黄英明
- 作品数:23 被引量:84H指数:6
- 供职机构:广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 分析老年重症肺炎患者的肺部超声影像特征被引量:1
- 2020年
- 目的:研究老年重症肺炎患者的肺部超声影像特征。方法:采用我院于2018年1月—2019年12月这一期间在我院接受治疗的60例重症肺炎患者作为研究对象,按照超声影像的结果不同将患者划分成实变组与非实变组,两组患者均接受超声影像检查,肺部超声影像显示肺内致密阴影的30例患者纳入实变组,肺部超声影像显示条索、斑片状或磨玻璃的30例患者纳入非实变组,观察并对比两组老年重症肺炎患者病变情况。结果:实变组患者胸膜下病灶数量和胸膜肋间病灶数量分别为(1.42±0.89)和(3.15±1.73),均小于非实变组患者的(3.67±1.55)和(10.74±3.37),两者存在较大差距,有统计学意义(P<0.05)。结论:老年重症肺炎患者使用肺部超声影像效果明显,能及时反映出患者肺部实质病变或是非实质病变,使患者能更清晰的掌握自身病情,值得临床借鉴。
- 张韵希黄冬琴邹龙涛黄英明覃韬黄冰黎阳李冰
- 关键词:重症肺炎老年
- 不同机械通气模式对腹腔镜手术后患者脱机影响的比较研究
- 2020年
- 目的比较不同通气模式对腹腔镜手术后患者脱机的影响。方法选取2017年5月—2018年2月于广西医科大学附属肿瘤医院行全身麻醉腹腔镜手术患者91例,采用随机数字表法分为辅助控制通气(AC)组30例,压力调节容量控制通气(PRVC)组30例,同步间歇指令通气+吸气压力支持通气(SIMV+PSV)组31例。术后AC组采用AC通气模式,PRVC组采用PRVC通气模式,SIMV+PSV组采用SIMV+PSV通气模式。比较3组机械通气时间,入科时(0时)和脱机时每分钟通气量(MV)、二氧化碳分压(PCO2)、肺泡动脉氧分压差(A-aDO2),一次脱机成功率,并观察发症发生情况。结果3组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组入科时和脱机时MV、PCO2比较,入科时A-aDO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);脱机时PRVC组A-aDO2低于AC组、SIMV+PSV组(P<0.05)。3组一次脱机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组均无未发生呼吸机相关并发症。结论AC、PRVC、SIMV+PSV通气模式对腹腔镜手术后患者机械通气脱机效果无明显差异,但PRVC模式在改善氧合功能方面效果较好,肺功能可更快恢复,临床应根据患者具体情况进行选择。
- 黄英明袁小锦谢显龙老启芳何伊里
- 关键词:机械通气模式脱机疗效比较研究
- 俯卧位通气不同持续时间治疗重度急性呼吸窘迫综合征的效果分析
- 2023年
- 分析重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施俯卧位通气不同持续时间治疗方法的效果。方法 选取 2021 年 1月至 2022 年 12 月,我科治疗的48例重度ARDS患者随机分为对照组、8h组、16h组各16例,对照组不行PPV,8h组每日行PPV治疗8小时,16h组每日行PPV治疗16小时,观察患者血气分析指标、呼吸力学参数、血流动力学参数、急性生理学和慢性健康评价-Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ)变化情况。结果 8 h 组和 16 h 组患者治疗后氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)和APACHE-II评分较治疗前均有明显改善(P 均<0.05);与 8h 组比较,16 h 组患者治疗后PaO2、PaO2/FiO2、Lac、Ppeak和Pplat显著改善(P均<0.05)。8 h 组和 16 h 组患者治疗前后呼气末正压(PEEP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)无明显变化(P均>0.05)。结论 PPV持续时间越长,对重度ARDS氧合改善效果越好,且不会增加血流动力学不稳定发生风险,值得临床应用推广。
- 老启芳吴丹黄英明
- 关键词:俯卧位通气急性呼吸窘迫综合征机械通气氧合指数
