于艺
- 作品数：17 被引量：60H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肠梗阻导管在急性肠梗阻治疗中的应用
- 目的探讨肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的疗效和治疗特点。方法通过采用经口肠梗阻长导管对34例急性小肠梗阻患者和应用经肛门肠梗阻导管对12例急性大肠梗阻患者的治疗观察,在其作用机理、治疗方法、适应症、禁忌症、并发症和临床应用等各...
- 尚东毕伟梁国刚王长淼张盛林张庆凯于艺罗鹏齐清会
- 关键词：急性肠梗阻肠梗阻导管
- 文献传递
- 远端胃切除术后的残胃癌临床病理特征被引量：1
- 2009年
- 目的探讨残胃癌的临床病理学特征和外科治疗的效果。方法回顾性分析1993-2003年大连医科大学附属第一医院外科收治并获得随访的89例残胃癌(初次手术良性病变组42例,初次手术恶性病变组47例)的临床病理学特征、术后5年存活率和影响预后的因素。结果残胃癌发生部位以吻合口居多,组织学类型以低分化型癌为主。残胃癌的淋巴结转移,No.1、2、3、4、10、11、12淋巴结转移率为30.5%～61.0%,No.14淋巴结为25%。空肠系膜淋巴结转移率为27.3%～50.4%。残胃癌中的Billroth-Ⅰ式重建的No.10、11、12具有高频度的淋巴结转移率,Billroth-Ⅱ式中的空肠系膜淋巴结转移率高达50.4%。残胃癌的周围脏器的直接浸润在Billroth-Ⅰ式胰腺浸润为66.7%,肝十二指肠韧带为33.3%;在Billroth-Ⅱ式病例横结肠浸润为25.0%～28.5%,胰腺浸润为71.4%～75.0%。初次手术良性组的残胃癌5年累积存活率为38.1%,恶性病变组为10.4%。根治度A、B病例的累积5年存活率,初次手术良性病变组为53.6%,恶性病变组为22.2%(P<0.05)。结论残胃癌的淋巴结转移和周围脏器浸润有其独特的方式和规律,外科手术是有效的治疗手段。
- 胡祥田大宇曹亮于艺
- 关键词：残胃癌
- 保留幽门和迷走神经的胃部分切除手术对早期胃癌的疗效观察被引量：24
- 2010年
- 目的 探讨保留幽门和迷走神经的胃部分切除手术（PPG）对早期胃癌的疗效.方法 回顾性分析1995年8月至2005年12月对52例早期胃癌患者行保留幽门和迷走神经的胃部分切除术（PPG组）的临床资料和随访结果;并与同期行远端胃切除术伴淋巴结清除的159例早期胃癌患者（对照组）的临床资料进行比较.结果 PPG组早期胃癌的淋巴结转移率为9.6%,对照组淋巴结转移率为17.0%;两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.PPG组淋巴结清除范围D1为25%,D1＋α（α=No.7）为25%,D1＋β（β=No.8a和No.9）为34.6%,D2为15.3%;对照组121例（76.1%）D2以下,33例（20.7%）D2,5例（3.1%）D3;两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.术后累计5年生存率PPG组为92.3%,对照组93.1%,两组差异无统计学意义（P=0.881）.其中淋巴结不同清除程度的累计5年生存率PPG组：D1为100%,D1＋α为92.3%,D1＋β为88.9%,D2为87.5%;对照组：D1为92.3%,D1＋α为93.3%,D1＋β为91.7%,D2为93.9%;两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.PPG组术后的复发率为5.7%,对照组则为5.6%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PPG对于早期胃癌的治疗是有效的.
- 胡祥曹亮于艺田大宇
- 关键词：淋巴结清扫术
- 经肛门肠梗阻导管在急性大肠梗阻治疗中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨经肛门肠梗阻导管治疗急性大肠梗阻的疗效和治疗特点。方法:通过采用经肛门肠梗阻导管对18例急性大肠梗阻患者的治疗观察,在其作用机理、治疗方法、适应症、禁忌症、并发症和临床应用等各方面进行阐述。结果经肛门肠梗阻导管对于大肠癌所致的低位肠梗阻,能够在梗阻近段进行结肠减压,在肠道准备后行一期手术切除肿瘤进行吻合,从而避免了造口后再行二期手术(18例治愈16例,治愈率(88.9%)。结论经肛门肠梗阻导管治疗大肠癌所导致的急性大肠梗阻(特别是横结肠到直肠),能够避免肠造口后行二期吻合手术,使病人一次性治愈疾病。
- 尚东毕伟梁国刚王长淼张盛林张庆凯于艺罗鹏齐清会
- 早期胃癌的淋巴结廓清研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨早期胃癌的淋巴结转移规律和外科治疗疗效。方法回顾性分析1994年1月至2008年1月行D2以上手术治疗的165例早期胃癌的临床病理学资料和长期随访结果。结果黏膜内癌的淋巴结转移率为3．8％，且仅限于第1站的淋巴结；黏膜下层癌淋巴结转移率为25．7％，N2、N3均见不同程度的转移。胃上部的早期癌的淋巴结转移主要在第1站，但胃下部早期癌N2、N3均有转移，分别为5．2％、0．9％；淋巴结转移部位N2（＋）为No．7、8、9，N3（＋）为No．12、14V、16。肿瘤大小与淋巴结转移也有密切关系，〈5cm的黏膜内癌，淋巴结转移主要局限于第1站，但黏膜下层癌时随着肿瘤增大，第2、3站均见转移。黏膜内癌的累积5年生存率为97．3％，黏膜下层癌为87．6％（P=0．019）。淋巴结廓清范围与累积5年生存率关系为：D2为93．8％，03为91．7％（P=0．677）。结论早期胃癌中的黏膜下层癌D2或D2＋程度的淋巴结廓清是必要的，但胃上部早期癌、〈2em的黏膜内癌是缩小手术的适应证。
