刘占兵
- 作品数：33 被引量：149H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- COX-2与VEGF-C在直肠癌中的表达及其在淋巴转移中的意义被引量：11
- 2006年
- 目的探讨直肠癌中VEGF-C及COX-2表达的关系及意义。方法用COX-2特异性抑制剂NS-398及其催化产物PGE2作用于大肠癌LOVO细胞,应用Western blot方法检测VEGF-C蛋白表达。应用免疫组化方法检测45例直肠腺癌组织VEGF-C及COX-2表达情况。结果 NS-398 明显抑制LOVO细胞VEGF-C蛋白的表达。经PGE2作用后,VEGF-C蛋白表达上调。直肠癌组织中 VEGF-C及COX-2的表达具有明显相关性。结论COX-2上调VEGF-C表达,促进肿瘤淋巴转移。
- 高随宽刘占兵杨尹默赵建勋汪欣刘玉村万远廉徐文怀
- 关键词：结直肠肿瘤淋巴转移VEGF-CCOX-2
- 散发性青年直肠癌肝转移患者临床特点及其预后影响因素
- 2024年
- 目的探讨散发性青年直肠癌肝转移(RCLM)患者的临床特点及其预后影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2021年1月北京大学第一医院收治的青年RCLM患者(发病年龄≤45岁)的临床病理资料(设为青年组,n=40),并按照1∶2的比例纳入中老年RCLM患者(发病年龄>45岁,设为中老年组,n=82)。比较两组临床病理因素的差异性,采用单因素及多因素Cox回归分析影响RCLM及青年RCLM患者预后的危险因素,结合Kaplan-Meier生存曲线分析肝转移瘤直径与局部治疗之间的预后关系。结果共纳入RCLM患者122例,青年组1、3、5年生存率分别为97.5%、47.5%、15.0%,中老年组1、3、5生存率分别为84.1%、26.8%、9.8%。两组BMI(P=0.008)、原发肿瘤存在并发症情况(P=0.006)、肝转移发生时限中同时性肝转移(P=0.005)、肝转移瘤最大直径>3 cm(P=0.019)差异有统计学意义。单因素及多因素Cox回归分析显示,年龄(P=0.003)、原发肿瘤N分期(P=0.007)、肝转移瘤局部治疗(P=0.047)和肝转移瘤最大直径(P=0.030)是影响RCLM患者预后的独立危险因素,原发肿瘤是否根治性切除(P=0.035)和肝转移瘤最大直径(P=0.041)是影响青年RCLM患者预后的独立危险因素。肝转移瘤最大直径与肝转移瘤局部治疗组间生存期差异有统计学意义(log-rank P=0.000)。结论青年RCLM患者肿瘤初始分期较晚,但生存预后优于中老年RCLM患者。淋巴结转移程度高、肝转移瘤未经局部治疗以及肝转移瘤最大直径>3 cm提示RCLM患者预后不良。原发肿瘤根治性切除及肝转移瘤最大直径是影响青年RCLM患者预后的独立危险因素,肝转移瘤局部治疗在RLCM患者治疗策略中起重要作用。
- 关宇杨磊蒋世濡窦伟冬王金贵陈善稳刘占兵武颖超
- 关键词：直肠癌肝转移青年患者预后因素
- 可切除肝门部胆管癌预后影响因素的回顾性分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨影响肝门部胆管癌手术预后的因素。方法:对经手术切除的74例肝门部胆管癌病例资料进行回顾性分析,以kaplan-meier法计算生存率和生存期,对性别、年龄、肿瘤分化情况、肿瘤分型、联合肝脏切除、镜下切缘、淋巴结转移情况分别进行Log-rank检验、Cox回归分析,分析各因素与预后生存期的关系。结果:(1)74例肝门部胆管癌术后患者的1年、3年、5年生存率分别是33.5%、16.4%、3.0%,中位生存期为(11±4.0)个月;其中病理切缘阴性病例的1年、3年、5年的生存率分别是46.4%、28.3%、5.0%,中位生存期为(20±3.4)个月。(2)单因素分析显示与肝门部胆管癌手术预后显著相关的因素是肿瘤分化程度、肿瘤Bismuth分型、联合肝脏切除、镜下切缘程度和淋巴结转移情况。(3)多因素分析显示肿瘤Bismuth分型、联合肝脏切除、镜下切缘程度与肝门部胆管癌患者手术预后显著相关。结论:在肝门部胆管癌的手术治疗中,应彻底将肝十二指肠韧带骨骼化、清扫区域淋巴结,重视获得病理阴性切缘。对于BismuthⅠ型和Ⅱ型患者,扩大联合肝切除的指征可能改善预后。