- Omega-3多不饱和脂肪酸在各类疾病患者中应用的研究进展
- 2024年
- 近几年医学界对不饱和脂肪酸研究不断深入,发现此物质对于不同疾病患者尤其是急重症患者均有不同程度的正向辅助干预效果,不饱和脂肪酸已成为当前营养学领域热门研究课题,故本文列举了不饱和脂肪酸的分类,并探讨Omega-3多不饱和脂肪酸的来源,及在呼吸系统疾病、肝、肾功能损伤、急性重症胆管炎、老年心肌梗死、癌症、重型颅脑损伤等疾病的临床应用情况,为临床研究提供参考依据。
- 谢显龙何伊里黄英明老启芳王琤
- 关键词:胆管炎心肌梗死癌症营养学重症
- 开胸恶性肿瘤切除术后多模式镇痛被引量:9
- 2017年
- 目的:研究多模式镇痛应用于开胸恶性肿瘤切除术后的有效性及安全性。方法:随机均分60例择期行开胸恶性肿瘤切除术患者于4组中。A组:单次静脉注射氟比洛芬酯组;B组:舒芬太尼电子镇痛泵静脉自控镇痛组;C组:地佐辛电子镇痛泵静脉自控镇痛组;D组:舒芬太尼静脉自控-靶控(PCA-TCI)镇痛组。记录4组患者手术结束后各时间点生命体征、动脉血气分析、Prince-Henry镇痛评分、Ramsay镇静评分、补救措施及不良反应。结果:D组Prince-Henry镇痛评分下降幅度较A、B、C组大,组间比较有统计学差异(P<0.05);D组患者Ramsay镇静评分下降幅度较A、B、C组大,组间比较有统计学差异(P<0.05);D组中无需疼痛补救性按压措施的患者较B、C组多,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:开胸恶性肿瘤切除术后使用舒芬太尼PCA-TCI镇痛(镇痛血浆靶浓度0.12~0.14 ng/m L)有效性及安全性好,且可达到个体化镇痛。
- 覃韬但嵩山黎阳老启芳黄英明黄冰
- 关键词:开胸恶性肿瘤切除术多模式镇痛舒芬太尼
- 血管紧张素Ⅱ在重型颅脑损伤并发高钠血症中意义的探讨被引量:1
- 2009年
- 目的观察重型颅脑损伤并发高钠血症患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量变化,探讨AngⅡ在重型颅脑损伤并发高钠血症中的意义。方法选择重型颅脑损伤(GCS≤8分)并发高钠血症者20例(高血钠组),重型颅脑损伤但血钠正常者20例(无高血钠组),健康体检者20例作为对照组,用放射免疫分析法测定血浆AngⅡ浓度,比较各组间差异,并将高血钠组血钠浓度与血浆AngⅡ浓度的作相关分析。结果高血钠组与无高血钠组血浆AngⅡ浓度均高于正常对照组(P<0.01),其中高血钠组血浆AngⅡ水平明显高于无高血钠组(P<0.01),且高血钠组之血清Na+与血浆AngⅡ水平间呈较明显的正相关关系(r=0.65,P=0.002)。结论重型颅脑损伤并发高钠血症与患者血浆AngⅡ水平升高密切相关,AngⅡ是中枢性高钠血症发生的神经体液源性因素之一。
- 黄英明汤展宏
- 关键词:颅脑损伤高钠血症放射免疫分析法
- 恶性肿瘤患者术后芬太尼镇痛干预时的拟合血药浓度观察被引量:2
- 2015年
- 目的:观察恶性肿瘤患者术后芬太尼镇痛干预时的血药浓度,指导临床合理用药。方法90例恶性肿瘤根治术患者根据手术部位不同分为胸部(A组)、上腹部(B组)、下腹部(C组)各30例。患者术中采用芬太尼静脉注射全身麻醉,根据患者临床资料使用药代动力学模拟软件拟合围麻醉期芬太尼的药代动力学过程,测算术后需镇痛时的芬太尼血浆药物浓度。结果需要镇痛时A、B、C三组芬太尼的拟合血药浓度值分别为(0.97&#177;0.20)、(0.86&#177;0.21)、(0.75&#177;0.19) ng/mL,95%可信区间分别为0.90~1.04、0.78~0.94、0.68~0.82 ng/mL。血药浓度C组<B组<A组,P均<0.05。结论恶性肿瘤患者术后芬太尼镇痛时血药浓度存在差异,应个体化、按需进行术后镇痛。
- 邓玲燕邓喆黎阳黄冰覃韬黄英明彭丹晖
- 关键词:芬太尼靶控输注术后镇痛血药浓度肿瘤患者
- 高碳酸培养环境对A549细胞合成、分泌肺泡表面活性蛋白C的影响被引量:1
- 2014年
