严仲瑜
- 作品数：54 被引量：266H指数：10
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：面向21世纪教育振兴行动计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凝血机制障碍患者伴急腹症时手术前后的处理
- 1989年
- 凝血机制障碍有两种表现,一种是出血倾向,一种是高凝状态。高凝状态可直接引起急腹症影响更大的是凝血障碍引起的出血倾向,易被忽略而致意外出血,在外科手术中占0.05～4％,同时有些出凝血机制障碍的病人可有急腹症的表现,容易造成误诊,施行不必要的手术。以下对凝血机制障碍患者伴急腹症时手术前后的处理进行了探讨。一、病因和特点为了正确处理此类病例,应先了解造成凝血障碍的病因。
- 严仲瑜黄庭虞积仁
- 关键词：凝血机制障碍急腹症手术
- 术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值被引量：13
- 2003年
- 目的 探讨术前放化疗对低位直肠癌的治疗价值。方法 对 12例难以保肛的进展期低位直肠癌进行术前放化疗 ,基本方案为 5 FU( 75 0mg/m2 ) ,四氢叶酸 ( 2 0mg/m2 )和CPT 11( 75mg/m2 )每周一次 ,配合高能X线对盆腔野和直肠野作总剂量为 2 5～ 30Gy的放疗。新辅助治疗完成后 7～ 10天进行手术。 结果 放化疗后直肠癌灶平均直径由 5 48cm降低到 2 75cm ,距肛缘距离平均增加 1 0cm。对直肠癌下缘连续切片 ,癌向直肠远端浸润的距离均小于 0 2cm。 1例病人通过全系膜切除保留了肛门 ,8例病人通过切除部分齿状线的方式保留了肛门。 3例病人采用了Miles术 ,其中 1例为后盆脏切除。结论 应用术前放化疗 ,可以使低位进展期直肠癌缩小 ,分期降低 ,减小肿瘤浸润深度和远端浸润距离 ,提高保肛的可能性。病人对本方案的耐受性较好。
- 王振军万远廉杨斌梁晓波王庆国申文江刘玉村严仲瑜黄莚庭
- 关键词：短疗程化疗低位直肠癌新辅助治疗CPT-11
- 一例胰高糖素瘤的诊断及治疗被引量：3
- 2001年
- 张学民邓珊明杨尹默严仲瑜黄莚庭
- 关键词：胰岛细胞瘤GS
- 对胰腺囊性肿瘤认识的进展被引量：5
- 1995年
- 胰腺囊性肿瘤(cystic neoplasm)比较少见,约占胰腺肿瘤的1%,占胰囊性病变的10%～13%。国外文献中对胰囊性肿瘤的总结不足500例,国内文献不足百例,且多为零散报道,因而对其认识不足,临床常与假性囊肿混淆。据国外文献报道。
- 杨尹默严仲瑜黄莚庭
- 关键词：胰腺肿瘤囊性肿瘤
- 高选性迷走神经切除术对胃粘膜血流量的影响
- 严仲瑜蒋永年
- 关键词：迷走神经胃粘膜促胃泌素血液流动胃酸
- 流式细胞术和银染核仁区在乳癌诊治中的应用
- 1996年
- 作者对43例乳腺肿物进行 DNA 流式细胞术和 AgNOR 检测。大多数 DNA 异倍体为恶性病变(23/24),良性病变的 SPF 和 PI 与二倍体癌相近,但低于异倍体癌(P>0.05);二倍体癌 SPF 和 PI低于异倍体癌(P<0.001)。异倍体多见于腋淋巴结转移和年轻患者(P<0.05)。半数左右乳腺癌的mAgNOR 高于良性病变的最高值。本研究表明 DNA FCM 和 AgNOR 检测可作为良恶性病变鉴别的参考,异倍体癌临床进程较快,DNA 异倍体和高 S1/S2,mAgNOR 肿瘤有较强的浸润性,但对化疗也较敏感,应考虑行辅助化疗。
- 张学民严仲瑜