- 陈浩周洋刘占兵赵建勋汪欣杨尹默
- 关键词：肝门部胆管癌手术切除预后分析
- 超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤的临床效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤的疗效、安全性并评价其临床应用价值。方法 回顾性分析2000年12月至2019年12月中国医科大学航空总医院收治的43例肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤(直径≥5.0cm)患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为射频消融组(12例,采用超声引导下腹腔镜射频消融治疗)、腹腔镜组(14例,采用腹腔镜手术治疗)和开腹组(17例,采用开腹手术治疗)。比较各组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛及并发症发生情况。结果射频消融组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分均明显低于腹腔镜组和开腹组,差异有显著性(P<0.05)。射频消融组术后并发症发生率为33.3%,明显低于开腹组(52.9%)和腹腔镜组(42.8%),差异有显著性(P<0.05)。结论 超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤安全可靠,疗效确切,术后并发症少,特别是对于第二肝门附近,邻近下腔静脉或门静脉主干的肝Ⅶ、Ⅷ段血管瘤,可作为临床首选方案。
- 高举于晶晶钱立霞刘占兵王幼黎张国鑫周爱梅王文化李春燕张伟丽
- 关键词：肝血管瘤腹腔镜射频消融超声引导
- 肝门部胆管癌术后严重并发症的回顾性分析被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨影响肝门部胆管癌术后严重并发症发生的危险因素。方法:对经外科手术切除治疗的74例肝门部胆管癌病例资料进行回顾性分析,采用Logistic回归分析法分析可能影响肝门部胆管癌术后严重并发症发生的危险因素,选择性别、年龄、术前合并症、肿瘤分型、术前黄疸程度、术前白蛋白水平、术前肝功能分级、手术方式等8个指标作为危险因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:术后出现严重并发症23例(31.1%);单因素分析显示,年龄、肿瘤分型、术前肝功能分级和手术方式与术后出现严重并发症相关联;多因素分析显示,年龄、术前肝功能分级和手术方式对术后出现严重并发症有影响,且均为正相关。结论:年龄、术前肝功能和手术方式是肝门部胆管癌术后严重并发症发生的危险因素。
- 陈浩周洋刘占兵赵建勋汪欣杨尹默
- 关键词：肝门部胆管癌外科手术并发症
- 茴三硫对胆道梗阻术后患者胆汁分泌及肝功能的影响被引量：4
- 2002年
- 目的 :观察胆道梗阻患者外科引流术后服用茴三硫 (胆维他 )对胆汁分泌和肝功能的影响。方法 :随机选择胆道梗阻行外引流术后患者 30例 ,在术后d3起口服茴三硫 2 5mg ,tid ,共服 1 0d。分别在服药前 2d ,服药后d3 ,d6 ,d9测定当日胆汁引流量及肝功能情况 ,并观察不良反应。设立对照组进行比较。结果 :观察组患者胆汁排出量较对照组增多 ,肝功能指标明显恢复 ,尤以服用后d6～d9为显著。服用期间未发现不良反应。结论
- 刘荫华史继荣刘占兵姚宏伟王嘉麒
- 关键词：茴三硫胆道梗阻胆汁分泌肝功能
- 目前胰腺癌临床研究应注意的几个问题
- @@胰腺癌的发病率仍呈逐年上升趋势，2009年美国有胰腺癌新增患者42470例，另有35240例患者死于此症，发病率与死亡率相当，在因肿瘤致死疾患中胰腺癌位列第四[1];此外，胰腺癌手术切除率较前虽有提高，围手术期死亡率...