- 目的研究不同培养浓度CO2对A549活性、合成和分泌肺泡表面活性蛋白C(SP-C)的影响,为允许性高碳酸血症的肺保护机制提供理论依据。方法 A549细胞按不同CO2培养浓度分为A组(5%CO2)、B组(10%CO2)和C组(18%CO2)。细胞培养24 h、36 h、48 h后,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性;免疫印迹法检测细胞内肺泡表面活性蛋白C前体蛋白(proSP-C)的水平;酶联免疫吸附测定法检测细胞培养上清液中SP-C的浓度。结果 (1)与A组比较,B组各观测点的细胞活性均增高;C组的细胞活性则在36 h、48 h降低。(2)B组36 h、48 h细胞培养液中SP-C浓度较A组升高,但是细胞内proSP-C差异无统计学意义。(3)与A组比较,C组24 h培养液中的SP-C浓度已开始降低,但胞内proSP-C在36 h才开始下降。结论 (1)一定的CO2培养浓度升高不影响A549的活性,对SP-C的合成和分泌起促进作用;(2)过高的CO2培养浓度可抑制A549的活性、SP-C的合成和分泌。
- 黎阳彭丹晖老启芳黄英明覃韬谢显龙黄冰
- 关键词:高碳酸血症
- 白细胞介素-17对脂多糖致急性肺损伤小鼠炎症免疫调节的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨白细胞介素-17(IL-17)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)小鼠炎症免疫调节的影响。方法将36只SPF级C57BL/6小鼠按随机数字表法分为生理盐水对照组(NS组)、LPS致ALI模型组(LPS组,气管内滴入LPS 5 mg/kg),每组18只。分别于制模后2、6、24 h处死6只小鼠,收集外周血、肺组织和脾组织,采用苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察肺组织病理学改变并检测淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞在肺泡壁及气管壁的浸润水平;采用免疫组化法检测肺泡壁及气管壁IL-17蛋白表达,分析IL-17蛋白表达与肺泡壁及气管壁淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞浸润的相关性;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肺组织匀浆中IL-17含量;采用流式细胞仪检测外周血、肺组织、脾组织中CD4+IL-17+辅助性T细胞(Th17细胞)占CD4+?T细胞的比例。结果①光镜下观察,NS组制模后各时间点肺组织结构基本正常,无明显炎性细胞浸润;LPS组制模后肺组织水肿、炎症反应逐渐加重,各时间点肺损伤评分(分)明显高于NS组(2 h:4.47±1.42比1.10±0.55,6 h:7.93±2.14比1.23±0.50,24 h:12.67±2.67比1.20±0.61,均P<0.01)。②免疫组化结果显示,随时间延长,LPS组肺泡壁及气管壁IL-17蛋白表达逐渐增强,而NS组则呈阴性或弱阳性表达;定量分析显示,LPS组各时间点肺泡壁及气管壁IL-17蛋白免疫组化染色评分(分)均高于NS组(肺泡壁:2 h为2.70±1.40比0.90±0.37,6 h为5.10±1.76比1.17±0.59,24 h为9.67±1.32比1.10±0.45;气管壁:2 h为2.87±0.89比0.90±0.39,6 h为4.97±1.48比1.10±0.41,24 h为8.67±1.54比1.03±0.29,均P<0.05)。③相关性分析显示,肺泡壁、气管壁中IL-17蛋白表达与淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞数量均呈正相关(肺泡壁:r值分别为0.632、0.550、0.466,气管壁:r值分别为0.695、0.662、0.575,均P<0.01)。④LPS组制模后肺组织匀浆液中IL-17含量(μg/L)逐渐升高,各时间点明显高于NS组(2 h:1.37±0.14比1.01±0
- 秦翌佳老启芳黄冰黎阳覃韬黄英明
- 关键词:急性肺损伤白细胞介素-17辅助性T细胞炎症免疫调节
- 重型颅脑损伤并发高钠血症血醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平变化的研究
- 目的:研究重型颅脑损伤并发高钠血症患者血醛固酮、血管紧张素II水平的变化,试图探讨血管紧张素II、醛固酮在重型颅脑损伤并发高钠血症机制中的意义。
方法:排除低血容量性高钠血症和钠盐摄入过多等情况后,以GCS评分...
- 黄英明
- 关键词:颅脑损伤高钠血症血管紧张素II
- 文献传递