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凌存保: 作品数：15 被引量：17H指数：2; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划国家科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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四类血清标志物的多参数分析在辅助诊断乳腺癌中的应用: 背景：乳腺癌是常见的女性多发恶性肿瘤，严重威胁着女性的身心健康。通常女性在体检或是自觉有乳腺结节是才能发现乳腺癌，但是发现时肿瘤早已存在了，所以早期发现是尤其重要的。　　目的：为了弥补单一肿瘤标志物诊断的准确性不高的...; 凌存保; 关键词：乳腺癌肿瘤标志物血清学诊断; 文献传递

中老年男性体检人群良性前列腺增生关联因素研究: 2024年; 背景寻找良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)发生的影响因素有助于对BPH进行早期预防。目的探讨中老年男性体检人群临床指标与前列腺体积的相关性,寻找BPH的关联因素。方法回顾性分析2021年6月—2023年6月某三甲医院体检中心行健康检查的中老年男性的资料,以前列腺总体积(total prostate volume,TPV)为分组标准,TPV>25 cm3为BPH组,TPV≤25 cm3为健康对照组,采用Spearman相关性分析和多因素Logistic回归分析与TPV相关的因素。结果共纳入6732例45~89岁中老年男性,其中BPH组3972例,健康对照组2760例。与健康对照组相比,BPH组年龄[M(IQR):56(51~60)岁vs 53(49~58)岁,P<0.001]、体质量指数(body mass index,BMI)[M(IQR):26.41(24.64~28.36)kg/m^(2) vs 25.76(24.06~27.80)kg/m^(2),P<0.001]、空腹胰岛素(insulin,INS)[M(IQR):10.67(7.27~15.53)mmol/L vs 10.25(6.90~14.93)mmol/L,P=0.005]、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)[M(IQR):1.01(0.66~1.63)ng/L vs 0.75(0.51~1.10)ng/L,P<0.001]较高,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)[M(IQR):1.18(1.00~1.37)mmol/L vs 1.19(1.01~1.40)mmol/L,P=0.004]、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)/tPSA[M(IQR):0.31(0.23~0.41)vs 0.32(0.24~0.42),P=0.016]较低。相关性分析显示,TPV与年龄(r=0.24,P<0.001)、tPSA(r=0.33,P<0.001)、fPSA(r=0.36,P<0.001)均呈显著正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,随着年龄(OR=1.051,95%CI:1.042~1.060,P<0.001)、BMI(OR=1.095,95%CI:1.076~1.116,P<0.001)和tPSA(OR=1.775,95%CI:1.647~1.913,P<0.001)的增长或升高,BPH的发病风险升高,但高HDL-C男性发生BPH的概率较低(OR=0.790,95%CI:0.665~0.945,P=0.009)。结论tPSA、年龄、BMI、HDL-C与前列腺增生发生有关。; 逄瑷博徐国纲赵鑫凌存保田亚平张春燕; 关键词：中老年男性良性前列腺增生前列腺体积体质量指数高密度脂蛋白胆固醇

中老年良性前列腺增生患者临床进展的危险因素研究被引量：1: 2023年; 目的探讨中老年良性前列腺增生(BPH)临床进展的危险因素。方法选取2021年4月至2022年2月解放军总医院医学创新研究部出生缺陷防控技术研究中心社区巡诊中的中老年BPH患者150例,以BPH临床进展主要危险因素为分组标准,年龄≥62岁、血清总前列腺特异性抗原(PSA)≥1.6μg/L、前列腺总体积(TPV)≥31 ml患者纳入高进展风险组(37例),其余纳入低进展风险组(113例)。比较2组患者的临床资料。采用二元Logistic回归方法分析BPH临床进展的独立危险因素。结果低进展风险组与高进展风险组在体重指数、吸烟史、饮酒史比例、残余尿量、血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白、降钙素原、纤维蛋白原降解产物、脂蛋白相关磷脂酶A2、尿糖、尿蛋白、尿中性粒细胞明胶酶相关脂钙素、尿视黄醇结合蛋白、尿胱抑素C水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。高进展风险组年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、TPV、血清总PSA、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均大于/高于低进展风险组[72(67,80)岁比66(61,73)岁,10(5,15)分比7(3,13)分,47.1(34.1,60.7)ml比28.4(25.1,37.0)ml,3.42(2.45,5.41)μg/L比1.01(0.67,1.48)μg/L,16.97(7.71,53.05)mg/g比8.79(4.44,18.02)mg/g],最大尿流率低于低进展风险组[7.8(5.9,12.3)ml/s比12.7(8.0,17.7)ml/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示血清总PSA和TPV是BPH临床进展的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄、IPSS、最大尿流率、TPV、血清总PSA、尿微量白蛋白/尿肌酐比值是BPH临床进展的主要预警因素;血清总PSA、TPV是BPH临床进展的独立危险因素。; 逄瑷博张春燕凌存保黄薇田亚平; 关键词：良性前列腺增生血清炎性标志物肾功能损伤