- 杨尹默庄岩谢昆刘占兵高红桥
- 关键词：胰腺癌诊治状况
- 文献传递
- 人成纤维细胞生长因子1-Ⅲb受体亚型在胰腺导管细胞增殖中的作用及对蛋白激酶的调节
- 2006年
- 目的探讨人类成纤维细胞生长因子受体1的Ⅲb亚型（FGFR1-Ⅲb）在TAKA-1胰腺导管细胞增殖中的作用及对有丝分裂激活的蛋白激酶（MAPK）的调节。方法以脂质体法将人类全长FGFR1-Ⅲb表达质粒pSVK4／FGFR1-Ⅲb稳定转染入TAKA-1胰腺导管细胞，采用Western印迹、Northern印迹、免疫荧光和糖基化分析等方法鉴定FGFR1-Ⅲb在TAKA-1细胞中的表达、分布和结构特征，并以生长因子刺激转染细胞，通过MTY法及MAPK分析，观察FGFR1-HIb受体在胰腺导管细胞中的功能及作用机理。结果FGFR1-Ⅲb受体是位于120000和130～150000之间的糖基化受体，在细胞膜表面和胞浆中为中等强度表达，在胞浆的核周围区为高表达，细胞核内不表达。FGF-1、-2和-4能够明显促进转染FGFR1-Ⅲb基因的TAKA-1细胞的生长，同时能够明显增强p44／p42MAPK的磷酸化。结论人类FGFR1-Ⅲb受体在胰腺导管细胞中为功能性受体，FGF-1、-2和4能够促进转染FGFR1-Ⅲb基因的TAKA-1细胞的增殖，其机制为促进p44／p42MAPK的磷酸化。
- 刘占兵杨尹默乔岐禄万远廉Marko Kornmann黄莚庭
- 关键词：成纤维细胞生长因子蛋白激酶
- 136例H1、H2级胃癌肝转移患者的预后影响因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨不同治疗方法及临床病理因素对胃癌肝转移患者预后的影响。方法纳入2003年1月-2013年1月北京大学第一医院普外科诊治的胃癌肝转移(H1、H2)患者136例,其中接受化疗48例、介入治疗45例、手术联合化疗43例。对相关临床病理因素进行单因素及多因素Cox回归分析及相关生存曲线研究。结果化疗组、介入治疗组、手术联合化疗组中位生存期分别为8.7、10.1、13.3个月。单因素回归分析显示,治疗方式(P=0.002)、肝转移同时/异时性(P=0.009)、肝转移分级(P=0.001)、肝转移瘤最大直径(P=0.001)、原发肿瘤浸润深度(P=0.020)及淋巴结转移(P=0.006)与预后相关。多因素回归分析显示,治疗方式(P=0.041)、肝转移分级(P=0.018)、肝转移瘤最大直径(P=0.001)、淋巴结转移(P=0.008)为影响预后的独立预测因素。结论对于符合手术适应证的胃癌肝转移患者应积极选择手术治疗联合化疗或介入治疗的综合治疗。肝转移分级高、转移瘤直径大于5cm以及淋巴结转移程度高提示预后不良。
- 关宇刘占兵汪欣刘玉村陈国卫
- 关键词：胃肿瘤肿瘤转移预后
- 腹腔镜与常规手术在急性腹股沟嵌顿疝治疗中的应用分析被引量：15
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜治疗急性腹股沟嵌顿疝的可行性及优势。方法选取2014年3月至2018年12月中国医科大学航空总医院收治的急性腹股沟嵌顿疝患者62例,其中2014年3月至2016年12月收治的37例患者采用常规手术治疗(常规手术组),2017年1月至2018年12月收治的25例患者采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗(腹腔镜组)。比较两组患者的手术时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果所有患者手术均获成功。腹腔镜组的手术时间和住院时间均明显短于常规手术组,差异有显著性(P<0.05)。常规手术组的患者中2例因小肠坏死行小肠部分切除吻合术,2例因大网膜坏死行大网膜切除术,3例麻醉后疝内容物自行回缩,改为全麻后腹腔镜探查,未发现肠管坏死,行腹腔镜疝修补;术后3例发生切口感染,换药后痊愈出院。腹腔镜组患者无中转开腹,2例因小肠坏死行小肠部分切除吻合术;未发生术中、术后并发症及补片感染。结论应用腹腔镜手术治疗急性腹股沟嵌顿疝安全、有效,创伤小,值得临床应用。
- 高举于晶晶钱立霞刘占兵
- 关键词：腹腔镜外科手术
