何榕
- 作品数：34 被引量：223H指数：8
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- E／Em比值与心房颤动患者运动耐量的关系
- 2014年
- 目的 评价心房颤动患者二尖瓣舒张早期血流峰速度（E）与二尖瓣环舒张早期运动峰速度（Em）之比（E/Em）和运动耐量的关系.方法 连续纳入2011年12月至2013年6月于北京大学第三医院心内科就诊、左心室射血分数正常的非瓣膜病心房颤动患者94例,行超声心动图检查及心肺运动试验.根据E/Em将患者分为两组：E/Em正常组（E/Em≤9）（n=57）和E/Em增高组（E/Em ＞9） （n =37）,比较两组的运动耐量.用多因素线性回归分析来确定运动耐量的预测因素.结果 E/Em正常组和E/Em增高组分别为57例（60.6％）和37例（39.4％）.两组间比较,最大耗氧量/体重[（26±4） ml· min-1·kg-1比（20±4）ml·min-1·kg-1,P＜0.001]、无氧阈/体重[（25±4） ml·min-1·kg-1比（19±5）ml · min-1·kg-1,P＜0.001]和运动持续时间[（7.2±1.3）min比（5.8±1.3）min,P＜0.001],E/Em增高组均显著低于E/Em正常组.多因素回归分析显示,年龄（r=-0.412,P＜0.001）、性别[男性和女性的最大耗氧量分别为（25±5）ml·min-1·kg-1和（21 ±4） ml·min-1·kg-1,P＜0.001]和E/Em（r=-0.535,P＜0.001）与最大耗氧量/体重独立相关.结论 E/Em是心房颤动患者运动耐量的独立预测因素.
- 陈少敏何榕李卫虹冯新恒李昭屏陈宝霞刘书旺高炜
- 关键词：心房颤动运动耐量超声心动描记术组织多普勒
- E/Em比值与心房颤动患者运动耐量的关系
- 陈少敏何榕冯新恒刘书旺高炜李卫虹
- E/Em比值与心房颤动患者运动耐量的关系
- 目的 评价心房颤动患者二尖瓣舒张早期血流峰速度E与二尖瓣环舒张早期运动峰速度Em之比(E/Em)和运动耐量的关系.方法 连续纳入左室射血分数正常的非瓣膜病心房颤动患者94例,行超声心动图检查及心肺运动试验.根据E/Em将...
- 陈少敏何榕冯新恒刘书旺李卫虹高炜
- 关键词：心房颤动运动耐量超声心动图组织多普勒
- 钙化积分对冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者的预测价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的预测价值。方法 109例稳定性心绞痛患者在首次PCI治疗前均接受冠状动脉CT检查,计算CCS;对患者进行长期随访,记录有无死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建以及再发心绞痛入院等主要心脏事件(MACE)发生。结果 CCS与患者年龄呈正相关(r=0.42,P=0.000),男性患者和糖尿病患者中CCS明显高于女性患者(590.8±764.5比352.8±336.3,t=2.25,P=0.026)和非糖尿病患者(693.3±912.4比413.0±464.1,t=2.11,P=0.037)。平均随访15个月(3～40个月),Kaplan-Meier生存分析发现CCS≤300,CCS301～1000和CCS>1000的患者累积无事件生存率差异有统计学意义(88.2%比81.6%比62.5%,Logrank7.49,P=0.024)。校正了年龄、性别、体重指数、糖尿病、高脂血症、多支病变、是否完全血运重建及PCI并发症后,多因素Cox回归分析显示CCS>1000的患者发生MACE的风险较CCS≤300的患者增加3.44倍(HR=3.44,P=0.043)。结论 CCS是预测稳定性冠心病患者PCI治疗后发生主要心脏事件的独立危险因子,对慢性稳定性冠心病患者的预后评价具有重要意义。
- 何榕韩江莉许佳文郭丽君张福春牛杰李海燕张永珍王贵松郭静萱毛节明高炜
- 关键词：钙质沉着症冠状动脉疾病预后
