黎鹏
- 作品数：85 被引量：199H指数：9
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 实时三维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用研究被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨术中实时三维经食管超声心动图（RT-3D TEE）判断二尖瓣病变区域的准确性,以及评价二尖瓣成形术效果的价值.方法 19例因二尖瓣反流（MR）拟接受二尖瓣成形术患者,采集术前、术后RT-3D TEE图像,将术前所见与术中发现进行比较,并在术后即刻评价手术疗效.结果 RT-3DTEE诊断二尖瓣叶病变与术中发现完全相符16例,3例不符合,其中1例术前诊断前叶中间段、后叶中间段脱垂,术中仅发现瓣环扩大,瓣膜黏液退行性变 1例术前诊断后叶后内段脱垂,术中发现后叶中间段及后内段腱索断裂 1例术前提示瓣环扩大,术中发现后叶中间段脱垂.2D TEE诊断二尖瓣病变与术中发现完全相符仅10例,且对二尖瓣脱垂患者难以明确脱垂的确切瓣区和范围.术后即刻观察成形术效果,其中18例RT-3DTEE显示微量至少量二尖瓣反流,1例术后仍为中重度反流,改行二尖瓣置换术,二尖瓣成形术的成功率为94.7%.结论 RT-3D TEE明显提高了二尖瓣反流病因及病变部位定位的诊断准确性,在二尖瓣成形术手术方案制定及疗效的即刻评估方面发挥了非常重要的作用.
- 毛彦恺赵博文黎鹏何启才余婵潘美许立龙杨倩王蓓
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣成形术
- 实时三维经食管超声心动图评价非瓣膜病性心房颤动患者左心耳容积和功能的研究被引量：10
- 2014年
- 目的 应用实时三维经食管超声心动图（RT-3D TEE）评价非瓣膜病性心房颤动（房颤）患者的左心耳容积和功能.方法 随机选取87例经RT-3D TEE检查的患者并将其分为窦性心律、阵发性房颤窦性心律、阵发性房颤的房颤心律和持续性房颤组.对RT-3D TEE获得的左心耳容积及功能参数,采用方差分析LSD方法进行多重比较,对各项参数与左心耳排空指数的相关性采用Pearson相关分析.结果 ①左心耳排空指数与左心耳最小容积呈高度负相关,与左心耳最大容积、开口最大面积及年龄呈低度负相关,与左心耳开口面积变化率及开口最大直径变化率呈高度正相关,与左心耳最大排空流速呈中度正相关,而与开口最大直径无明显相关性.②左心耳自发性显影和血栓形成的发生率随着房颤持续时间的延长而递增.③房颤时间较短且能自主复律或药物复律时,首先发生左心耳最大容积的增大;房颤持续时间增加甚至药物不能复律后,左心耳最小容积增大、开口面积变化率和开口直径变化率变小;房颤持续时间明显增加后,所有容积参数值增大,收缩功能参数值减少.结论 RT-3D TEE能定量分析房颤患者的左心耳容积和功能参数,及其随房颤持续时间和心动周期而变化的特征,对于房颤患者的病情评估及治疗方案的选择具有重要的指导作用.
- 金惠红赵博文余婵王蓓许立龙彭晓慧陈冉黎鹏潘美
- 关键词：心耳心房颤动
- 实时三维经食管超声心动图评价非瓣膜病性房颤患者的左心耳容积和功能的研究
- 目的：应用实时三维经食管超声心动图(RT-3DTEE)评价非瓣膜病性房颤患者的左心耳容积和功能.方法：随机选取87例经RT-3DTEE检查患者并将其分成4组,分别为正常窦性心律组,阵发性房颤的窦性心律组,阵发性房颤的房颤...
- 金惠红赵博文余婵王蓓许立龙彭晓慧陈冉黎鹏潘美
- 关键词：非瓣膜病性心房颤动实时三维经食管超声心动图
- 实时三维经食管超声心动图评价房间隔缺损动态变化特征
- 2011年
- 目的 探讨实时三维经食管超声心动图（RT-3D TEE）评价房间隔缺损（ASD）的大小、形态及边缘等随心动周期的动态变化特征及其影响因素.方法 对20例继发孔型ASD患者（20个ASD）分别应用二维经食管超声心动图（2D-TEE）及RT-3D TEE测量ASD的最大径,并与经皮导管球囊充盈测量直径（stretched balloon diameter,SBD）或开胸手术测值进行相关分析.通过实时三维3D-Zoom获得ASD三维外科医生观,观察RT-3D TEE状态下ASD的形态、边缘及毗邻等随心动周期的变化特征.测量RT-3DTEE状态下的ASD面积和最大径在心动周期不同时相的数值,计算最大面积变化率和直径变化率,并利用多元线性回归逐步分析法分析其影响因素.结果 ①RT-3D TEE所见的ASD形状在收缩末期时常表现为类圆形或椭圆形,舒张末期时常表现为不规则形或椭圆形.②RT-3D TEE所测ASD的面积和最大径在等容收缩期时最小,等容舒张期时最大,最大径与SBD的相关系数为0.962,优于2D-TEE所测ASD最大径与SBD的相关系数（0.820）.③RT-3D TEE所测得的ASD的面积变化率为11.48%～71.12%,最大径变化率为2.8%～43.87%,两者间的相关系数为0.879.结论 RT-3D TEE能实时、直观、清晰、完整地显示ASD随着心动周期而呈周期性变化的特征,弥补2D-TEE视角上的缺陷,为经皮导管球囊介入术和开胸手术治疗术前提供完整的信息.
