倪诚
- 作品数:15 被引量:213H指数:6
- 供职机构:上海建工医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市虹口区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年股骨颈骨折合并尿毒症患者行人工股骨头置换术的治疗体会被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨老年股骨颈骨折合并尿毒症患者行人工股骨头置换术的治疗方法及疗效。方法:2016年1月至2020年12月收治21例老年股骨颈骨折合并尿毒症患者行人工股骨头置换手术治疗,男3例,女18例;年龄65~83(77.2±1.9)岁。所有骨折患者合并尿毒症且需长期维持血液透析;患者透析龄2~11(6.3±1.6)年,血透次数2~3次/周。患者受伤至入院手术时间3~7(4.0±2.1) d。术前积极纠正患者的贫血及低蛋白血症,通过血液透析调整患者的血钾及血肌酐指标。结果:所有患者切口Ⅰ期愈合,无伤口感染、假体松动、脱位及深静脉血栓并发症发生。所有患者术后及时恢复日常血液透析维持血肌酐及血钾水平稳定。21例患者术后随访5~23(16.8±2.6)个月。Harris评分由术前(24.8±2.5)分转为术后(87.2±3.1)分。结论:老年股骨颈骨折合并尿毒症患者行人工股骨头置换手术,只要围手术期处理得当,配合术后积极康复治疗,可以获得很好的临床疗效。
- 郑国卿徐文停倪诚王宇轩裴文江
- 关键词:股骨颈骨折尿毒症血液透析
- 绝经后女性腕部不稳定性骨折的危险因素分析被引量:3
- 2014年
- 目的调查分析绝经后女性腕部不稳定性骨折的危险因素。方法选取113例绝经后女性腕部骨折患者进行问卷调查,32例不稳定性骨折作为不稳定骨折组,81例稳定性骨折作为对照组。结果不稳定骨折组中年龄及体重指数明显高于对照组(P<0.05),不稳定骨折组近1年内跌倒次数及内科合并症比例明显多于对照组(P<0.05),不稳定骨折组中服用钙盐比例明显低于对照组(P<0.05),不稳定骨折组中骨质疏松检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论高龄、肥胖、跌倒、合并内科夹杂症及骨质疏松为绝经后女性腕部不稳定性骨折的高危险因素。
- 徐文停顾国庆陈健倪诚喻任陆纯德
- 关键词:桡骨远端骨折骨质疏松
- 桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较被引量:86
- 2014年
- 目的比较手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法选取自2010—01—2013—06收治的桡骨远端骨折264例268侧,采取手法复位石膏外固定桡骨远端骨折168例171侧,切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折患者96例97侧(含因手法复位再移位者8例8侧)。结果264例获得随访12~36个月(平均26个月)。腕关节功能评价根据Cooney标准进行评定:手法复位石膏外固定组优良率为84.8%,切开复位内固定手术治疗组优良率为95.9%。结论对于不稳定桡骨远端骨折的治疗,切开复位内固定手术治疗优于手法复位石膏外固定,但由于手法复位石膏外固定方法简单、费用低廉、患者痛苦较小,故仍可作为稳定或相对稳定性桡骨远端骨折的首选治疗方法。
- 徐文停倪诚喻任顾国庆陆纯德
- 关键词:桡骨远端骨折手法复位石膏外固定切开复位
- 复位股骨大粗隆顶点骨折对PFNA治疗不稳定股骨粗隆间骨折预后的影响被引量:3
- 2014年
- 目的评估应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗合并股骨大粗隆顶点局部骨折的不稳定股骨粗隆间骨折术中将股骨大粗隆顶点局部骨折复位对预后的影响。方法合并股骨大粗隆顶点局部骨折的不稳定股骨粗隆间骨折46例,股骨大粗隆顶点局部骨折复位固定26例(复位组),未复位固定20例(未复位组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后第2天血红蛋白及白蛋白水平、骨折愈合时间、术后并发症及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果复位组较未复位组手术时间更长、术中出血量更多,差异有统计学意义(P<0.05);但复位组在术后并发症及末次随访时髋关节的功能恢复方面明显优于未复位组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组在骨折愈合时间、术后第2天血红蛋白及白蛋白水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论复位固定移位的股骨大粗隆顶点骨折能够提高PFNA主钉进针定位的准确性,降低股骨大粗隆外侧壁继发性骨折的发生率,改善术后髋关节功能,减少术后隐性出血量。
- 吴彬倪诚顾国庆郑国卿王哲军
- 关键词:股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 113例绝经后女性腕部骨折的危险因素分析被引量:4
- 2013年