- 胡祥曹亮田大宇于艺
- 关键词：胃肿瘤淋巴结切除术存活率
- 十二指肠乳头神经内分泌瘤3例报告被引量：1
- 2015年
- 目的探讨十二指肠乳头神经内分泌瘤的临床病理学特征、诊断及治疗方法。方法回顾性分析3例十二指肠乳头神经内分泌瘤患者的临床资料,男性2例,女性1例,发病年龄68、66和52岁;主要临床表现分别为上腹痛,腹泻及消化道出血;行影像学检查提示2例十二指肠降部占位,3例胃十二指肠镜检示十二指肠乳头病变,活检病理为神经内分泌瘤。3例均行胰十二指肠切除术(PD术),分析患者术后临床病理特征及预后。结果术后病理发现2例为十二指肠乳头神经内分泌肿瘤G1级,1例为G2级。3例患者均得到随访,1例术后7个月仍无瘤生存,1例术后生存>5年,1例术后4年8个月死于复发。结论十二指肠乳头神经内分泌瘤临床较罕见,无特异性临床表现,术前十二指肠镜检有助于明确诊断,积极的手术治疗是主要的治疗方式。
- 于艺夏士林张丽芝孙宏琪王长淼
- 关键词：十二指肠神经内分泌瘤手术
- 淋巴结转移对无浆膜浸润胃癌患者预后的影响被引量：12
- 2012年
- 目的 探讨淋巴结转移对无浆膜浸润胃癌预后的影响.方法 回顾性分析1994年1月至2005年12月间大连医科大学附属第一医院普通外科行D2或D2以上胃癌根治术、且具有完整随访资料的616例无浆膜浸润胃癌患者的临床资料;并选取同期接受相同术式的有浆膜浸润的162例胃癌患者为对照组.结果 无浆膜浸润胃癌患者的5年生存率为77.9％,明显高于浆膜浸润组的37.3％（P＜0.01）.不同浸润深度患者5年生存率分别为T１a（M）95.6％,T1b（SM） 92.5％,T2（MP）73.5％,T3（SS） 62.7％,T4（SE、SI） 37.3％.按日本第13版《胃癌处理规约》,N0、N1（第1站）、N2（第2站）和N3（第3站）无浆膜浸润胃癌患者的5年生存率分别为91.5％、75.3％、54.8％和14.7％,差异有统计学意义（P＜0.01）；按第7版TNM分期,N0、N1（1～2枚）、N2（3～6枚）、N3a（7～15枚）和N3b（15枚以上）无浆膜浸润胃癌患者的5年生存率分别为91.5％、83.6％、59.8％、17.2％和11.8％,差异亦有统计学意义（P＜0.01）.淋巴结转移是无浆膜浸润胃癌患者预后的独立预后因素（P＜0.0l）.结论 无论是按转移淋巴结的范围还是数量进行评价,淋巴结转移均能对无浆膜浸润胃癌患者的预后作出较好的预测.
- 胡祥曹亮于艺
- 关键词：胃肿瘤浆膜浸润淋巴结转移预后
- “五位一体”外科学临床技能教学模式的探索与实践被引量：7
- 2017年
- 目的 对医学生采用“五位一体”外科学临床技能教学模式进行实践教学,探索相关培训效果.方法 选择在大连医科大学第一临床学院进行外科学实习的2010级和2009级七年制临床医学专业310名学生为研究对象,将其分为实验组和对照组,分别采用“五位一体”外科学临床技能教学模式和传统临床技能教学模式进行教学.其后,采用客观结构化临床考试方法对两组学生进行考核,评价不同教学模式的教学效果.同时,对实验组学生进行问卷调查,了解其对“五位一体”外科学临床技能教学模式的认可程度.结果 实验组学生缝合、结扎、换药等外科多项基本技能操作考核成绩明显高于对照组学生.问卷调查结果显示,实验组学生对“五位一体”外科学临床技能教学模式普遍持赞同态度,认为该模式可以有效提高学习兴趣和主动性,提高技能操作水平和解决临床问题能力,提高医患沟通与团队合作能力.结论 “五位一体”外科学临床技能教学模式能够显著提高医学生外科学临床技能操作能力,得到了实习医生的广泛认可,值得进一步推广.
- 张金宝卢书明于艺尚东
- 关键词：外科学医学生教学模式
- 早期胃癌复发的高危因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的 探讨早期胃癌根治性切除术后复发的高危因素.方法 以1994年1月至2008年1月间在大连医科大学附属第一医院普通外科行手术治疗的早期胃癌336例中的复发性早期胃癌12例为研究对象,未复发的324例为对照进行回顾性比较,分析其临床病理学资料及复发因素.结果 早期胃癌336例不同术式的5年生存率：D1为89.0％、D1＋α 91.4％、D1＋ 3 91.8％、D2为92.5％、D3为90.0％（P =0.981）,其复发率为3.6％.复发时间17～ 58个月,生存时间为33～ 68个月.复发部位：血行转移6例,淋巴结复发4例,残胃复发2例.复发率：黏膜下层癌高于黏膜内癌（P =0.015）,淋巴结转移阳性病例高于阴性病例（P =0.011）,D1组高于D2组（P =0.025）.结论 早期胃癌的复发率与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移程度及淋巴结廓清的程度密切相关.
- 胡祥曹亮于艺
- 关键词：胃肿瘤复发
- 常见肛肠疾病的诊治—— 结直肠息肉的诊治被引量：1
- 2016年
- 文章介绍结直肠息肉的诊治。
- 刘严峰范中宝何蛟于艺魏茂华
- 关键词：结直肠息肉病因