- 关键词：乳腺肿瘤流式细胞术AGNOR染色
- 外科感染性疾病的治疗被引量：1
- 2008年
- 常宝志严仲瑜高随宽荀一宸
- 关键词：感染性疾病外科
- 色素沉着息肉综合征患者肿瘤LKB1基因杂合性缺失及其对肿瘤易感性的研究被引量：3
- 2000年
- 目的 研究色素沉着息肉综合征 (Peutz Jegherssyndrome ,PJS)患者肿瘤的LKB1基因杂合性缺失 ,探讨其肿瘤易感性机制。方法 以微分离技术分离 6例与LKB1连锁的色素沉着息肉综合征患者 14个肿瘤和相应正常组织的石蜡切片 ,提取DNA ,选择与LKB1紧密连锁的D19S886和D19S5 6 5微卫星标志 ,经聚合酶链反应 (PCR)扩增 ,以测序仪检测和分析其杂合性缺失。结果 5 7%的易感肿瘤表现为LKB1基因的杂合性缺失 ,包括结肠癌 3例 ,宫颈癌 2例 ,错构瘤、腺瘤性息肉和乳腺癌各 1例。结论 LKB1杂合性缺失是色素沉着息肉综合征患者肿瘤发生的主要机制 ,在色素沉着息肉综合征患者中存在错构瘤 (腺瘤 ) 癌的肿瘤发生途径。患者已获得的LKB1杂合性缺失的错构瘤和腺瘤性息肉应被视为癌前病变。腺瘤性息肉可能是部分色素沉着息肉综合征患者的固有特点。
- 王振军万远廉刘玉村严仲瑜黄莚庭
- 关键词：色素沉着息肉综合征LKB1基因杂合性丢失PJS
- 肠系膜血管病变引起的急腹症(附17例报告)被引量：34
- 1999年
- 目的为了全面认识肠系膜血管病变导致的急腹症的严重性，探讨提高疗效的措施。方法对１７个病例的临床特点、治疗方法和效果进行了分析比较。其中１５例为循环不良引起受累肠管的梗塞，表现为肠梗阻；另２例为血管壁破裂导致腹腔内大出血，包括１例少见的肠系膜卒中。结果患此种病症者多属高龄病人，常伴有心血管疾病，发生绞窄性肠梗阻或大出血后，病死率很高，１９８５年前２０年间为７５％，近１０年减少到３３％，治愈率达６７％。结论说明充分认识此疾患，应用恰当的检查技术，早期诊断，及时治疗是提高疗效的关键。
- 严仲瑜张学民陈海颖徐玉秀黄莚庭
- 关键词：肠系膜血管病变急腹症
- 黑斑息肉病LKB1基因胚系突变和肿瘤易感性研究被引量：19
- 2000年
- 目的 检测黑斑息肉病患者LKB 1基因胚系突变及特点 ,并调查国内黑斑息肉病患者的肿瘤发生率和肿瘤发生特点。方法 (1)对 12例确诊的黑斑息肉病患者 (9例家族性 ,3例散发性 )取血 ,提取血脱氧核糖核酸 (DNA) ,分别以多聚酶链反应 (PCR)扩增LKB 1的 9个外显子 ,并逐一测序 ;(2 )综合分析作者搜集的 5个大的黑斑息肉病家系 32例患者和 7例散发性患者 ,并结合国内近 10年来报道的较大家系和有关文献 34篇共计 16 9例患者 ,总结恶性肿瘤的发生率和特点。结果 (1) 12例患者中 ,7例有LKB 1的胚系突变 ,多数突变为病理性突变 ;(2 )综合分析 16 9例患者中 ,恶性肿瘤发生率为 2 0 1% ,家族性患者 90例中恶性肿瘤发生率为2 0 .0 %。发病较多的肿瘤为结肠癌 12例 ,胃癌 5例 ,直肠癌、小肠癌和宫颈癌各 3例 ,卵巢癌和骨肉瘤各 2例 ,病理类型以低分化黏液腺癌为多 ,患者平均确诊年龄 32 2岁。结论 (1)LKB 1基因胚系突变是本病重要的分子遗传学基础 ,LKB 1基因突变检测可用于多数患者的遗传学诊断 ;(2 )黑斑息肉病患者是典型的肿瘤高发人群 ,常见肿瘤依次为结直肠癌、胃癌、小肠癌、宫颈癌和卵巢癌等 ,恶性肿瘤发病年龄轻 ,分化较差。
- 王振军严仲瑜万远廉刘玉村吕有勇徐文怀黄莚庭
- 关键词：黑斑息肉病LKB1基因肿瘤消化道息肉