- 中国心房颤动患者抗心律失常药物的临床应用情况及处方合理性分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨心房颤动(房颤)患者口服抗心律失常药物(AAD)的治疗情况及其相关影响因素,并且依据房颤管理指南分析处方的合理性。方法收集2011年8月至2016年8月中国房颤注册研究中18014例房颤患者的病历资料,按基线或随访中是否应用AAD,分为AAD组7788例(43.23%)和非AAD组10226例(56.77%),并对在AAD组中占绝大多数的胺碘酮4129例(53.02%)和普罗帕酮3211例(41.23%)进行亚组分析,采用随机森林回归法探讨AAD应用的相关影响因素,并依据房颤管理指南分析用药合理性。结果纳入的18014例房颤患者中,男性10895例(60.48%),≥75岁的老年患者4081例(22.65%)。与非AAD组相比,AAD组≥75岁[13.74%(1070/7788)比29.44%(3011/10226)],持续性房颤[28.90%(2250/7788)比45.80%(4683/10226)],合并心力衰竭[8.29%(646/7788)比21.95%(2245/10226)],卒中/TIA[12.15%(946/7788)比19.95%(2040/10226)],肾功能异常[16.36%(1274/7788)比29.37%(3003/10226)],血栓栓塞风险为高危[60.17%(4748/7788)比76.40%(7813/10226)]的患者比例较低(P均<0.001)。多因素分析结果显示,三级医院(OR=3.72,95%CI:3.17~4.37)的患者更倾向于应用AAD,老年(OR=0.47,95%CI:0.39~0.55)、持续性房颤(OR=0.66,95%CI:0.60~0.72)、以及合并心力衰竭(OR=0.54,95%CI:0.47~0.63)、卒中和/或短暂性脑缺血发作(OR=0.77,95%CI:0.68~0.87)、肾功能异常(OR=0.75,95%CI:0.59~0.95)及血栓栓塞风险为高危(OR=0.70,95%CI:0.58~0.84)的患者更倾向于不应用AAD,P均<0.05。胺碘酮和普罗帕酮是最常用的AAD,分别占AAD组的53.02%(4129/7788)和41.23%(3211/7788)。多因素分析显示,持续性房颤(OR=4.57,95%CI:3.94~5.29)、合并冠心病(OR=4.14,95%CI:3.03~5.64)、心力衰竭(OR=2.07,95%CI:1.48~2.89)、非缺血性心肌病(OR=4.84,95%CI:2.41~9.73)的房颤患者更倾向于应用胺碘酮,左心室射血分数正常(OR=0.31,95%CI:0.15~0.65)、血栓栓塞风险为低危(OR=0.78,95%CI:0.63~0.97)的患者更倾向于应用普罗帕酮,P均<0.001。不遵循指南建议的AAD治疗的
- 孙丽杰杜昕刘书旺何榕曾辉孙超李蕾张媛马长生高炜
- 关键词：心房颤动抗心律失常药依从性
- 晚期糖基化终产物对大鼠血管平滑肌细胞分泌炎症性趋化因子的影响及机制被引量：3
- 2011年
- 目的 观察晚期糖基化终产物（AGE）对血管平滑肌细胞（VSMC）分泌单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）和白细胞介素8（IL-8）的影响并初步探讨可能的细胞内信号转导机制.方法 分离、培养原代大鼠VSMC并进行鉴定.采用糖基化血清白蛋白（GSA）模拟AGE,观察不同浓度GSA（10、100和500 μg/ml）对VSMC分泌MCP-1和IL-8的影响和时间曲线;并对其进行细胞增殖率校正以消除VSMC数量增加对测定的影响;p38MAPK抑制剂（SB203580）、ERK1/2抑制剂（PD98059）及NF-κB抑制剂（PDTC）、Proteasome抑制剂（MG132）预处理后观察GSA刺激VSMC分泌MCP-1和IL-8水平的改变.结果 与空白对照组相比,100 μg/ml GSA作用24 h VSMC分泌MCP-1（13.01ng/ml±0.12ng/ml比7.02 ng/ml±0.26 ng/ml,P＜0.05）和IL-8（12.6ng/ml±0.86 ng/ml比3.07 ng/ml±0.35ng/ml,P＜0.05）水平最高.经过细胞增殖校正后,GSA仍然能够促进VSMC表达MCP-1和IL-8.MAPK抑制剂和NF-κB抑制剂预处理后发现PDTC（10 μmol/L）、SB203580（5 μmol/L）以及MG132（10 μmol/L）可以抑制GSA刺激VSMC表达MCP-1和IL-8.结论 GSA可以促进VSMC分泌致炎性趋化因子MCP-1和IL-8,这种作用独立于细胞增殖,可能是通过激活细胞内p38MAPK信号转导通路,促进核因子NF-κB的活化而实现.
