刘庆
- 作品数：86 被引量：328H指数：10
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金湖南省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 岩斜区肿瘤改良手术入路的应用进展被引量：2
- 2015年
- 岩斜区肿瘤良性居多,手术全切除多可以获得永久性治愈,但该区域解剖关系复杂,手术风险高,术后并发症多,致残率高,远期生存质量较差。神经外科医生一直不懈探索最佳的治疗方案,各种常用手术入路的应用改良也成为岩斜区肿瘤手术治疗的研究热点。
- 赵子进王祥宇袁贤瑞刘庆
- 关键词：脑肿瘤岩斜区手术入路
- 中小型听神经瘤的显微手术治疗被引量：8
- 2015年
- 目的探讨乙状窦后经内听道入路显微手术切除中小型听神经瘤的方法和临床效果。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科2003年10月至2013年11月显微手术治疗最大径〈3cm的77例听神经瘤患者的手术效果、术后生活质量及术后神经功能保留情况。患者均采用乙状窦后经内听道入路显微手术切除肿瘤。术后平均随访36．7个月（9～131个月）。结果77例听神经瘤患者中，肿瘤全切除76例，次全切除1例。术中面神经、三叉神经、岩静脉均解剖保留，蜗神经解剖保留率为68％。无手术死亡病例，2例术后出现颅内感染，1例出现脑脊液漏，经对症治疗后痊愈。所有患者均能在术后1年内恢复正常工作，远期生活质量评估（KPS评分）优良率为100％。在随访期间，肿瘤复发1例，再次手术全切肿瘤，术后面神经功能仍为House—BrackmannI级。末次随访时面神经优良率为96％，有效听力保留率为29％。34例术前面部麻木、疼痛的患者术后症状缓解或消失。结论对于最大径〈3cm的听神经瘤患者，显微手术可以实现较高的肿瘤全切率和神经功能保留率，并能明显缓解三叉神经的临床症状，可作为首选的治疗方法。
- 蔡林志袁贤瑞刘庆谢源阳彭泽峰李学军刘定阳
- 关键词：神经瘤显微外科手术面神经
- 蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗及切除程度影响因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗效果及影响切除程度的临床病理因素。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1985年11月-2009年10月手术治疗的127例蝶骨嵴内侧脑膜瘤患者临床资料并对其进行随访研究。采用单因素分析肿瘤大小、侵犯海绵窦、粘连颈内动脉、质地对切除程度的影响。结果全组患者无手术死亡。肿瘤全切除104例,全切除率为81.9%。随访患者120例,7例患者失访。平均随访81.6个月,随访平均生活质量评分（KPS评分）90.6分,肿瘤全切除98例病例复发10例,复发率10.2%;22例次全切除患者肿瘤进展10例,进展率45.5%。单因素分析结果显示：肿瘤侵犯海绵窦、直接粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响全切除的因素,而与肿瘤质地无关。结论蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗能获得良好的远期疗效,其第一次手术治疗彻底切除肿瘤对于患者预后至关重要。肿瘤侵犯海绵窦、粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响肿瘤全切除的主要因素。
- 刘定阳袁贤瑞刘庆杨治权彭泽峰姜维喜黄军
- 关键词：显微手术切除程度海绵窦
- 预适应与后适应联合干预对脑缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨缺血预适应联合缺血后适应对大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及可能的机制。方法:60只SD大鼠随机均分为假手术组,脑I/R组(模型组),脑I/R+预适应(预适应组),脑I/R+后适应组(后适应组),脑I/R+预适应与后适应联合干预组(联合干预组)。采用线栓法制作大鼠脑I/R损伤模型,预适应在造模24 h和1 h前采用3个循环的大脑中动脉阻闭15 s/再通30 s的方法诱导,后适应于再灌注前采用3个循环的再灌注30 s/缺血15 s的方法诱导。造模后48 h,分别检测大鼠脑梗死体积,脑组织氧化应激指标及p-Akt与p-ERK1/2蛋白的表达。结果:预适应组与后适应组间脑梗死灶体积比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显小于模型组,大于联合干预组(均P<0.01)。与假手术组比较,模型组出现脑组织氧化应激水平明显升高(SOD活性降低,MDA含量升高),且脑组织p-Akt和p-ERK1/2表达上调(均P<0.01)。与模型组比较,预适应组脑组织氧化应激指标无明显差异(均P>0.05),但p-Akt表达轻度上调、p-ERK1/2表达明显上调(P<0.05,P<0.01),后适应组脑组织氧化应激水平明显降低(均P<0.01),且p-Akt表达明显上调和p-ERK1/2表达轻度上调(P<0.01,P<0.05)。联合干预组脑组织氧化应激水平降低程度及p-Akt与p-ERK1/2表达上调程度均明显强于预适应组或后适应组(均P<0.01)。结论:预适应与后适应联合干预对脑缺I/R损伤的保护作用强于单独的预适应或后适应,可能与预适应与后适应的抗I/R损伤的机制不同且互补有关。
- 姜维喜刘庆袁贤瑞
- 关键词：脑缺血再灌注损伤缺血预处理缺血后处理
- 上矢状窦旁中三分之一脑膜瘤显微手术治疗
- 目的探讨上矢状窦旁中三分之一脑膜瘤术前评估和手术治疗。方法回顾性分析42例上矢状窦旁中三分之一脑膜瘤的临床表现, 术前运用磁共振静脉成像评估与肿瘤关系密切的脑表面回流静脉情况及上矢状窦通畅情况,术中根据影像结果有目的地保...
