黄娟
- 作品数：11 被引量：101H指数：7
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合成功救治重度先兆子痫1例
- 2014年
- 妊娠高血压综合征（妊高征）是指妊娠20周后，由于全身小动脉痉挛等引起高血压，水肿和蛋白尿的临床综合征。先兆子痫分为轻，中，重度，是产妇四大死亡原因之一，特别是重度妊高征易导致子痫，心肾功能衰竭及脑血管意外，直接影响母婴生命安全。我科用中西医结合方案，成功救治1例重度子痫前期伴肾衰竭患者，现报告如下。
- 李旭华何泽云黄娟彭亚军徐文峰毛婷彧汤毓邝丽君李连盛望
- 关键词：重度先兆子痫妊娠高血压综合征救治重度妊高征心肾功能衰竭重度子痫前期
- 血清LDL与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究被引量：12
- 2018年
- 目的探讨分析血清低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)与2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的相关性。方法选择166例在2016年4月至2017年3月在我院接受治疗的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,其中有94例T2DM患者无周围神经病变,纳入非DPN组,有72例T2DM患者周围神经病变,纳入DPN组,检测2组患者的血清LDL水平和相关的临床生化指标。结果经统计学分析DPN组患者的年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和LDL水平显著高于非DPN组患者(P<0.05);DPN组患者的空腹C肽水平显著低于非DPN组患者(P<0.05);非DPN组、DPN组患者的性别、体重指数(body mass index,BMI)、血钙浓度、血磷浓度、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)以及舒张压(diastolic blood pressure,DBP)无统计学差异(P>0.05)。通过Pearson相关分析发现血清LDL水平与患者糖尿病病程、Hb Alc、BMI和BUN呈正相关(P<0.05);与血钙水平、血磷水平、Scr水平和空腹C肽呈负相关(P<0.05);与患者的年龄、SBP和DBP(P>0.05)无关。以DPN为因变量,以患者的血清LDL、糖尿病病程、Hb Alc、BMI、BUN、血钙水平、血磷水平、Scr水平和空腹C肽为自变量,进行多因素Logistic逐步回归分析,发现LDL、Hb A1c与DPN呈正相关;空腹C肽与DPN呈负相关。结论本研究发现LDL、Hb A1c是2型糖尿病周围神经病变的相关因素,血清LDL水平与患者的糖脂代谢指标及相关生化指标密切相关,具有重要的临床意义。
- 黄娟胡维熊丹
- 关键词：2型糖尿病
- 黄连素对肥胖小鼠肠道菌群的影响及其机制被引量：14
- 2019年
- 为了探索黄连素对肥胖小鼠肠道菌群的影响和作用机制,本研究将40只雄性昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、黄连素高剂量组、黄连素中剂量组和黄连素低剂量组,每组8只,除空白组外,其余4组给予高脂饮食,建立实验性肥胖小鼠模型。造模14 d后,全部给予正常饮食,黄连素高、中、低剂量组灌胃给予每天0.1～0.3 mL/10 g的药物干预,空白组和模型组给予等剂量的生理盐水,给药持续14 d。每周称量两次体质量,并分别于实验第0、14、28天从眼眶取血测定血脂和炎性因子的含量,收集小鼠粪便测定乳酸杆菌和双歧杆菌的数量。研究结果表明:空白组和模型组小鼠的体质量在第14天时有明显差异,造模成功;实验第28天,黄连素各给药组小鼠的体质量与模型组相比有显著性差异。模型组双歧杆菌、乳酸菌的数量和血脂水平与空白组比较有显著性差异,黄连素给药组能显著改善肥胖小鼠的血脂水平和双歧杆菌、乳酸杆菌的数量。本研究结果初步得出结论认为:黄连素改善肥胖小鼠的作用机制可能与脂质代谢、炎性反应和肠道微环境的改变密切相关。
- 黄娟胡维林湘东
- 关键词：黄连素高脂饮食肠道菌群
- 2型糖尿病患者血清胆红素、纤维蛋白原水平与糖尿病肾病发生的关系被引量：13
- 2019年
- 目的探究2型糖尿病患者血清胆红素、纤维蛋白原(FIB)水平与糖尿病肾病(DN)发生的关系。方法选择DN患者58例作为DN组,另选取同期治疗的2型糖尿病患者58例作为糖尿病组。对2组患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、FIB水平进行检测并比较,对DN组不同分期患者的血清胆红素、FIB水平进行比较,分析各指标与糖尿病、DN的关系,多因素Logistic回归分析各指标与DN发生的危险性,ROC曲线分析各指标对DN的诊断效能。结果糖尿病组TBil、DBil、IBil均显著高于DN组(P均<0. 05),而FIB显著低于DN组(P <0. 05)。非临床期DN患者TBil、DBil、IBil均显著高于临床期DN患者(P均<0. 05),而FIB显著低于临床期DN患者(P <0. 05)。胆红素与FIB与糖尿病和DN均存在相关性,其中TBil、DBil、IBil与患者病情存在负相关(P均<0. 05),FIB与患者病情呈正相关(P <0. 05)。以DN的发生为因变量,将TBil、DBil、IBil、FIB作为自变量进行多因素分析,结果显示TBil、DBil、IBil均是DN发生的保护因素(P均<0. 05),FIB是引起DN发生的危险因素(P <0. 05)。ROC曲线分析发现TBil、DBil、IBil、FIB具有诊断价值,TBil的敏感性最高为95. 6%,但特异性则与其他检测因子相差较少。结论胆红素和FIB可以对糖尿病患者病情的轻重程度做出判断,但是只能作为诊断DN的辅助手段。
- 黄娟胡维熊丹
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病血清胆红素纤维蛋白原
