余水兰
- 作品数：11 被引量：182H指数：5
- 供职机构：厦门大学附属成功医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的可行性分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究分析剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的可行性。方法整群选取2013年7月—2015年7月该院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者86例,随机分为两组,各43例。对照组单纯给予剖宫产术,观察组剖宫术中同时行子宫肌瘤切除术,对比两组手术时间、术中出血量、恶露干净时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间为(60.3±20.5)min,长于对照组的(37.1±20.2)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量为(269.6±55.3)m L、术后排气时间为(2.4±1.3)d、恶露干净时间为(9.5±1.4)d、住院时间为(6.7±1.5)d,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为2.33%(1/43),与对照组的4.65%(2/43)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术较为可行,其不影响患者产后恢复,也未增加术后并发症,可有效避免二次手术,减轻患者痛苦,值得推广。
- 余水兰汪文雁杨芳平
- 关键词：剖宫产术子宫肌瘤切除术可行性
- 会阴侧切术后氨酚双氢可待因镇痛效果观察被引量：1
- 2009年
- 余水兰郑剑兰
- 关键词：会阴侧切术镇痛效果对乙酰氨基酚产科工作者
- 双胎妊娠分娩方式及引产安全性的临床研究被引量：15
- 2016年
- 目的探讨双胎妊娠分娩方式对围产儿结局的影响及缩宫素引产的安全性及有效性。方法回顾性分析365例双胎分娩产妇的母婴资料。按照分娩方式分为自发临产组80例,缩宫素引产组70例,剖宫产组215例。结果①三组产妇及新生儿一般情况相比,差异无显著性(P>0.05);②自然分娩中,缩宫素引产组与自发临产组相比,12小时自然分娩率、总产程持续时间、产后2小时阴道出血量及产后出血率并无差异,两组的围产儿结局差异无显著性(P>0.05);③阴道分娩组的第2个胎儿入住NICU的发生率明显低于剖宫产组,差异有显著性(P<0.05)。结论缩宫素用于双胎引产并不增加母婴的不良结局,自然分娩中不管是自发临产还是缩宫素引产与剖宫产相比,均不会增加围产儿不良结局发生率。
- 余水兰郑剑兰王丽娜张小琼马钦玲季晓菲
- 关键词：双胎妊娠分娩方式缩宫素
- 产后出血新的子宫压迫缝合技术的研究
- 郑剑兰马钦玲张小琼熊勋李敏付景丽余水兰汪文雁
- 尽管医学和外科技术水平不断发展，产后出血仍是全球的重要医学问题，发病率可高达18%，占孕产妇死亡率的25-30%，是中国孕产妇的第一死亡原因。产后出血中75-90%是由子宫收缩乏力引起的，保守治疗除了药物、子宫按摩、宫腔...
- 关键词：
- 关键词：产后出血治疗
- Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的应用被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的临床实用价值。方法：回顾分析该院产科2006年10月~2012年9月应用子宫压迫缝合术救治难治性产后出血的50例产妇,按缝合方法不同分为两组,应用Zheng子宫压迫缝合术27例,B-Lynch缝合术23例,比较两组的术中、术后出血量、止血效果、住院天数及术后恢复情况。结果：1Zheng组止血有效率96%,B-Lynch组为78%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2两组的术中、术后2 h出血量及住院天数差异有统计学意义（P〈0.05）。3Zheng组术后无并发症发生,B-Lynch组有1例发生子宫粘连。结论：Zheng子宫压迫缝合术是产后出血安全有效的外科治疗方法,而且对子宫损伤小,并发症少,值得临床进一步推广。
- 李美莹郑剑兰付景丽马钦玲张小琼余水兰汪文雁侯丽
- 关键词：产后出血外科治疗子宫压迫缝合术
- 子宫颈扩张双球囊在足月双胎妊娠引产中的应用被引量：25
- 2016年
- 将64例用子宫颈扩张双球囊引产的足月双胎妊娠初产妇作为研究组,将同时期随机抽取的64例以同样方法引产的足月单胎妊娠初产妇作为对照组,比较两组的引产结局。用Logistic回归分析对引产后剖宫产分娩的影响因素进行分析。两组产妇的促宫颈成熟情况、引产时间、阴道分娩率比较,差异无统计学意义;两组母儿结局比较,差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示双胎妊娠不是引产后剖宫产分娩的危险因素。与单胎妊娠相比,子宫颈扩张双球囊在双胎妊娠引产中达到了相同的引产效果,且没有增加母儿不良结局,值得临床上进一步推广。
