- 替罗非班对急性冠脉综合症患者血浆SCD40L及超敏C反应蛋白影响的研究
- 刘慧胡永寸姬洪涛吉占全王彩香刘刚郭山岭毕惠珍
- 该课题来源于濮阳市科技计划项目,项目计划编号080562。该项目适用于临床急性冠脉综合症、特别是需要进行介入治疗的急性冠脉综合症患者的诊断治疗应用。急性冠脉综合症(ACS)是一个多病因的严重且复杂的临床综合症,最常见的原...
- 关键词:
- 关键词:急性冠脉综合症介入治疗替罗非班
- PBMV的临床效果及BNP、hsCRP和ET-1的动态变化及意义
- 2016年
- 目的探讨经皮二尖瓣狭窄球囊成形术(PercutaneousBallonMitralValvuloplasty,PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄患者的临床效果.PBMV前后的脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及内皮素-1(ET-1)的动态变化及意义.方法选择因风湿性二尖瓣狭窄在我科行经皮二尖瓣狭窄球囊成形术(PBMV)的住院患者39例,男性患者14人,女性患者25人,平均年龄为48±11.6岁,观察术前,术后10天,30天,60天行彩色多普勒超声测定二尖瓣口面积(MVA)、左心房内径(LAD)等相关指标.PBMV前后测左心房压(LAP)及肺动脉压(PAP).在相应的时间点抽取外周静脉血测血浆的BNP、Hs-CRP及ET-1浓度.结果1,39例行PBMV患者,成功36例,成功率92.3%.2,成功行PBMV的患者36例,PBMV后即刻二尖瓣口面积(MVA)较术前明显增大,术后10天,30天,60天,二尖瓣瓣口面积无显著性差异(P〉0.05).PBMV后即刻左心房内径(LAD)对比术前无显著性差异,术后10天,30天,60天左心房内径(LAD)逐渐缩小,与PBMV前相比差异均有显著性(P〈0.01).BMV后即刻肺动脉压(PAP)及左房平均压(LAP)较术前明显下降.3,血浆中BNP浓度PBMV术后10天,术后30天,术后60天逐渐下降,与术前对比差异显著(P〈0.01).血浆中hs-CRP浓度PBMV术后10天与术前对比无显著性差异(P〉0.05),术后10天,术后30天,术后60天,血浆中hs-CRP浓度逐渐下降,出现显著性差异(P〈0.01).血浆中ET-1浓度PBMV术后10天与术前对比无显著性差异(P〉0.05),术后10天,术后30天,术后60天,血浆的ET-1浓度逐渐下降,出现显著性差异(P〈0.01);4,成功行PBMV的36例患者,术后临床症状均迅速改善,患者生存质量明显提高.5,手术失败3例,包括心脏穿孔终止手术1例,瓣膜撕裂致急性左心衰终止手术1例,术中发生急性脑梗塞终止手术1例.结论1.PBMV创伤小,术后恢复快,安全,容易被病人接受.2.PBMV能有效的扩大二尖瓣瓣口面积,
- 刘刚
- 关键词:二尖瓣狭窄经皮二尖瓣球囊成形术超敏C-反应蛋白
- 药物球囊与再次支架植入治疗支架内再狭窄疗效比较被引量:2
- 2020年
- 目的:研究药物球囊与再次支架植入治疗冠脉支架内再狭窄的临床疗效。方法:选取2016年10月~2018年3月收治的冠脉支架内再狭窄患者104例,按治疗方案不同分为支架植入组和药物球囊组各52例。支架植入组采用再次支架植入治疗,药物球囊组采用药物球囊治疗。对比两组狭窄血管最小径、靶血管狭窄程度、即刻弹性回缩率、管腔丢失量、再狭窄发生率。结果:药物球囊组术后即刻弹性回缩率低于支架植入组(P<0.05);术后12、24周药物球囊组狭窄血管最小径较支架植入组短,靶血管狭窄程度较支架植入组低(P<0.05);药物球囊组术后3个月、1年管腔丢量失较支架植入组低,且术后1年再狭窄发生率较支架植入组低(P<0.05)。结论:与再次支架植入治疗比较,冠脉支架内再狭窄患者采用药物球囊治疗能降低即刻弹性回缩率,缩短狭窄血管最小径,改善靶血管狭窄程度,抑制管腔丢失,减少再狭窄发生。
- 刘刚
- 关键词:冠脉支架内再狭窄支架植入
- PBMV的临床效果及BNP、hs-CRP和ET-1的动态变化及意义
- 目的:探讨经皮二尖瓣狭窄球囊成形术(Percutaneous Ballon Mitral Valvuloplasty,PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄患者的临床效果.PBMV前后的脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-...