三种血清标志物在肺癌中的应用价值被引量：11: 2010年; 为分析血清CEA、CYFRA21-1及NSE在辅助鉴别诊断肺癌及肺部良性疾病临床应用价值,回顾了我院2009年1月至10月的287例肺部疾病患者以及60名健康体检者血清CEA、CYFRA21-1及NSE数据。肺癌分为三组即肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。良性疾病组包括肺炎和肺结核等。对所测结果用统计软件SPSS16.0进行统计。结果表明:肺癌组的三项血清标志物水平明显高于良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。CEA在肺腺癌患者血清中浓度明显高于其它组(P<0.01)。CYFRA21-1在肺鳞癌患者血清中浓度明显高于其它肺癌类型及良性和健康对照组(P<0.01),且对肺鳞癌有较高的灵敏度,而NSE在小细胞肺癌患者中的浓度及阳性率与其余组有显著性差异(P<0.01)。CEA联合CYFRA21-1可以提高对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度。CEA联合NSE可提高对小细胞肺癌的敏感度。三项联合检测对各型的肺癌都有较高敏感度。; 凌存保郭广宏向荣田亚平; 关键词：肺癌 CEA CYFRA21-1 NSE 血清

良性前列腺增生相关标志物研究进展被引量：2: 2022年; 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是一种老年男性常见的疾病,多引起下尿路症状,并使生活质量降低。通过标志物对BPH进行早期诊断和预警,有助于减轻医疗负担。血液和尿液相关的标志物具有无创和便捷的特点,逐渐成为BPH领域的研究热点。本文就血清标志物、尿液标志物和基因相关的标志物进行综述。; 凌存保逄瑷博黄薇张春燕田亚平; 关键词：良性前列腺增生血液尿液标志物

前列腺骨外尤文肉瘤/PNET根治术后腹腔转移报道1例: 2022年; 目的探讨前列腺原始神经外胚层瘤临床表现、病理学特点、诊断标准及治疗与预后,以提高对本病的诊疗水平。方法回顾性分析我院前列腺骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层瘤(E-EWS/PNET)1例。结果我院病例从确诊至今已随访52个月,术后16月复查发现盆腔肿瘤复发腹腔转移,目前国内文献报道最长生存期为随访至12个月。结论前列腺超声、CT、MRI可用于E-EWS/PNET筛查,盆腔MRI为该病诊断提供最有效的影像证据。结合血清PSA和前列腺特异性酸性磷酸酶有助于鉴别诊断,病理活检为诊断金标准。早期诊断、采用手术联合放化疗及免疫治疗可以延长寿命、改善预后。; 逄瑷博吕俊刚凌存保黄薇吴洋洋张桐硕田亚平张春燕; 关键词：排尿困难前列腺恶性肿瘤尤文肉瘤原始神经外胚层瘤

5-α还原酶抑制剂联合治疗良性前列腺增生的研究进展被引量：1: 2023年; 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的最常见原因[1],其中70%以上的患者接受药物治疗。目前,α肾上腺素能受体拮抗剂(α-adrenergic receptor blockaders,α-ARB)与5-α还原酶抑制剂(5α-reductase inhibitors,5-ARI)是治疗BPH的一线药物[2,3]。但单药治疗往往难以取得满意的疗效,且5-ARI治疗也会引起一系列不良反应,包括性欲下降、男性乳房发育和勃起功能障碍[4]。有研究发现,联合治疗可补充彼此的药理作用,不但疗效满意还能抑制疾病进展及提高患者治疗依从性[5]。本文对5-ARI与磷酸二酯酶-5抑制剂(phosphodiesterase type 5 inhibitor,PDE5I)、α-ARB、抗胆碱能药物、植物类药物及手术等方法的联合治疗进行综述,旨在为治疗良性前列腺增生提供借鉴。; 逄瑷博(综述)张春燕凌存保吴洋洋(综述)黄薇田亚平; 关键词：良性前列腺增生 5-Α还原酶抑制剂抗胆碱能药物下尿路症状