- 彭芳林郑剑兰王丽娜汪文雁田秀秀张小琼马钦玲余水兰
- 关键词：引产剖宫产分娩
- 妊娠晚期子宫扭转合并胎盘早剥的诊治体会被引量：2
- 2008年
- 由于缺乏典型临床症状,子宫扭转绝大多数术前不能明确诊断,容易误诊为分娩梗阻、子宫肌瘤变性、胎盘早剥、先兆子宫破裂等,或因严重并发症而就诊。子宫扭转合并胎盘早剥的发生率高,其孕期检查应注意:腹部外形改变,腹部触及紧张变位的圆韧带,对侧圆韧带因张力增高触压痛。另外,B超示胎盘位置与原来位置不一致等。本文1例患者既往分娩新生儿较大,此次妊娠没有规律产检,胎位不正一直转胎位,经产妇腹壁松弛又突然改变体位,故导致妊娠晚期子宫扭转,由于扭转后子宫动脉被扭曲、挤压,从而阻碍胎盘、胎儿血液引起胎盘早剥从而导致胎死宫内。因部分子宫卒中,故保留子宫。
- 张小琼郑剑兰沙爱国赵丽文余水兰
- 关键词：妊娠晚期子宫扭转合并胎盘早剥诊治体会
- 14例羊水栓塞产妇救治实践回顾分析被引量：3
- 2016年
- 目的提取救治羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)产妇的成功经验,为临床提高羊水栓塞产妇救治水平提供实践参考。方法对2007-01/2015-12月作者医院14例产妇发生围产期AFE的临床救治资料进行回顾性分析,同时进行文献循证。结果本组AFE产妇14例(重型10例),其中单胎12例,双胎2例;发生于剖宫产9例(64.29%),阴道分娩5例(35.71%);以急性肺动脉高压为首发症状者11例(78.57%),以产后出血凝血功能障碍为首发症状者3例(21.43%);成功救治12例(85.71%),死亡2例(14.29%),子宫切除2例(14.29%);娩(剖)出活婴15例,死胎1例。结论 AFE临床发生率虽低,但绝非罕见;临床症状是目前AFE早期诊断、及时救治的重要依据;增强对AFE的防范意识是成功救治AFE的前提条件;尽早纠正低氧血症及心肺复苏是成功救治AFE的有效措施;尽早抗休克是成功救治AFE的关键环节;早期处理弥漫性血管内凝血(disseminated intravasculalk coagulation,DIC)是成功救治重症AFE的重要保证;实施产科有效止血措施是成功救治AFE的重要途径;多学科协作是成功救治重症AFE的必要条件。
- 施琼曹慧娟胡宏强徐昌顺郑剑兰张小琼余水兰沈七襄
- 关键词：羊水栓塞抢救生命支持成功率
- 地诺前列酮栓与缩宫素在足月胎膜早破计划分娩中的效果对比研究被引量：22
- 2016年
- 目的:探讨地诺前列酮栓与缩宫素在足月胎膜早破计划分娩中的有效性及安全性。方法:选取200例足月胎膜早破产妇,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。对照组给予静脉滴注缩宫素,观察组给予阴道置入地诺前列酮栓。比较两组促宫颈成熟效果、临产时间、用药至分娩时间、总产程、阴道分娩率、产后出血率及宫内感染率。结果:用药后4h,两组促宫颈成熟效果比较无统计学差异(P>0.05);用药后8h、12h及24h,观察组促宫颈成熟有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临产时间、用药至分娩时间、总产程、阴道分娩率、产后出血率及宫内感染率分别为(22.4±4.7)h、(31.0±5.8)h、(8.4±2.9)h、79%(79/100)、2%(2/100)、0%(0/100),对照组分别为(33.5±5.1)h、(43.3±6.1)h、(10.6±3.2)h、51%(51/100)、5%(5/100)、3%(3/100)。与对照组相比较,观察组临产时间、用药至分娩时间、总产程均显著缩短,阴道分娩率显著提高,组间比较差异显著(P<0.05)。两组产后出血率及宫内感染率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:地诺前列酮栓用于足月胎膜早破计划分娩,可有效促进宫颈成熟,缩短分娩时间,提高阴道分娩率,其效果优于缩宫素。
- 余水兰肖丽杨芳平刘晨霞
- 关键词：地诺前列酮栓缩宫素胎膜早破计划分娩
- 双球囊导管及0．8mm控释地诺前列酮栓在促宫颈成熟与引产方面的随机对照研究被引量：105
- 2011年
- 促宫颈成熟及引产方法的研究对降低高剖宫产率至关重要。国内外报道，控释地诺前列酮栓及双球囊导管的临床应用安全有效，控释地诺前列酮栓已于2008年纳入“妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南（草案）。为此，我们采用随机对照方法，比较双球囊导管和0．8mm控释地诺前列酮栓（其他名称：欣普贝生）促宫颈成熟及引产的有效性和安全性，报道如下。
- 郑剑兰付景丽张小琼马钦玲余水兰李敏赵丽文汪文雁
- 关键词：地诺前列酮栓促宫颈成熟随机对照研究引产方法球囊导管控释