- 目的调查分析绝经后女性腕部骨折的危险因素。方法选取113例绝经后女性腕部骨折患者作为骨折组,80例体检人员作为对照组,进行问卷调查。结果骨折组中体重指数明显高于对照组(P<0.01)。骨折组近1年内跌倒次数明显多于对照组(P<0.01)。骨折组中服用钙盐比例明显低于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析发现体重指数及1年内跌倒次数对绝经后女性腕部骨折发生率有显著的影响。结论肥胖、跌倒及不了解骨质疏松为绝经后女性腕部骨折的高危险因素。
- 徐文停倪诚喻任顾国庆陆纯德娄玉健
- 关键词:桡骨远端骨折骨质疏松
- 后入路椎弓根钉不同节段固定治疗重度胸腰段脊柱骨折的临床观察被引量:7
- 2016年
- 【目的】探讨后入路椎弓根钉不同节段固定治疗重度胸腰段脊柱骨折的临床效果。【方法】回顾性分析本院2012年1月至2014年12月收治的67例重度胸腰段脊柱骨折的临床资料,根据术式不同分为观察组(n=36)和对照组(n=31),对照组行短节段后入路椎弓根钉内固定治疗,观察组行长节段内固定治疗。比较两组患者的手术情况及神经功能、椎体前缘压缩度、Cobb角。【结果】观察组手术时间为(158.7±33.9)min,明显长于(113.6±24.2)min(P〈0.05);术中出血量为(386.4±122.9)mL,明显多于对照组(183.7±57.8)mL(P〈0.05);术后3个月,两组患者脊髓神经功能Frankel分级均明显提高(P〈0.05),但两组问比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后12个月,两组患者椎体前缘压缩度、Cobb角均明显优于术前(P〈0.05);观察组术后Cobb角、Cobb角矫正率、Cobb角矫正丢失度、椎体前缘矫正丢失度均明显低于对照组,椎体前缘压缩度、椎体前缘压缩矫正率均明显高于对照组(P〈0.05)。【结论】长节段后入路椎弓根钉内固定术可有效矫正重度胸腰段脊柱骨折患者后凸畸形,恢复椎体高度,并有效预防远期矫正丢失。值得临床推广应用。
- 蒋仕林倪诚杜亮李国庆
- 关键词:骨钉
- 股骨粗隆下逐步截骨及非骨水泥假体治疗先天性髋关节脱位
- Design:A prospective cohort study with a minimum of lyear of follow-up Objective:To discuss the experience on ...
- 倪诚喻任张玉发顾国庆
- 小切口外侧入路在髋关节置换术中的应用
- 2010年
- 随着微创理论的完善和更新,小切口人路行人工髋关节置换成为骨科手术中的新技术,笔者采用髋关节外侧小切口关节囊前方入路完成102例(102髋)人工全髋关节置换术,疗效满意。现报告如下。
- 凌巍倪诚顾宣歆孙换强孙彦张金海
- 关键词:人工全髋关节置换术外侧小切口外侧入路人工髋关节置换前方入路疗效满意
- 不同复位方式下空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效观察被引量:21
- 2017年
- 目的探讨切开复位与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效。方法选择2012年1月~2015年5月我院收治的移位股骨颈骨折患者96例为研究对象,根据复位方式的不同分为切开复位组(45例)和闭合复位组(51例),两组患者复位后均采用3枚空心钉内固定,比较两组手术一般情况、临床疗效及并发症发生情况。结果与闭合复位组比较,切开复位组手术时间、术中出血量、骨折复位质量优良率、末次随访时髋关节功能Harris评分升高,股骨头坏死发生率降低(均P<0.05);两组术中透视时间,骨折不愈合发生、髋内翻发生率、内固定滑脱发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与闭合复位空心钉内固定比较,切开复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折对患者机体创伤更大,但能获得更理想的骨折复位效果、降低股骨头坏死发生率,远期疗效更理想。
- 蒋仕林倪诚杜亮李国庆
- 关键词:股骨颈骨折切开复位闭合复位空心钉内固定
- 经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效被引量:42
- 2020年
- 目的探讨经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法经皮椎间孔镜微创手术治疗非手术治疗无效的62例腰椎间盘突出症患者,采用疼痛VAS评分、ODI和改良MacNab标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6~12(7.8±3.4)个月。无硬膜破裂、神经根损伤等并发症发生。术后1 d和术后1、3、6个月腰腿痛VAS评分、ODI较术前均明显降低(P<0.01)。末次随访时改良MacNab标准评价疗效优良率为91.93%(57/62)。结论经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症创伤小,并发症少,术后恢复快,近期疗效可靠。
- 郑国卿徐文停杜亮倪诚李卓
- 关键词:微创手术腰椎间盘突出症