- 金惠红赵博文余婵王蓓黎鹏潘美许立龙
- 关键词：超声心动描记术超声心动描记术房间隔缺损
- 实时三维经食管超声心动图在感染性心内膜炎外科手术治疗中的应用价值
- 许立龙赵博文李世岩黎鹏王蓓余婵唐海林彭晓慧
- 实时三维经食管超声心动图评价非瓣膜病性房颤患者的左心耳容积和功能的研究
- 目的应用实时三维经食管超声心动图评价非瓣膜病性房颤患者的左心耳容积和功能。方法将87例实时三维经食管超声心动图检查的患者分成4组,分别为正常窦性心律组,阵发性房颤的窦性心律组,阵发性房颤的房颤心律组,持续性房颤组。以3D...
- 金惠红赵博文余婵王蓓唐海林黎鹏潘美许立龙
- 关键词：非瓣膜病性房颤
- 文献传递
- 实时三维经食管超声心动图在感染性心内膜炎外科手术治疗中的应用价值
- 在感染性心内膜炎(IE)手术中采用实时三维经食管超声心动图进行评估，研究结果表明术中RT-3DTEE对评价感染性心内膜炎具有重要的角色。用于评价疾病的严重程度，准确诊断感染性心内膜炎的并发症，有助于外科医生采取正确的治疗...
- 许立龙赵博文李世岩黎鹏王蓓余婵唐海林彭晓慧
- 关键词：感染性心内膜炎手术治疗实时三维经食管超声心动图
- 文献传递
- 实时三维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用研究
- 目的评价术中实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)在判断二尖瓣病变区域上的准确性及二尖瓣成形术效果中的价值。方法 19例因二尖瓣反流(MR)拟接受二尖瓣成形术的患者,采集术前、术后RT-3DTEE图像,将术前所见...
- 毛彦恺赵博文黎鹏何启才余婵潘美许立龙王蓓
- 关键词：二尖瓣成形术二尖瓣反流
- 文献传递
- 实时心肌超声造影评价冠状动脉搭桥术前后心肌灌注被引量：10
- 2007年
- 目的 应用Sono Vue经静脉实时心肌超声造影分析静息状态下冠状动脉搭桥前后心肌微血管灌注状况，评价冠状动脉搭桥后心肌微血管灌注的改善情况。方法 15例拟行冠状动脉搭桥术的患者于术前1～5d及术后15～20d采用均匀缓慢经静脉注射Sono Vue进行实时心肌超声造影检查。造影图像取标准胸骨旁及心尖切面，包括心尖四腔观、两腔观、左心长轴观。用时间-强度曲线分析造影图像。结果 术前严重狭窄冠状动脉供血心肌的A值、k值和Axk值[分别为（4．50±2．61）dB、0．32±0．15、1．28±0．75]小于未见明显狭窄冠状动脉供血心肌的A值、k值和A×k值[（7．83±2．35）dB、0．45±0．15、3．52±1．50]，差异有统计学意义（分别为P=0．001，P=0．02，P〈0．001）。术前严重狭窄冠状动脉供血心肌的A值和A×k值在术后增大[分别为（4．50±2．61）dB对（6．06±2．52）dB，1．28±0．75对1．99±0．92；P值分别为P＝0．02，P〈0．001]，同样相应的标化值术后大于术前（分别为0．52±0．22对0．78±0．32，0．37±0．18对0．58±0．20），差异有统计学意义（分别为P=0．018，P〈0、001）。结论 实时心肌超声造影可以检测严重狭窄冠状动脉供血心肌存在的心肌灌注异常，并且为评价冠状动脉搭桥术后心肌微血管灌注的恢复情况提供有价值的信息。
- 黎鹏邓又斌杨好意王红英魏翔张清阳毕小军申屠伟慧黎春蕾白姣
- 关键词：冠状动脉分流术心肌再灌注
- 经静脉实时心肌造影超声心动图评估心肌梗死后存活心肌被引量：9
- 2008年
- 目的探讨经静脉实时心肌造影超声心动图（RT-MCE）评估心肌梗死后存活心肌。方法18例准备进行血运重建术心肌梗死患者,于术前1-5天行RT-MCE检查,并于术后3个月再次行常规超声心动图检查,室壁运动分析采用18节段分析法,分为运动正常、运动减弱、无运动和反常运动。心肌存活定义为术后超声检查室壁运动明显改善。将造影结果分为3种情况：充盈缺损,造影剂充盈延迟、回声稀疏不均匀或心内膜下充盈缺损,回声均匀性增强。其中后两种情况定义为存活心肌。结果在18例心肌梗死患者中共检出109个室壁运动异常节段,运动减弱为47个,无运动为56个,反常运动为6个。注射造影剂后回声均匀性增强的心肌节段中有2个节段术前室壁运动减弱,术后运动均改善;回声不均匀或心内膜下充盈缺损的心肌节段中术前室壁运动减弱有24个节段,术后运动改善14个,术前室壁无运动有24个节段,术后运动改善20个;充盈缺损的心肌节段中术前室壁运动减弱有21个节段,术后运动均未改善,术前室壁无运动32个,术后运动改善2个。RT-MCE检出存活心肌的敏感性、特异性分别为94.7%、78.9%。结论RT-MCE能比较准确的判断心肌梗死后心肌的存活性。
- 申屠伟慧邓又斌黄润青黎鹏魏翔杨好意张芸熊莉余芬伍玉晗
- 关键词：心肌梗塞心肌存活性超声心动描记术