- 何榕毛节明王广高炜
- 关键词：晚期糖基化终产物单核细胞趋化蛋白1白细胞介素8血管平滑肌细胞
- 钙化积分在冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者中的临床应用
- <正>目的动脉钙化是动脉粥样硬化进程中的一部分,而冠状动脉的钙化可以用冠状动脉CT检查中的钙化积分来进行评估,重要大型已经显示钙化积分是无症状患者冠脉事件和全因死亡的独立预测因子,然而在冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者...
- 王方芳韩江莉何榕张福春郭丽君高炜
- 关键词：稳定性冠心病冠状动脉介入治疗钙化积分
- 文献传递
- 急诊冠状动脉介入术后纤维蛋白原和C反应蛋白水平联合预测患者预后被引量：7
- 2009年
- 目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI)后纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)联合应用预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevated myocardial infarction,STEMI)患者近、远期预后的价值。方法183例发病12h内接受成功PCI治疗的初发急性STEMI患者被入选。PCI术后12h内进行FIB和hs-CRP检测。对患者进行长期随访,一级终点为全因死亡,二级终点为心脏事件联合终点,包括非致死性心肌梗死、心力衰竭(NYHA Ⅲ～Ⅳ)、心肌缺血(负荷试验证实)、再次血管重建及死亡。结果PCI术后FIB和hs-CRP呈线性相关(r=0.452,P<0.0001),ROC曲线确定诊断界值分别为510mg/L(灵敏度69.2%,特异度81.6%)和14mg/L(灵敏度84.6%,特异度73.1%)。将患者分为3组:第1组,FIB<510mg/L+hs-CRP<14mg/L;第2组,FIB<510mg/L+hs-CRP≥14mg/L或FIB≥510mg/L+hs-CRP<14mg/L;第3组,FIB≥510mg/L+hs-CRP≥14mg/L。三组相比近期和远期死亡(30天:χ2=11.74,P=0.003;2年:χ2=27.04,P<0.0001)及心脏事件发生率(30天:χ2=14.34,P=0.001;2年:χ2=13.55,P=0.001)明显不同;30天累积生存率(97.9%比98.0%比83.9%,P=0.002)和2年累积生存率(97.8%比95.8%比69.0%,P<0.0001)差异有统计学意义,其中第3组患者近、远期死亡及心脏事件发生率最高,累积生存率最低。多因素COX回归分析显示,PCI术后FIB≥510mg/L且hs-CRP≥14mg/L的患者与FIB<510mg/L或hs-CRP<14mg/L的患者相比,30天(HR7.95,P=0.018)和2年内(HR12.59,P=0.002)发生死亡的风险分别增加7.95倍和12.59倍。结论急性STEMI患者成功PCI治疗后FIB≥510mg/L且hs-CRP≥14mg/L的患者近期和远期预后不良。
- 何榕杨振华李海燕郭丽君张福春牛杰张永珍王贵松毛节明郭静萱高炜
- 关键词：纤维蛋白原C反应蛋白质预后
- 运动负荷E/Em比值与房颤患者运动耐量的关系
- 目的:房颤患者常出现运动耐量下降.本研究用二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰速度(Em)之比(E/Em)来评估左心室充盈压(left ventricular filling pressure,LVFP...
- 陈少敏何榕冯新恒李昭屏陈宝霞李卫虹
- 关键词：运动耐量左心室舒张功能
- 文献传递
- 以胸闷为表现的运动性高肌酶血症1例分析
- 2008年
- 钟兴明何榕