- 左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及其对患者血清Cys C及RBP水平的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及其对患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及视黄醇结合蛋白(RBP)水平的影响。方法将2014年4月至2017年4月期间入住湖南中医药大学第一附属医院内分泌科的150例DN患者按照随机数表法分为对照组(n=74)与观察组(n=76),两组均根据患者发病情况首先给予基础治疗,对照组在此基础上联合前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗,疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的血清Cys C及RBP水平,采用SF-12生活质量量表评价两组患者治疗前后的生活质量。结果 (1)观察组患者的临床治疗总有效率为93.42%,明显高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)对照组患者治疗前后的Cys C水平分别为(2.98±0.56)mg/L、(1.59±0.44)mg/L,观察组分别为(3.02±0.61)mg/L、(0.88±0.16)mg/L;对照组治疗前后的RBP水平分别为(102.25±22.31)mg/L、(69.68±5.67)mg/L,观察组分别为(100.02±21.18)mg/L、(49.35±4.33)mg/L,两组患者治疗后血清Cys C及RBP水平均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后血清Cys C及RBP水平也均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者治疗后的生活质量量表相关维度(总体健康、情感职能、躯体疼痛及精神健康)评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者的不良反应总发生率为6.58%,明显低于对照组的17.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合前列地尔治疗DN可有效降低患者血清Cys C与RBP水平,疗效显著,安全性高,值得临床中推广应用。
- 黄娟胡维熊丹
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔左卡尼汀半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 盐酸小檗碱对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用及其机制被引量：30
- 2018年
- 目的分析盐酸小檗碱(黄连素)对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善能力及发挥功效的机制。方法 130例2型糖尿病患者随机分为2组。给予胰岛素治疗的同时额外服用黄连素为观察组,同期只给予胰岛素为对照组。于黄连素治疗前后同时检测两组空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、游离脂肪酸(FFA)及血管生成素样蛋白(ANGPTL)3,观察两组治疗前后胰岛素敏感系数及抵抗系数情况。结果治疗1个月后,观察组空腹血糖、空腹胰岛素、TG、TC、HDL、LDL、TNF-α、FFA、ANGPTL3显著低于对照组(P<0.05)。且两组治疗后胰岛素敏感系数及抵抗系数明显好于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者给予胰岛素治疗联合黄连素能够通过抑制TNF-α及FFA的表达,起到抗胰岛素抵抗的作用,从而改善患者血糖及血脂过高的状况。
- 黄娟胡维林湘东
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗
- 左归降糖舒心方调控TLR4/NF-κB通路抑制糖尿病心肌病小鼠心肌纤维化的机制研究
- 2024年
- 目的 基于Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路探讨左归降糖舒心方对糖尿病心肌病MKR小鼠心肌纤维化及炎症因子的影响。方法 以8周龄雄性MKR小鼠为实验对象,采用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)40 mg/kg构建糖尿病心肌病模型,随机分为中药高剂量组[33.67 g/(kg·d)左归降糖舒心方2 g/mL]、中药低剂量组[16.84 g/(kg·d)左归降糖舒心方2 g/mL]、西药联合组[0.23 g/(kg·d)二甲双胍联合1.5 mg/(kg·d)依那普利]和模型组(等容量蒸馏水);另设FVB小鼠为空白对照组(等容量蒸馏水)。每组10只,连续给药8周后取材。收集尾静脉血液检测空腹血糖水平;采用HE、Masson染色观察心肌病理改变,电镜观察心肌组织超微结构变化;采用ELISA检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量;采用Western blot法检测TLR4、NF-κB p56、p-NF-κB p56/NF-κB p56蛋白表达情况;RT-qPCR及Western blot检测小鼠心肌组织Ⅰ型胶原(collagen type I,CollagenⅠ)、Ⅲ型胶原(collagen typeⅢ,CollagenⅢ)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达水平。结果 与空白对照组比较,模型组小鼠空腹血糖及血清中TNF-α、IL-1β含量增高(P<0.01);心肌细胞结构紊乱,胶原含量增加,心肌细胞重度退行性变;心肌组织中TLR4、NF-κB p56、p-NF-κB p56/NF-κB p56蛋白表达上调(P<0.01),CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA mRNA及蛋白表达增加(P<0.05,P<0.01),中药高剂量组小鼠心肌组织CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达增加(P<0.01)。与模型组比较,中药高、低剂量组和西药联合组小鼠空腹血糖及血清中TNF-α、IL-1β含量均降低(P<0.01);心肌结构改善,胶原沉积减少;心肌组织中TLR4、NF-κB p56、p-NF-κB p56/NF-κB p56蛋白表达下调(P<0.01),CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA蛋白及mRNA表达下调(P<0.01)。与西药联�
- 黄娟王一阳肖凡刘秀喻嵘
- 关键词：糖尿病
- 参苓白术散调控TLR4/NF-κB通路抑制LPS诱导心肌细胞炎性损伤的机制
- 2023年
- 目的基于Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路探讨参苓白术散含药血清对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导H9C2心肌细胞炎性损伤的调控机制。方法将分化完全的H9C2心肌细胞分为空白血清组、模型组、参苓白术散含药血清组、TLR4抑制剂(TAK-242)组,每组6个复孔。除空白血清组外,其余各组以10μg·mL^(-1) LPS处理细胞,构建心肌细胞炎症损伤体外模型。空白血清组、模型组及TAK-242组以10%空白血清进行培养,参苓白术散含药血清组用10%含药血清培养,均培养24 h。采用CCK-8法测定各组细胞增殖情况;采用ELISA法及免疫荧光法检测细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量及蛋白表达水平;采用Western blot法检测TLR4、NF-κB、NF-κB抑制蛋白α(degradation of proteinκB-α,IκBα)蛋白表达情况。结果CCK-8法结果发现,10%参苓白术散含药血清对细胞增殖无抑制作用。与空白血清组比较,模型组细胞的TNF-α、IL-1β含量及荧光表达量明显增高(P<0.01),TLR4、NF-κB、Iκ-Bα蛋白表达明显上调(P<0.01)。与模型组比较,参苓白术散含药血清组IL-1β、TNF-α含量显著降低(P<0.01),TLR4、NF-κB、IκBα蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论参苓白术散含药血清能抑制LPS诱导的心肌细胞炎性反应,其作用机制可能与调控TLR4/NF-κB通路,下调细胞炎症因子TNF-α、IL-1β表达有关。
- 黄娟王一阳肖凡刘秀喻嵘
- 关键词：参苓白术散含药血清H9C2细胞
- 补肾活血汤对糖尿病肾病患者的疗效及血清CRP水平的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨补肾活血汤对糖尿病肾病患者的治疗效果及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法通过随机抽样法于本院2017年4月-2018年4月收治的糖尿病肾病患者中选取82例,依据治疗方式差异分为两组,41例患者予以洛汀新治疗作为对照组,41例患者予以补肾活血汤治疗者作为实验组,对比两组临床疗效及血清CRP水平。结果治疗后,实验组24 h尿蛋白排泄率、β2微球蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组血清CRP、FIB较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血汤治疗糖尿病肾病可有效改善患者病情,值得选用。
- 胡维黄娟熊丹
- 关键词：补肾活血汤糖尿病肾病血清CRP
- 中药补肾活血汤对2型糖尿病肾病大鼠血清胱抑素C及血、尿β2微球蛋白的机制研究被引量：8
- 2020年
- [目的]探讨补肾活血汤对早期2型糖尿病肾病大鼠血清胱抑素c(Cys-c)及血、尿β2微球蛋白(β2-MG)的影响,并分析其可能的肾保护作用机制。[方法]采用单肾切除+高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,结合行为干预(饥饱失常、劳逸无度、惊吓)建立2型糖尿病肾病气阴两虚型病证结合大鼠模型,共65只。随机数字表法将其分为假手术组(15只)、模型组(15只)、补肾活血组(20只)、贝那普利组(15只)。检测上述各组大鼠干预处理后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)]、血清和肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白(24 h-UAlb)、Cys-c及血、尿β2-MG等指标,光镜下观察各组大鼠肾组织病理特征。[结果]与假手术组比较,模型组BUN、Cr升高并不显著(P>0.05),FBG、PBG、血清和肾皮质MDA、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG均明显上升,血清和肾皮质SOD显著下降(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,补肾活血组、贝那普利组血清和肾皮质MDA、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG均明显较低,血清和肾皮质SOD明显较高(P<0.05);与贝那普利组比较,补肾活血组血清和肾皮质MDA更低,SOD较高,差异有统计学意义(P<0.05),24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG比较无统计学意义(P>0.05);4组肾脏组织病变程度由正常至严重依次为假手术组、补肾活血组、贝那普利组、模型组。[结论]中药补肾活血汤能有效降低2型糖尿病肾病大鼠的血糖、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG,对早期糖尿病肾病肾脏具有保护作用,其机制可能是通过改善氧化应激实现的。
- 熊丹胡维黄娟
- 关键词：补肾活血汤血清胱抑素C