良性前列腺增生患者膀胱结石的影响因素分析被引量：1: 2022年; 目的探究影响中老年良性前列腺增生(BPH)患者膀胱结石形成的流行病学特征及危险因素,减少与膀胱结石相关的手术干预。方法对我院泌尿外科2017年6月至2022年6月接受手术治疗的353例BPH患者进行临床回顾性研究,其中膀胱结石组112例,无膀胱结石组241例。比较两组患者一般资料、实验室指标、尿流动力学参数等,采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果两组之间的年龄、体质指数(BMI)、IPSS评分等差异无统计学意义,BPH伴发膀胱结石组有较高的膀胱内前列腺突出(IPP)[2.34(1.47,1.96)与1.88(1.39,2.75),P=0.079]、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)[2.23(1.75,3.09)与1.91(1.44,2.71),P=0.008]、血清尿酸(UA)[351.25(282.78,394.30)与311.00(262.75,365.30),P=0.010]、较低的尿pH值(5.99±0.66与6.16±0.68,P=0.043);多因素分析发现,尿液pH值是BPH伴发膀胱结石的保护因素(OR=0.628,P<0.05)。两组间尿培养阳性率差异有统计学意义(16.07%与8.71%,P=0.04)。结论IPP是BPH患者膀胱结石形成的始动因素,NLR、UA、尿pH是结石发生的预警因素,低尿液pH值与BPH患者膀胱结石风险独立相关,早期对尿路感染进行抗菌治疗有助于预防BPH患者膀胱结石的发生。; 逄瑷博凌存保黄薇张春燕吕俊刚张桐硕吴洋洋田亚平; 关键词：良性前列腺增生膀胱结石尿PH 尿细菌培养

联合分析多种血清标志物在辅助诊断乳腺癌中的应用: 目的:通过联合血清中相关的标志物来辅助诊断乳腺癌,可以弥补单一肿瘤标志物诊断准确性不高的不足,为临床诊断乳腺癌提供参考。方法:以病理确诊的66例乳腺癌患者血清,22例乳腺良性疾病的血清,90例女性健康对照的血清为研究对象...; 凌存保郭广宏田亚平; 文献传递

DPH2在前列腺癌中的免疫浸润及预后预测的研究: 2023年; 目的白磺酰胺生物合成蛋白2(DPH2)基因是白喉毒素靶标白硫胺生物合成的关键酶,它对前列腺癌患者的预后和免疫浸润的影响尚不清楚,探讨其在前列腺癌中的免疫浸润及预后预测中作用。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获得的前列腺癌患者的表达谱和临床信息。使用Wilcoxon秩和检验,比较前列腺癌和正常前列腺组织之间的DPH2表达水平。进行功能富集分析以探索所涉及的潜在信号通路和生物学功能。使用单样本基因集富集分析评估免疫细胞浸润。UALCAN数据库用于分析DPH2的甲基化状态。采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析确定DPH2的预后价值。构建列线图以预测癌症诊断后1年、3年和5年的复发转移率。结果 DPH2在前列腺癌中过表达,与T分期(P=0.013)、N分期(P=0.025)、PFI事件(P=0.023)和OS(P<0.001)显著相关。DPH2过表达导致OS和疾病特异性生存率显著下降。多变量Cox分析将DPH2确定为OS的独立预后标志物。同样,DPH2的低甲基化状态也与预后不良有关。功能富集分析表明,富集途径包括葡萄糖醛酸盐代谢过程、脱氧核糖核酸-结合转录激活物RNA活性、特异的聚合酶Ⅱ、细胞周期、细胞衰老和卵母细胞减数分裂。此外,DPH2的过表达与自然杀伤细胞、Mast细胞、Th1细胞和浆细胞样树突状细胞的免疫细胞浸润水平呈负相关。结论 DPH2可能是一种新型的预后生物标志物,在前列腺癌的免疫浸润中起重要作用。; 王琼徐凯文李金航凌存保张春燕; 关键词：前列腺癌甲基化预后

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