- 刘刚
- 关键词:风湿性二尖瓣狭窄经皮二尖瓣球囊成形术超敏C-反应蛋白
- 冠心病伴抑郁症患者抗抑郁治疗效果分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨对冠心病合并抑郁症患者实施抗抑郁治疗的临床效果。方法选取2014年2月至2016年1月期间安阳地区医院收治的冠心病合并抑郁症患者92例,随机分为观察组和对照组,其中对照组46例仅接受冠心病治疗,观察组46例联合抗抑郁治疗,对两组患者冠心病症状的改善情况进行比较分析。结果观察组治疗后心绞痛稳定评分、血管内皮功能及HAMD评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病合并抑郁症患者实施抗抑郁治疗,可有效促进患者心理情绪的改善,有助于促进其血管内皮功能的增强,进而有效缓解冠心病症状,对于提高患者生存质量,改善预后具有十分积极的作用,建议临床进一步推广。
- 刘刚
- 关键词:冠心病抑郁症抗抑郁治疗
- 心电图对肥厚型心肌病的诊断价值被引量:10
- 2017年
- 目的通过回顾分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者的12导联心电图特点,探讨其对AHCM的诊断指导价值。方法对2014年12月~2016年12月于河南省安阳地区医院心内科就诊的60例AHCM患者作为观察组,与同时期我院正常体检人群50名为对照组。行12导联心电图,进行回顾性分析,比较两组人群的心电图变化情况及有无特征性变化等。结果观察组患者心电图表现为胸导联T波倒置伴ST段下移及左室高电压表现;胸导联QRS波群时间延长,且QRS波群振幅在不同导联上变化明显,均超过正常值;在ST段分别表现为V3~V6和Ⅱ、Ⅲ、a VF下移;且有42例出现V3~V6 T波倒置。患者左胸导联R波电压增高,ST段压低,>0.05m V,T波对称性倒置,左胸导联同导联R波高度与T波倒置深度,ST段压低深度呈负相关(P<0.05),T波倒置深度与ST段压低深度呈正相关(P均<0.01)。结论心电图诊断对心尖肥厚型心肌病有辅助指导价值,对AHCM患者早期行心电图检查可提高其疾病确诊率。
- 孙亚文胡永寸郭山岭刘刚
- 关键词:心电图心尖肥厚型心肌病ST-T改变
- 沉默VCAM-1基因降低ox-LDL诱导的HUVECs氧化损伤和凋亡被引量:6
- 2019年
- 目的探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化损伤及凋亡的影响。方法将体外培养的HUVECs随机分为对照组、ox-LDL组(加入100μg/mL ox-LDL培养24 h)、siRNA-NC组和siRNA-VCAM-1干预组。在Lipofectamine 2000介导下将siRNA-NC或siRNA-VCAM-1转染HUVECs。Western blot检测VCAM-1蛋白水平,MTT法检测细胞活性,流式细胞计量术检测细胞凋亡率和活性氧(ROS)活性,试剂盒检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果VCAM-1在ox-LDL诱导的HUVECs表达量上调(P<0.05);siRNA-VCAM-1显著降低在ox-LDL诱导的HUVECs VCAM-1蛋白水平(P<0.05);下调VCAM-1能够增加细胞活性(P<0.05),降低凋亡率和ROS及MDA水平(P<0.05),升高SOD活性(P<0.05)。结论下调VCAM-1可增加HUVECs活性、降低凋亡及抑制氧化应激反应。
- 刘刚郭山岭胡永寸刘慧
- 关键词:血管细胞黏附分子-1氧化性低密度脂蛋白人脐静脉内皮细胞
- 急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗临床分析被引量:7
- 2011年
- 目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前给予强化他汀类药物强化治疗对心肌损伤的保护作用。方法 78例不稳定型心绞痛患者随机分为强化治疗组40例和对照组38例,强化治疗组在介入术前7d使用40mg阿托伐他汀,1次/d,对照组在介入术前不使用他汀类药物;其他常规治疗均相同。比较2组患者PCI术后心肌损伤标记物和血脂水平的变化情况。结果强化治疗组和对照组术后CRP水平均明显增加,但是治疗组在术后3d和术后1周时出血中CRP水平迅速下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后血脂水平较治疗前有明显改善。结论急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗不仅具有调脂作用,还具有降低PCI术后炎症反应的可能,从而减少术后心血管事件的发生。
- 刘刚
- 关键词:急性冠状动脉综合征介入治疗他汀类药物
- 冠脉介入后术后再狭窄临床治疗分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的临床分析。方法回顾性分析40例患者的临床资料。结果两组患者发生再狭窄的比较。14例无症状患者,发生再狭窄的有2例(14.3%)。26例有症状患者,发生再狭窄的有11例(42.3%),其中10例心肌梗死患者发生再狭窄的有4例(40.0%),7例心绞痛患者发生再狭窄的有3例(42.9%),9例糖尿病患者发生再狭窄的有4例(44.4%)。而心肌梗死患者、心绞痛患者、糖尿病患者发生再狭窄的比率相比,无统计学意义。与无症状组相比,有症状组发生再狭窄的比率明显增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论有心肌梗死、心绞痛和糖尿病等症状的患者,冠脉介入术后容易发生再狭窄,临床上应该提前预防和治疗。
- 刘刚
- 关键词:冠状动脉介入治疗支架内再狭窄
- 心可舒对冠心病伴焦虑状态患者血浆神经肽Y水平的影响被引量:2
- 2019年
- 目的分析心可舒对冠心病伴焦虑状态患者血浆神经肽Y水平的影响。方法选取2014年10月至2015年10月濮阳市安阳地区医院收治的96例冠心病伴随焦虑状态患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅以心可舒治疗。观察两组患者血浆神经肽Y(NPY)水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑程度。结果治疗后观察组患者血浆NPY水平和HAMA评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率均为2.08%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心可舒可有效缓解冠心病伴焦虑状态患者焦虑状态,便于降低血浆NPY水平,值得临床推广应用。
- 刘刚
- 关键词:心可舒冠心病焦虑状态血浆神经肽Y