．133 kPa），心前区无隆起．心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线处，胸骨左缘3、4肋间可闻及5／6级收缩期杂音．扪及收缩期震颤，肺动脉瓣第二爵亢进。入院后行超声心动图及CT等检查。超声显示：嵴下部窒间隔缺损17mm（图1）．窒水平双向分流。主动脉根部前移、骑跨于室间隔之上，骑跨率75％。左室流出道可见冗长的瓣膜样组织附着于室间隔和二尖瓣前叶．致左室流出道收缩期重度狭窄（图2，3）．血流束宽仪约1～2mm，血流速度明显增快，峰值流速4．7m／s，压差87mmHg（图4）。实时二维超声显示该结构警“帆兜样”叫声，随心动周期可见启闭运动。可观察到小的腱索样回声（图5）。经食管超声显示左室流出道可见冗长的膜样组织形成两个囊袋状结构致左室流Ⅲ道狭窄。
- 孙佳英任书堂王勇黄云洲
- 关键词：二尖瓣前叶右心室双出口超声诊断左室流出道副瓣超声显示