- 彭泽峰袁贤瑞赵杰丁锡平刘庆奚健袁盾
- 关键词：窦旁脑膜瘤磁共振静脉成像显微手术治疗
- 文献传递
- 147例颅底中央区脑膜瘤的显微手术疗效分析
- 2008年
- 目的探讨颅底中央区脑膜瘤的手术治疗策略和方法。方法收集147例颅底中央区脑膜瘤患者，根据肿瘤部位和生长方向不同，分别选择额下入路、翼点入路、枕下乙状窦后入路、颞下经小脑幕入路、乙状窦前幕上下联合入路、远外侧入路等予以显微手术切除，对手术方法和疗效进行回顾性分析总结。结果SimpsonⅠ、Ⅱ级切除112例，Ⅲ级32例，Ⅳ级3例。1例术后颅内感染。30例脑神经功能较术前改善，25例脑神经功能障碍较术前加重或出现新的神经功能损害。结论个体化的手术方案，显微手术操作能提高颅底中央区脑膜瘤的全切除率和手术疗效。
- 刘庆杨军闫长祥孙炜张宏伟任铭孟庆虎于春江
- 关键词：脑膜瘤显微外科手术
- 岩斜区脑膜瘤显微手术治疗预后及相关因素分析
- 目的探讨岩斜区脑膜瘤远期生活质量;分析岩斜区脑膜瘤远期生活质量的影响因素。资料和方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1991年7月～2010年4月由袁贤瑞教授主刀的71例岩斜区脑膜瘤患者临床资料并进行随访分析。所有病例...
- 邹华元袁贤瑞杨治权刘庆刘定阳
- 关键词：岩斜区脑膜瘤显微手术远期生活质量
- 文献传递
- 星形细胞肿瘤组织EGFR、VEGF表达及其与病理分级的相关性研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨星形细胞肿瘤组织中上皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及其与病理分级的相关性研究。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的98例星形细胞肿瘤患者及50例正常脑组织标本为对照组,利用免疫组织化学染色法对手术切除的癌组织、癌旁正常组织及正常脑组织中EGFR、VEGF表达水平进行检测,并分析EGFR、VEGF蛋白表达水平与患者临床病理分级的相关性。结果EGFR、VEGF蛋白在星形细胞肿瘤组织中的阳性表达率及表达水平均明显高于癌旁正常组织和正常脑组织(P<0.05),癌旁正常组织和正常脑组织中EGFR、VEGF蛋白阳性表达率无统计学差异(P>0.05);EGFR、VEGF蛋白的表达水平与星形细胞肿瘤患者的恶性程度、肿瘤大小、肿瘤分级、浸润程度相关(P<0.05);肿瘤组织中EGFR与VEGF表达呈正相关(r=0.859,P<0.05)。结论星形细胞肿瘤患者肿瘤组织中EGFR、VEGF蛋白水平高表达可能促进患者的病程发展。
- 张弛袁健彭刚谢源阳苏军刘庆袁贤瑞李昊昱
- 关键词：星形细胞肿瘤上皮生长因子受体
- 听神经瘤的听力保护策略和听力重建技术的研究进展
- 2023年
- 听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜雪旺细胞的良性肿瘤.随着医疗技术及设备的高速发展,听神经瘤的主要治疗方式包括保守定期随访、立体定向放射治疗、手术治疗和药物治疗,目前首选的治疗方案仍是手术治疗.听神经瘤的手术治疗目标已经从早期的挽救生命、降低致残率、全切除肿瘤,发展为脑神经功能保护及术后神经功能恢复.目前,神经外科对于蜗神经功能的保留及听力重建方法的探索越来越多,听力保护已逐渐成为当代听神经瘤治疗的目标,但目前尚无指南或共识提出听力保护的最佳策略.本文针对听神经瘤的听力保护策略及听力重建技术的研究进展进行综述,以期提高患者的生命质量.
- 李玥秦超影刘庆
- 关键词：听神经瘤脑神经功能听力保护生命质量蜗神经听力重建
- 颞前经海绵窦入路个体化切除海绵窦区肿瘤
- 苏君袁贤瑞赵子进王祥宇汪浚泉肖凯李昊昱张弛袁建刘定阳刘庆
